Když ve vašich ústech chybí prostor potřebný pro správné umístění každého zubu, který vám příroda poskytla, může váš zubní lékař navrhnout odstranění zubu, aby se zabránilo jeho přeplnění nebo poškození ostatních zubů. To je zejména případ zubů moudrosti, které se plně neproříznou přes linii dásní a místo toho zůstanou uvězněny (neboli impaktovány) pod měkkými tkáněmi dásní.
Při tomto kódu stomatologického zákroku dotyčný zub prorazil střechu alveolární kosti, která ho obklopuje v čelisti, ale neprořízl se přes linii dásní. V takovém případě se zub označuje jako impakce „měkkých tkání“. Implantované zuby jsou problematické, protože často přicházejí vodorovně, což způsobuje, že zub roste pod úhlem a zasahuje do sousedních zubů. Mohou také způsobit infekci. Právě z těchto dvou důvodů se impaktované zuby běžně odstraňují.
Existují dva hlavní typy extrakce zubů, „jednoduchá“ a chirurgická. Při jednoduché extrakci se zub odstraňuje pomocí stejných základních nástrojů jako při chirurgické extrakci, ale bez nutnosti jakéhokoli typu řezu do dásně, ani segmentace zubu, která by napomohla jeho odstranění. Naproti tomu chirurgická extrakce by vyžadovala alespoň jednu z těchto dvou rozšířených metod extrakce. Tento kód stomatologického zákroku zahrnuje chirurgickou extrakci a může být také označován jako „otevřená“ extrakce.
Z procedurálního hlediska je chirurgická extrakce impaktovaného zubu jednoduchou akcí. Váš zubní lékař vám poskytne lokální anestetikum ke znecitlivění okolí zubu, nebo pokud jste ze zákroku nadměrně nervózní, může vám být podána analgezie. Poté váš zubní lékař provede řez podél linie dásní a vytvoří takzvaný „chirurgický lalok“. Tento „lalok“ tkáně umožňuje zubnímu lékaři získat přístup k zubu, který se skrývá pod linií dásní.
Po vytvoření laloku (a to pouze v případě, že je to nutné) váš zubní lékař pomocí chirurgické rukojeti jemně odvrství jakoukoli část kosti, která zub obklopuje. To může být nutné, pokud se z kosti vyklubala jen malá část korunky a pro účinné odstranění je potřeba větší přístup k větší ploše. Pokud je odstranění kosti nezbytné, jakmile je odstraněno dostatečné množství a korunka zubu je zcela obnažena, může být nutné, aby váš zubní lékař zub rozčlenil (nebo rozřízl), aby jej mohl odstranit. Přesný způsob segmentace zubu závisí na mnoha faktorech včetně počtu přítomných kanálků a tvaru kořene zubu. Kromě toho je třeba vzít v úvahu všechny další překážky v okolí, jako jsou sousední zuby nebo nervové svazky.
Po segmentaci bude zubař pravděpodobně muset zubem „pohupovat“ dopředu a dozadu, aby usnadnil jeho odstranění. To se provádí buď kleštěmi, nebo stomatologickým nástrojem známým jako „elevátor“, který se podobá běžné páce a trochu připomíná malý plochý šroubovák. Vzhledem k tomu, že kost v čelistech je měkká, tento jemný kývavý pohyb vlastně kost mírně stlačuje, takže zub lze odstranit bez použití nadměrné síly. Konečné odstranění se obvykle provádí škubnutím kleští.
Po odstranění zubu a v závislosti na dalším postupu péče může váš zubní lékař provést transplantaci zubního lůžka, aby zabránil resorpci kosti, která začíná spíše bezprostředně po ztrátě zubu, nebo jednoduše nechat otvor v dásni, aby se sám zahojil, jako je tomu při extrakci zubu moudrosti.
Chcete-li vyhledat a najít další zubní kódy cdt od Americké stomatologické asociace, navštivte naši kompletní knihovnu kódů stomatologických postupů.
.