Dotaz: Je léto a já budu trávit hodně času venku. Jsem náchylný k vyrážce z horka. Jaká je na ni nejlepší léčba?“

Pamatuji si, jak jsem jako dítě očekával letní prázdniny. Vždy jsme se věnovali plánování a účasti na aktivitách v okolí – projížďky na kole, výlety a výpravy na ryby a do kempu. Maminky ze sousedství měly připravené zásoby náplastí, Bactine a antiseptických krémů, aby se postaraly o ty očekávané a nevyhnutelné škrábance, odřeniny, řezné rány a štípance od hmyzu na cestě.

Ale vzpomínám si také na několik případů, kdy se mi na zádech, břiše a horních končetinách objevila svědivá, pálící vyrážka. Moje matka tomu říkala pichlavé horko nebo vyrážka z horka. Zdálo se, že k ní dochází nečekaně v horkém počasí. Jednou z příčin se mi zdálo být sekání trávníku při 95 stupních nebo cestování na zadním sedadle auta s průhlednými plastovými potahy sedadel bez klimatizace.

Vyrážka z horka je termín používaný k označení několika kožních onemocnění, která jsou vyvolána působením tepla nebo přehřátím. Je známá také jako pichlavé horko, potní vyrážka nebo miliaria, může postihnout kohokoli a obvykle se vyskytuje v horkém a vlhkém podnebí. Vyrážka z horka vzniká, když ucpané póry nebo potní kanálky zachytí pot pod kůží a způsobí zánět se svěděním nebo pálením. Slaný pot zachycený pod kůží způsobuje podráždění, které může vést ke vzniku malých puchýřků nebo červených hrbolků, které se mohou značně zanítit a případně infikovat.

Kojenci bývají k vyrážce z horka náchylnější, což je pravděpodobně způsobeno tím, že potní kanálky novorozenců nejsou plně vyvinuty. Dospělí, kteří jsou upoutáni na lůžko nebo mají větší kožní řasy v tříslech, v podpaží nebo na prsou, mohou být také náchylnější. Není také neobvyklé, že se tento typ vyrážky objeví pod fitness trackerem, který se nosí těsně na zápěstí.

V roce 2014 společnost Fitbit Inc. stáhla z trhu tracker aktivity Force kvůli tisícům hlášení o podráždění kůže způsobeném tímto zařízením. Společnost na svých stránkách zveřejnila varování, ve kterém uživatele upozornila na možnost podráždění pokožky u trackerů nošených na zápěstí a na kroky, které lze podniknout, aby se problému předešlo.

Nový výzkum zjistil, že vyrážka připomínající pichlavé horko může být příznakem onemocnění COVID-19. První zprávy z Číny a Evropy ukázaly, že vyrážka se může objevit až u 20 % pacientů s COVID. Další výzkumy zjistily, že u pacientů s COVID se objevují různé kožní léze připomínající různé typy vyrážek. Většina případů mírné vyrážky z horka vymizí během několika dní, ale pokud se zhorší nebo trvá déle než týden, nebo pokud máte současně jiné příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

První ošetření, které doporučuji, je omytí místa studenou vodou a jemným mýdlem. Nechte kůži oschnout na vzduchu a vyhněte se tření ručníkem. Snažte se zůstat v klimatizovaném prostředí, aby se kůže ochladila. Chladný obklad, jako je vlhká žínka, lze používat přerušovaně po dobu 15 až 20 minut každou hodinu, ale nezapomeňte nechat kůži mezi aplikacemi oschnout. Kontaktu kůže s kůží se chcete vyhnout tím, že pod prsa nebo mezi kožní záhyby na břiše, v podpaží nebo na hýždích umístíte čistou, suchou bavlněnou žínku nebo jiný prodyšný materiál.

V mírných případech doporučuji používat kalamínový krém, který pomáhá kontrolovat svědění. Zdá se, že zejména u dětí pomáhá chladivá koupel s koloidními ovesnými vločkami (mleté ovesné vločky suspendované v tekutině, obvykle ve vodě), například od společnosti Aveeno. Některým lidem se uleví, když použijí prášek proti pichlavosti nebo podobný typ prášku.

Při závažnějších příznacích může být nutné použít volně prodejný lokální hydrokortizonový krém nebo mírný kortikosteroid na předpis, jako je triamcinolonový krém. Se svěděním může pomoci užívání perorálního antihistaminika, jako je Benadryl (difenhydramin). Jako bonus vám také může pomoci usnout, pokud bolest a podráždění ovlivňují váš spánek.

Ačkoli je vyrážka z horka nepředvídatelná, příznakům vyrážky z horka lze předcházet nebo je zmírnit. Můžete se oblékat do volného, lehkého bavlněného oblečení, které dýchá. Vyhněte se nošení syntetických tkanin, jako je akryl, polyester nebo rayon, které zadržují vlhkost v blízkosti pokožky. Pití velkého množství vody, abyste zůstali hydratovaní, pomáhá udržovat tělo v chladu, stejně jako pobyt v klimatizovaném prostředí. Buďte kreativní při hledání způsobů, jak se v horkém počasí ochladit.