Přehled

Oxycontin je dlouhodobě působící forma oxykodonu. Obě mohou být podávány k úlevě od středně silné až silné bolesti, ale o přípravku Oxycontin by se mělo uvažovat pouze u osob s chronickou silnou bolestí, u kterých se již ukázalo, že zkouška oxykodonu byla prospěšná. Oxykodon a Oxycontin jsou různé verze téhož léku.

Co je oxykodon?

Oxykodon je krátkodobě působící tableta/kapsle/roztok, který je k dispozici jako OxyIR®, OxyFast® nebo generický oxykodon. Ulevuje od bolesti po dobu přibližně 4 až 6 hodin a vrcholného účinku dosahuje za něco málo přes hodinu (1,3 až 1,8 hodiny). To znamená, že oxykodon je třeba podávat čtyřikrát až šestkrát denně, aby poskytl celodenní úlevu od bolesti. Oxykodon se obvykle podává při akutní bolesti, např. po operaci nebo úrazu, nebo může být použit k překrytí průlomové bolesti, která se objeví při pravidelném dávkování přípravku Oxycontin.

Oxycodon je k dispozici také v kombinaci s jinými nenarkotickými analgetiky, jako je aspirin (Percodan®) nebo paracetamol (Percocet®).

Co je přípravek Oxycontin?

Oxycontin je dlouhodobě působící forma oxykodonu. Nazývá se forma oxykodonu s řízeným uvolňováním nebo forma s prodlouženým uvolňováním a byla navržena tak, aby uvolňovala oxykodon nepřetržitě po dobu 12 hodin. To znamená, že se musí podávat pouze dvakrát denně.

Konstrukce tablety přípravku Oxycontin je taková, že se účinná látka, oxykodon, uvolňuje ve dvou fázích. První vrstva umožňuje počáteční rychlé uvolňování oxykodonu z povrchu tablety a poskytuje úlevu od bolesti přibližně do 20 minut. Vnitřní vrstva pomalu uvolňuje zbytek oxykodonu po dobu 12 hodin.

Oxycontin by měli užívat pouze lidé, kteří již vyzkoušeli a tolerovali kratší formy oxykodonu a kteří mají silné bolesti vyžadující celodenní úlevu od bolesti. Přípravek Oxycontin by neměl být užíván na bázi „podle potřeby“ nebo „podle potřeby“. Oxycontin se obvykle podává pouze při bolesti, která je trvalá a pravděpodobně nikdy nezmizí – jedná se o tzv. chronickou bolest. Může být spojena s rakovinou v terminálním stadiu nebo s jinými stavy, u kterých je špatná prognóza.

Jaké jsou podobnosti a rozdíly mezi oxykodonem a Oxycontinem?

Oba léky, oxykodon i Oxycontin, jsou silné léky tišící bolest. Působí na základě vazby na mu-opioidní receptor, pro který jsou relativně selektivní, i když při vyšších dávkách se mohou vázat i na jiné opioidní receptory. Oxykodon a Oxycontin jsou plní agonisté na mu receptoru (plní agonisté mají větší účinek při vyšších dávkách).

Oba patří do skupiny léků známých jako opioidy nebo opioidní analgetika. Mohou se také nazývat narkotická analgetika.

Oxykodon i Oxycontin jsou návykové.

Která je účinnější? Oxykodon nebo Oxycontin?

Oxykodon i Oxycontin jsou vysoce účinné při tlumení bolesti. Oxycontin lze považovat za účinnější při tlumení chronické bolesti, protože působí delší dobu, což znamená, že signály bolesti zůstávají potlačeny a méně dochází k průlomové bolesti.

Jaké jsou nežádoucí účinky oxykodonu a Oxycontinu?

Oxycodon a Oxycontin mají podobné nežádoucí účinky, protože se jedná o stejný lék (oxykodon), Oxycontin je pouze jeho déle působící verze. Mezi nežádoucí účinky obou patří:

• Sedace, která může zhoršit Vaše reakční schopnosti a ovlivnit Vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Vyhněte se alkoholu, protože kombinace oxykodonu nebo přípravku Oxycontin a alkoholu může vést k nebezpečným nebo smrtelným nežádoucím účinkům
• Zácpa, závratě, nevolnost, zvracení nebo zmatenost
• Nízký krevní tlak, což může zvýšit riziko Vašeho pádu. Může také způsobit zrudnutí, zarudnutí očí, pocení a svědivou vyrážku (i když u oxykodonu nebo oxycontinu je méně pravděpodobné, že způsobí vyrážku, než u jiných opioidů). Nespavost, úzkost a abnormální sny
• Zvýšené riziko záchvatů u osob se záchvatovými poruchami
• Vytváří návyk (závislost), a to i v předepsaných dávkách. Oxykodon i Oxycontin mají vysoký potenciál zneužívání a osobní legální zásoby mohou vyhledávat zájemci o drogy
• Respirační deprese (útlum dýchání), která může být smrtelná nebo život ohrožující. Riziko je největší během prvních 24 až 72 hodin po zahájení léčby, po zvýšení dávky nebo při předávkování. Větší riziko hrozí dětem, starším a slabým osobám nebo osobám s již existujícím respiračním onemocněním.

Následné přerušení užívání oxykodonu nebo přípravku Oxycontin u osoby, která se na něm stala fyzicky závislá, může vést k abstinenčnímu syndromu a příznakům, jako je neklid, rozšíření zornic, slzení očí a rýma, pocení, bolesti svalů, nespavost, podrážděnost a gastrointestinální obtíže. Děti narozené matkám, které jsou fyzicky závislé na oxykodonu nebo Oxycontinu, budou také fyzicky závislé.

Jaké další léky interagují s oxykodonem nebo Oxycontinem?

Oxykodon a Oxycontin mají stejné interakce.

Mezi běžné léky, které mohou interagovat s oxykodonem nebo přípravkem Oxycontin, patří např:

• antibiotika, jako je klaritromycin a erytromycin
• antidepresiva, jako jsou tricyklická antidepresiva (např. amitriptylin), inhibitory monoaminooxidázy (např. isokarboxazid, fenelzin a tranylcypromin) nebo SSRI (např. fluoxetin, sertralin)
• antimykotika, např. itrakonazol a ketokonazol
• antikonvulziva, např. karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon
• antipsychotika (např. butyrofenony, fenothiaziny nebo thioxanteny) a atypická antipsychotika (např, olanzapin, quetiapin, ziprasidon)
• jakékoli léky, které mohou způsobovat ospalost, jako jsou benzodiazepiny (např. diazepam, lorazepam), antihistaminika první generace (např. doxylamin nebo prometazin), metoklopramid nebo opioidy (např. kodein, morfin)
• buprenorfin
• léky proti migréně, jako je almotriptan, eletriptan nebo sumatriptan
• svalová relaxancia, jako je cyklobenzaprin
• rifampin
• jakékoli jiné léky, které inhibují jaterní enzymy CYP3A4 nebo CYP2D6 nebo indukují CYP3A4.
• jiné léky, které ovlivňují serotonin, jako jsou amfetaminy, fentanyl, lithium, tramadol, triptany (např. almotriptan, eletriptan nebo sumatriptan) nebo třezalka tečkovaná.

Je užívání oxykodonu nebo Oxycontinu během těhotenství bezpečné?“

Oxykodon a Oxycontin by se neměly užívat během těhotenství a kojení, pokud to výslovně nedoporučí lékař.

Děti narozené matkám, které jsou fyzicky závislé na oxykodonu nebo přípravku OxyContin, budou také fyzicky závislé.

Základní informace

Oxykodon je silný krátkodobě působící lék tišící bolest, který by měl být vyhrazen především pro bolesti související s rakovinou. Nese s sebou vysoký potenciál vzniku závislosti a mezi běžné nežádoucí účinky patří sedace a zácpa.

Oxycontin je dlouhodobě působící forma oxykodonu, silný narkotický lék tišící bolest, který by měl být vyhrazen především pro bolest související s rakovinou. Použití je omezeno potenciálem vzniku závislosti a nežádoucími účinky, jako je respirační deprese a zácpa. Neměl by být používán, dokud neproběhne zkouška oxykodonu s okamžitým uvolňováním, která se ukáže jako prospěšná.

Viz také: Srovnávací nástroj Drugs.com – oxykodon vs OxyContin