Od uvedení Viagry – prvního léku schváleného k léčbě erektilní dysfunkce – v roce 1998 pomohla tato malá modrá pilulka změnit sexuální život a vztahy mnoha z 30 milionů amerických mužů s ED.

Léky na erektilní dysfunkci (mezi které nyní patří také Levitra a Cialis) fungují tak, že uvolňují buňky hladkého svalstva a zlepšují průtok krve do penisu. A pro většinu mužů jsou bezpečné a účinné.

Léky na ED však mají také řadu nežádoucích účinků – a pro muže s určitými zdravotními potížemi mohou být nebezpečné.

Měli byste píchat malou modrou pilulku?

Protože léky na ED ovlivňují cévy i v jiných částech těla (nejen v penisu), mohou být nebezpečné v kombinaci s jinými léky nebo pokud máte určité zdravotní potíže.

Užívání léků na ED byste si měli dvakrát rozmyslet, pokud:

• Užíváte některé léky. K nebezpečnému poklesu krevního tlaku může dojít u mužů, kteří užívají nitroglycerin na bolest na hrudi nebo tamsulosin hydrochlorid (Flomax) na zvětšenou prostatu, varuje doktor John S. Wheeler, profesor urologie na Stritch School of Medicine na Loyola University v Chicagu. Kombinujte léky na bázi nitrátů, jako je nitroglycerin, s léky na ED a můžete získat nebezpečnou směs. Podobný vliv mohou mít v kombinaci s léky na ED i další léky zvané alfa-blokátory, které se používají k léčbě zvětšení prostaty nebo vysokého krevního tlaku.
• Hrozí vám infarkt nebo mrtvice. Protože léky na ED mohou způsobit rozšíření tepen v srdci a mozku i v penisu, mohou být obzvláště nebezpečné, pokud jste v posledních šesti měsících prodělal/a mrtvici, srdeční infarkt nebo problémy se srdečním rytmem.
• Máte tyto zdravotní potíže. Opatrnosti je třeba také u všech mužů, kteří mají v anamnéze městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, nízký krevní tlak nebo nekontrolovaný vysoký krevní tlak.

Můžete být pro léky na ED příliš starý? „Neexistují žádné absolutní věkové hranice pro užívání léků na ED,“ říká Dr. Wheeler. „Pokud je muž sexuálně aktivní, mohl by mít z léků na ED prospěch a je dostatečně zdravý na sex, mohou mu být tyto léky předepsány.“

A co ženy, které mají sexuální dysfunkci – měly by užívat léky na ED? Studie sice ukazují, že léky na ED mohou zlepšit průtok krve do pochvy, což může zvýšit vaginální sekreci, ale k léčbě ženské sexuální dysfunkce se tyto léky používají jen zřídka.

Obvyklé nežádoucí účinky léků na erektilní dysfunkci, které je třeba zvážit

Bez ohledu na to, který lék na ED vám lékař předepíše, mohou nežádoucí účinky zahrnovat:

• Bolesti hlavy
• Bolesti svalů
• Pálení žáhy
• Průjem
• Vizuální změny
• Ztráta sluchu
• Zčervenání obličeje
• Překrvení nosní sliznice
• Dlouhodobé-trvající erekce

Pokud máte některý z těchto nežádoucích účinků, měli byste o tom informovat svého lékaře. Zvláště pokud máte erekci, která nemizí, nebo jakékoliv problémy se zrakem či sluchem, oznamte to ihned svému lékaři.

Další způsoby léčby erektilní dysfunkce

Lékaři obvykle začínají s nejjednodušší a nejbezpečnější léčbou erektilní dysfunkce – ve skutečnosti mohou navrhnout změnu životního stylu před vyzkoušením léků.

Zvažte tyto další možnosti léčby:

• Změňte životní styl. Bylo prokázáno, že při erektilní dysfunkci pomáhá přestat kouřit, omezit alkohol, pravidelně cvičit a zhubnout.
• Vyhledejte psychologickou pomoc. Přibližně ve 20 % případů ED je příčinou psychická příčina: K erektilní dysfunkci může přispívat úzkost, deprese a vztahové problémy. Spolupráce s poskytovatelem duševního zdraví může pomoci.
• Zkuste injekční léky. Pokud perorální léky nezabírají, mohou být jiné léky aplikovány injekčně nebo zavedeny do penisu (způsobují erekci během několika minut). Ačkoli se ukázalo, že jsou velmi účinné, mohou být spojeny s určitým nepohodlím.
• Použijte vakuovou pumpu. Pumpu lze umístit nad penis a použít k nasátí krve do penisu, aby došlo k erekci. K udržení erekce až po dobu 30 minut lze použít elastický kroužek u báze penisu.
• Zvažte operaci. Chirurgické postupy používané k léčbě erektilní dysfunkce zahrnují implantáty a rekonstrukci cév v penisu. Chirurgický zákrok je obvykle až poslední možností – pro některé však může být účinným řešením.

Vždy se poraďte o léčbě erektilní dysfunkce se svým lékařem, než začnete zkoušet jakýkoli lék na ED – nebo jinou léčbu – na vlastní pěst.