POZNÁMKA: Babycentrum se snaží zařadit více obrázků černé a hnědé pleti. Pokud jste ochotni se podělit o fotografie stavu své kůže, pošlete je prosím na adresu [email protected] a do předmětu uveďte Brown Skin Matters.

V těhotenství se mi objevily křečové žíly. Zmizí teď, když se mi narodilo dítě?

Křečové žíly mají tendenci se zlepšovat po skončení těhotenství, obvykle do tří až čtyř měsíců po porodu, i když někdy to trvá déle. Jejich zmenšení je však méně pravděpodobné, pokud jste měla křečové žíly již před těhotenstvím, prodělala jste více těhotenství, máte křečové žíly v rodinné anamnéze, trpíte nadváhou nebo máte tendenci dlouho stát.

V průběhu těhotenství se vám také mohly objevit pavoučí žíly. Tyto drobné cévky při povrchu kůže se nejčastěji objevují na kotnících, nohách nebo v obličeji. Říká se jim pavoučí žilky, protože mají často vzor připomínající pavouka nebo sluneční paprsek s malými větvičkami vyzařujícími ze středu (i když někdy mohou vypadat spíše jako větve stromu nebo samostatné tenké čáry bez zvláštního vzoru). Pavoučí žíly nezpůsobují nepříjemné pocity a po porodu obvykle zcela zmizí.

Co mohu udělat pro minimalizaci křečových žil?

Dodržujte následující doporučení:

• Cvičte denně. I pouhá rychlá procházka kolem bloku může pomoci vašemu krevnímu oběhu.
• Pokud je to možné, zvedejte chodidla a nohy. Když sedíte, použijte stoličku nebo krabici, o kterou si opřete nohy, a když ležíte, mějte nohy vyvýšené na polštáři.
• Při sezení nekřižte nohy ani kotníky.
• Nesedejte nebo nestůjte dlouho bez přestávek na pohyb.
• Noste speciální podpůrné hadice. Nejlépe fungují odstupňované kompresní punčochy, které jsou dvakrát silnější než běžné punčocháče. Tyto punčochy jsou k dostání v obchodech se zdravotnickými potřebami a v lékárnách. Jsou těsné u kotníku a směrem nahoru po noze se uvolňují, což usnadňuje proudění krve zpět k srdci. Díky tomu pomáhají předcházet otokům a mohou zabránit zhoršování křečových žil.
  Abyste zabránili hromadění krve v nohách, navlékněte si punčochy ráno před vstáváním z postele, ještě když ležíte, a nechte je na sobě celý den. Silné podpůrné punčochy mohou být obtěžující, zejména v horkém počasí, ale špatné křečové žíly mohou být nepříjemnější.
• Pokud máte nadváhu, poraďte se se svým praktickým lékařem o bezpečné strategii hubnutí po porodu.

Je nějaký způsob, jak se křečových žil zbavit?

Pokud se vaše křečové žíly po porodu nezlepší a jsou vám nepříjemné, nebo dokonce pokud jste jen nespokojená s jejich vzhledem, máte různé možnosti jejich léčby. Mějte však na paměti, že i když se zbavíte všech křečových žil, v budoucnu se mohou objevit další, zejména pokud k nim máte genetické sklony, znovu otěhotníte nebo máte nadváhu. V závislosti na vaší situaci vám tedy může být doporučeno, abyste léčbu odložila, dokud nebudete mít děti.

Pokud máte zájem dozvědět se o možnostech léčby nebo pokud je váš praktický lékař znepokojen a domnívá se, že vaše nohy potřebují vyšetření u specialisty, doporučí vás k lékaři nebo na kliniku, která se specializuje na cévní poruchy. Specialista (např. cévní nebo dermatologický chirurg) Vaše nohy vyšetří a pravděpodobně nařídí speciální ultrazvuk, aby získal úplnější obraz o Vašem problému. Po zhodnocení vám specialista nastíní vaše možnosti a rizika, přínosy a náklady různých postupů, které mohou být použity k léčbě vašeho problému. Existuje celá řada léčebných postupů a ten, který použijete, bude záviset na tom, jak závažné jsou vaše křečové žíly. Někdy je nejlepší kombinace několika technik.

Pokud vaše křečové žíly způsobují příznaky nebo pokud odborník zjistí, že je narušen krevní oběh ve vašich nohách, může vaše pojišťovna hradit konzultaci a nezbytné zákroky. Zákroky prováděné z čistě kosmetických důvodů hrazeny nejsou. Další informace o možnostech léčby naleznete na webových stránkách American College of Phlebology, Society for Vascular Surgery nebo American Society for Dermatologic Surgery.

Jsou křečové žíly někdy závažné?

Křečové žíly mohou svědit nebo bolet a mohou být nevzhledné, ale z krátkodobého hlediska jsou obecně neškodné. U některých žen – těch, které mají problémy s krevním oběhem, které se po těhotenství samy od sebe nezlepší, a které se později neléčí – však může tento stav časem progredovat. Nakonec může vést k závažným problémům, jako jsou otoky, kožní změny a rány, které se špatně hojí.

U malého procenta lidí, kteří mají křečové žíly, se vytvoří malé krevní sraženiny v blízkosti povrchu kůže (stav zvaný povrchová žilní trombóza). Při vzniku tohoto druhu sraženiny může být žíla na pocit tvrdá a provazovitá a oblast kolem ní může být červená, horká, citlivá nebo bolestivá. Tyto sraženiny jsou zřídkakdy závažné, ale nezapomeňte zavolat svého lékaře, pokud si myslíte, že se u vás taková sraženina vyskytuje.

Občas se oblast kolem sraženiny infikuje (v takovém případě můžete mít horečku nebo zimnici) a bude třeba vás neprodleně léčit antibiotiky. Svého praktického lékaře také ihned zavolejte, pokud vám některá z nohou výrazně oteče nebo se na ní objeví vředy, případně se změní barva kůže v blízkosti žil. Tyto příznaky ukazují na závažnější oběhový problém.

Nezaměňujte povrchovou žilní trombózu se závažným onemocněním zvaným hluboká žilní trombóza (HŽT), při kterém vznikají sraženiny v hlubokých žilách, obvykle v nohách. Těhotenství zvyšuje náchylnost k DVT bez ohledu na to, zda máte nebo nemáte křečové žíly, ale není to běžné. Vaše šance, že ji dostanete buď během těhotenství, nebo v týdnech po porodu, je přibližně 1 ku 1000. (Vyšší riziko hrozí ženám s poruchami srážlivosti krve nebo ženám, které jsou dlouhodobě na lůžku.)

Pokud se u vás DVT rozvine, nemusíte mít žádné příznaky, nebo můžete mít náhlé, bolestivé otoky kotníku, nohy a stehna. Může vás bolet více, když máte nohu ohnutou nebo když stojíte, a může se u vás také objevit mírná horečka. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, okamžitě zavolejte svého praktického lékaře.

Pokud máte některou z těchto sraženin, budete muset být hospitalizován/a a léčen/a léky na ředění krve. Neléčená sraženina by se mohla odtrhnout a dostat se do plic, což je život ohrožující stav nazývaný plicní embolie. Příznaky plicní embolie zahrnují dušnost, bolestivé dýchání, kašel (nebo vykašlávání krve), pocit paniky a zrychlený srdeční tep – a měly by vyvolat volání na tísňovou linku 911.

Přečtěte si více o křečových žilách a těhotenství.