Chrochtá vaše dítě obzvláště hlasitě při stolici? Plače někdy, když se snaží odevzdat stolici?“

Ačkoli můžete být v pokušení vydávat tyto příznaky za příznaky zácpy, pokud jste odpověděli kladně, je možné, že vaše dítě trpí syndromem chrochtajícího dítěte (GBS).

Ačkoli tento stav může znít hloupě, ve skutečnosti může vašemu děťátku přinést docela dost nepohodlí a bolesti.

Co je GBS? Co ho způsobuje – a co je důležitější, jak můžete svému dítěti ulevit?

Co je to syndrom chrochtajícího dítěte?

Syndrom chrochtajícího dítěte může na první pohled vypadat jako zácpa, ale pokud je stolice uvnitř plenky vašeho dítěte měkká, je pravděpodobné, že ty zvuky, které vydává, způsobuje něco jiného (1).

Při GBS není chrčení způsobeno tvrdou stolicí, ale tím, že tělo dítěte nerozpoznává signály, že potřebuje jít na záchod – vysvětlíme vám to.

Zkoušeli jste si někdy třít břicho a zároveň se plácat po hlavě? Vyžaduje to určitou úroveň koordinace, se kterou se nerodíme. Věřte tomu nebo ne, ale takovou koordinaci vyžaduje i vyprazdňování.

Chceme-li vyprázdnit stolici, musí se naše žaludeční svaly napnout a zároveň naše tělo říká pánevním svalům, aby se uvolnily. Chrčení pomáhá dětem napínat břišní svaly, takže to často dělají, aby pomohly vyprázdnit odpad (2).

Naneštěstí, zatímco chrčení pomáhá břišním svalům se napnout, nepomáhá pánevním svalům se uvolnit. Vaše dítě tak musí opakovaně chrčet a tlačit stolici dolů, dokud jeho pánevní svaly nedostanou vzkaz, aby se uvolnily a nechaly stolici odejít.

To může způsobovat bolest i nepohodlí, dokud se vaše dítě nenaučí tyto dvě svalové skupiny koordinovat.

Jak vypadá syndrom chrčícího dítěte?

Možná začínáte mít podezření, že vaše dítě trpí GBS, ale chcete mít jistotu.

Pokud vaše dítě trpí GBS, bude pravděpodobně při pokusu o stolici dělat také následující věci:

• Pláč nebo křik.
• Natahování.
• Zčervenání nebo dokonce tmavě fialové zbarvení.
• Svírání břišních svalů.

Pokud vaše dítě trpí GBS, bude pociťovat několik nebo všechny tyto příznaky po dobu 5-10 minut, než konečně odejde stolice a bude se opět cítit pohodlně.

Jak mohu pomoci GBS?

Špatnou zprávou je, že nemůžete udělat nic pro zastavení nebo vyléčení syndromu chrochtajícího dítěte u vašeho dítěte. Dobrá zpráva? Do 3 až 4 měsíců věku dítěte sám odezní, takže pokud jde o GBS, opravdu se není čeho obávat.

Někteří lékaři vám možná poradí, abyste dítěti ulevili od nepříjemných pocitů tím, že mu budete stimulovat konečník buď vatovými tampony s vazelínou, nebo análním teploměrem, ale to může více bolet, než pomáhat.

Pokud budete neustále používat stimulanty, abyste dítěti pomohli odchodem stolice, může mu trvat déle, než se naučí samo uvolňovat pánevní svaly.

Když se nejedná o GBS

Ne každé chrčení dítěte je způsobeno syndromem chrčícího dítěte. Chrčení může být příznakem několika různých stavů.

Pokud po epizodách chrčení vašeho dítěte nenásleduje rychle stolice nebo pokud dítě chrčí při každém nádechu, pak pravděpodobně není příčinou GBS. Příčinou může být některý z následujících stavů.

Zácpa

Přestože zácpa není základní příčinou GBS, může způsobovat chrochtání vašeho dítěte. Tohle se právě stalo matoucím, že? Nebojte se, rozdíl mezi zácpou a GBS je poměrně snadný.

Při zácpě může vaše dítě:

• Chrčet, ale bezprostředně po epizodě chrčení nemá stolici.
• Mít 3-4denní pauzu mezi stolicemi.
• Mít tvrdou, kompaktní stolici, když má stolici.

Naštěstí se zácpa obvykle dá poměrně snadno odstranit. Může být způsobena dehydratací, nebo pokud je vaše dítě krmeno umělým mlékem, může být příčinou něco v tomto mléku (3).

Pokud si myslíte, že vaše dítě trpí zácpou, kontaktujte svého lékaře. Ten vám řekne, zda můžete doma něco vyzkoušet, a ujistí se, že to není způsobeno vážnější poruchou, jako je hypotyreóza nebo Hirschsprungova choroba.

Ačkoli jsou oba tyto stavy vzácné, je lepší být v bezpečí, pokud jde o vaše miminko.

Kyselý reflux

Někdy, když děti trpí gastroezofageálním refluxem (GER), mohou také chrčet. GER je způsoben tím, že dolní jícnový svěrač vašeho dítěte je nedostatečně vyvinutý a umožňuje mléku a žaludeční kyselině unikat zpět do krku vašeho dítěte (4).

To může u vašeho dítěte vyvolat příznaky, jako jsou koliky, pláč, zvracení, a ano, i chrčení.

Naštěstí je kyselý reflux snadno diagnostikovatelný a léčitelný. Lékař vám může jednoduše doporučit, abyste upravila polohu dítěte během krmení a po něm, nebo, pokud kojíte, abyste se vyhýbala potravinám, které by mohly reflux kyseliny zhoršit. Mezi ně mohou patřit kořeněná jídla a sycené nápoje (5).

V těžších případech vám také může předepsat antacida a speciální přípravky, které vašemu děťátku pomohou.

Ve většině případů se reflux kyseliny u kojenců vyřeší sám, ale v některých extrémních případech může být provedena operace, která zabrání pohybu žaludeční kyseliny nahoru.

Dýchací potíže

Zdá se vám, že vaše dítě při každém nádechu chrčí? Pokud ano, může se jednat o příznak vážného dýchacího problému (6). Chrčení při každém nádechu může být známkou zápalu plic, astmatu, meningitidy nebo dokonce srdečních problémů.

Pokud je chrčení doprovázeno některým z následujících příznaků, je důležité kontaktovat lékaře:

• Úbytek hmotnosti.
• Letargie.
• Horečka.
• Modravé zabarvení jazyka vašeho dítěte.
• Delší pauzy mezi nádechy.
• Rozšíření nosní sliznice.
• Dýchání do břicha nebo stažení hrudníku při dýchání.

Ve většině případů lze těmto problémům pomoci, ale pokud se neléčí, mohou také způsobit dlouhodobé poškození. Nemůžeme to říci dostatečně – pokud se u vašeho dítěte vyskytuje jakákoli kombinace těchto příznaků, je důležité okamžitě kontaktovat lékaře.

Další příčiny, které byste měli znát

Zde jsou uvedeny některé další příčiny chrčení u dětí. Jsou vzácné, ale mohou být smrtelné, pokud k nim dojde, ať už s příznaky dechové tísně nebo bez nich. Je důležité, aby je rodiče dokázali rozpoznat a vyhledali při jejich výskytu náležitou lékařskou pomoc. Zde uvádíme seznam některých z nich spolu se souvisejícími příznaky kromě chrčení a dýchacích obtíží:

• Sepse (otrava krve obvykle způsobená infekcí):
• Meningitida (infekce membránové vrstvy chránící mozek a mozkový kmen): Horečka, neklid, zmatenost, třepotání, snížení močení a žloutenka (zežloutnutí barvy kůže): Horečka, ztuhlý krk, zvracení, floppiness, vyrážka, odmítání jídla, otok fontanely (měkké místo na hlavě dítěte), studené ruce a nohy, únava a záchvat.
• Srdeční selhání:

Závěr

Není žádná legrace slyšet, že to, co jste kdysi považovali za roztomilý zvuk, který vaše dítě vydává, může být ve skutečnosti syndrom vrčení dítěte. Dobrou zprávou je, že mnoho problémů, které zahrnují chrčení, lze snadno vyřešit nebo se vyřeší samy.

(Kdo by si pomyslel, že se tělo vašeho dítěte bude muset skutečně naučit správně kakat?)

Důležité je si uvědomit, že vy jste advokátem svého dítěte. Pokud máte pocit, že se děje něco víc, ať už je to zácpa, reflux, infekce, srdeční selhání nebo vážný problém s dýcháním, neváhejte kontaktovat svého lékaře a nechte své dítě vyšetřit. Důvěřujte svému instinktu! (Bez slovní hříčky.)