Tablety a tobolky s okamžitým a prodlouženým uvolňováním metronidazolu se užívají ústy a vstřebávají se přes žaludek. Léky s prodlouženým uvolňováním zůstávají v těle aktivní po delší dobu než léky s okamžitým uvolňováním.

Tablety s prodlouženým uvolňováním se používají k léčbě vaginálních infekcí. Formy metronidazolu s okamžitým uvolňováním se používají k léčbě bakteriálních infekcí, které postihují mnoho částí těla, a také parazitárních infekcí ve střevech, játrech a reprodukčním traktu.

Častější nežádoucí účinky

Mezi nejčastější nežádoucí účinky, které se mohou objevit při užívání tablet nebo tobolek metronidazolu, patří:

• bolest hlavy
• ztráta chuti k jídlu
• zvracení
• průjem
• pálení žáhy
• křeče v břiše
• zácpa
• metalická chuť. v ústech
• kvasinková infekce
• vaginální výtok

Vážné nežádoucí účinky

Při užívání tablet nebo tobolek metronidazolu se mohou vyskytnout vážné nežádoucí účinky. Všechny jsou však vzácné.

Rakovina: Tablety a tobolky metronidazolu mají varování na černém rámečku. Jedná se o nejzávažnější varování Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Ve studiích na zvířatech se po dlouhodobém podávání vysokých dávek metronidazolu pokusným osobám vyvinula rakovina. Podobné riziko vzniku rakoviny může existovat i u lidí.

Encefalopatie: V některých případech způsobily tablety nebo tobolky metronidazolu encefalopatii (abnormální funkce mozku). Příznaky mohou zahrnovat:

• nedostatek svalové kontroly pro dobrovolné pohyby, jako je chůze nebo zvedání předmětů
• závratě
• zmatenou nebo pomalou řeč, které může být těžko rozumět

Pokud máte některý z těchto příznaků, ihned vyhledejte svého lékaře. Příznaky encefalopatie obvykle odezní během několika dnů až týdnů po ukončení léčby metronidazolem.

Záchvaty: Pokud se u Vás v minulosti vyskytly záchvaty, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře dříve, než začnete užívat tablety nebo tobolky metronidazolu. Může Vám místo nich předepsat jiný lék. A pokud během užívání metronidazolu dostanete záchvat, ihned kontaktujte svého lékaře.

Meningitida: Meningitida je zánět blan pokrývajících mozek a míchu. Otok způsobený meningitidou může způsobit:

• silnou bolest hlavy
• horečku
• ztuhlý krk

Tyto příznaky se mohou objevit během několika hodin po užití léku. Meningitida může být život ohrožující, pokud není léčena ihned. Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Riziko meningitidy obvykle vymizí po ukončení léčby metronidazolem.

Periferní neuropatie: Periferní neuropatie je způsobena poškozením Vašich nervů. Typicky se příznaky objevují na rukou a nohou. Mohou zahrnovat:

• pocit „špendlíků a jehel“
• pálení
• necitlivost
• ostré, vystřelující bolesti

Pokud se u Vás některý z těchto příznaků objeví, ihned kontaktujte svého lékaře. Pokračující poškození nervů může vést ke svalové slabosti, snížení reflexů nebo ztrátě rovnováhy a koordinace. Periferní neuropatie nemusí vymizet ani po ukončení užívání metronidazolu.

Závažná alergická reakce: Pokud jste alergický/á na metronidazol, můžete mít příznaky jako např:

• problémy s dýcháním
• otékání jazyka nebo hrdla
• kopřivka
• vyrážka

Někdy mohou být alergické reakce závažné a vyžadují lékařskou pomoc. Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto nežádoucích účinků, okamžitě přestaňte metronidazol užívat a kontaktujte svého lékaře. Pokud máte potíže s dýcháním, volejte záchrannou službu.

Stevens-Johnsonův syndrom: Stevens-Johnsonův syndrom je vzácné, ale závažné kožní onemocnění. Příznaky se mohou objevit v tomto pořadí:

• příznaky podobné chřipce, jako je horečka a únava
• bolestivá červená vyrážka, která se šíří a tvoří se na ní puchýře
• odlupování vrchní vrstvy kůže

Stevens-Johnsonův syndrom je lékařská pohotovost. Pokud máte příznaky podobné chřipce, zavolejte svého lékaře. Pokud se u Vás objeví bolestivá vyrážka, která se šíří a tvoří se na ní puchýře nebo dochází k olupování svrchní vrstvy kůže, volejte ihned 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Neutropenie: Neutropenie je stav, kdy máte nízkou hladinu určitých bílých krvinek, tzv. neutrofilů, které pomáhají bojovat proti infekcím. Neutropenie vás vystavuje vyššímu riziku infekce. Pokud se u Vás během užívání metronidazolu objeví nová infekce, ihned kontaktujte svého lékaře. Neutropenie pravděpodobně vymizí poté, co přestanete užívat tablety nebo tobolky metronidazolu.