Vypadá to, že téměř každý člověk, který kdy dostal menstruaci, se někdy v životě ptal: „Je bezpečné odložit menstruaci?“. Ačkoli je internet plný názorů, jak to nejlépe provést, věda naznačuje, že nejlepší bude antikoncepce – ale změna antikoncepce za účelem oddálení menstruace není nebezpečná.
„Za předpokladu, že nejste těhotná, je opravdu docela bezpečné si s menstruací pohrát,“ říká po telefonu pro Bustle doktorka Mary Jane Minkinová, klinická profesorka na katedře porodnictví, gynekologie a reprodukčních věd na lékařské fakultě Yaleovy univerzity.
Dr. Minkinová vysvětluje, že proces zpoždění nebo vynechání menstruace začíná ovulací, kdy vaječníky zhruba v polovině cyklu vypustí vajíčko v naději, že bude oplodněno bludnou spermií. Pokud vajíčko zůstane v děloze a není oplodněno, vaše tělo se vajíčka a děložní sliznice zbaví – vaše menstruace! – a proces začíná znovu. Většina hormonální antikoncepce proces ovulace zastaví, protože pokud neuvolníš vajíčko, nemůžeš otěhotnět. (Zajímavé je, že právě proto „menstruace“, kterou dostaneš během placebo týdne antikoncepčních pilulek, není ve skutečnosti menstruace – odborně se jí říká abstinenční krvácení)
Pro svůj převažující vliv na ovulaci bude antikoncepce nejlepší a nejbezpečnější metodou, jak menstruaci oddálit. „Existují nejrůznější způsoby manipulace s antikoncepčními pilulkami,“ říká Dr. Minkin. „Nejjednodušším způsobem je prostě vynechat placebo týden.“ To znamená, že pokud vaše balení pilulek obsahuje 21 aktivních pilulek a sedm placeba, nebo 24 aktivních pilulek a čtyři placeba, nebo jakoukoli jinou kombinaci, prostě byste si vzala všechny aktivní pilulky a pak začala další balení bez užívání bílých cukrových pilulek. Nezapomeňte použít malou samolepku, která je součástí antikoncepční krabičky, a označte si další balení správnými dny v týdnu, abyste si mohla každý den dvakrát zkontrolovat, zda jste si je vzala.
Tato metoda je v drtivé většině bezpečná, uvádí Mayo Clinic – hormony se vám v těle „nehromadí“ a na konci měsíce nemusíte „čistit“ svůj systém. Kroužek Nuva nebo náplast můžete používat stejným způsobem, abyste zabránila menstruaci – stačí vyměnit kroužek nebo náplast za nový, místo abyste si dala týden „pauzu“. U těchto metod se může vyskytnout „průlomové krvácení“ nebo slabé špinění, takže pokud chcete zabránit úniku, zvažte používání menstruačního prádla.
Existují i další možnosti použití antikoncepce k oddálení menstruace, jako jsou antikoncepční pilulky s prodlouženým cyklem, Depo-Provera (nebo injekce), implantát nebo hormonální nitroděložní tělísko. Každá z těchto metod, nazývaných dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce (LARC), funguje podobně jako užívání antikoncepce bez „vysazovacího“ týdne – hormony v antikoncepci zabraňují ovulaci nepřetržitě, a tím zabraňují menstruaci. Dr. Minkin říká, že přibližně 20 % osob s nitroděložním tělískem Mirena nedostane žádnou menstruaci a přibližně 60 % bude mít „podstatně slabší menstruaci“. (Paragard, neboli měděné nitroděložní tělísko, zabraňuje otěhotnění tím, že dělohu činí nehostinnou pro spermie, nikoliv tím, že zabraňuje ovulaci, takže menstruaci nezastaví.“
Pokud antikoncepci neužíváte, možná jste slyšela, že menstruaci mohou oddálit takové věci, jako je stres, pití vody, soužití s jinými menstruujícími nebo dokonce gram čočky. I když existuje několik (malých, starých) studií, které ukazují, že ženy, které spolu žijí, mohou někdy synchronizovat své cykly, většina vědy, která od té doby toto zjištění testovala, zjistila, že tomu tak ve skutečnosti není. A i když si možná ze školy pamatujete, že stres, cvičení nebo změny váhy mohou ovlivnit vaši menstruaci, doktorka Minkinová říká, že pravděpodobně není dobrý nápad snažit se těmito vnějšími vlivy ovlivnit svou menstruaci.
„Pokud jste ve stresu, celá jemná rovnováha z hypotalamu a hypofýzy se pokazí a lidé přestanou ovulovat,“ říká. Tento proces může také narušit budoucí menstruaci a ztížit její kontrolu.
Pokud tedy přemýšlíte, jak oddálit menstruaci kvůli nadcházející cestě nebo události, nejlepší volbou je dobře načasovaná aplikace antikoncepce. Je však také dobré mít na paměti, že, no, je v pořádku nechat své tělo krvácet, když to má v plánu, pokud vám to není nepříjemné. Pokud jsou příznaky menstruace bolestivé do té míry, že narušují váš každodenní život, poraďte se se svým lékařem o lékovém režimu, který vám pomůže menstruaci lépe zvládat. Ale ať už menstruujete, nebo ne, budete mít měsíční menstruační cyklus. Tak to prostě je. Je na vás, abyste se rozhodla, zda se tento měsíc na menstruaci cítíte, nebo ne – ale stigma menstruace vám do toho nemusí mluvit.
Experti
Dr. Mary Jane Minkin, MD, klinická profesorka na katedře porodnictví, gynekologie a reprodukčních věd na Yale University School of Medicine
.