Co je patelární tendinopatie?

Patelární tendinopatie – známá také jako patelární tendinóza nebo koleno skokana – je onemocnění patelární šlachy. Patelární šlacha je pružný pruh tkáně, který spojuje čéšku s holenní kostí a pomáhá vám narovnat nohu. Hraje důležitou roli při činnostech, jako jsou skoky, běh a chůze do schodů.

Příznaky patelární tendinopatie

Nejčastějším příznakem skokanského kolene je bolest těsně pod čéškou. Zpočátku můžete bolest pociťovat pouze na začátku tréninku nebo aktivity. Později se může bolest zhoršit nebo trvat déle. Nakonec vám bolest může zabránit používat koleno běžným způsobem.

Mezi další příznaky patří:

• Ztuhlost kolene
• Otok těsně pod kolenem

Příčiny a rizikové faktory patelární tendinopatie

Příčina patelární tendinopatie není známa. Ačkoli se s tímto onemocněním spojuje skákání, kopání a další opakované, silové pohyby kolen, může skokanské koleno postihnout i méně aktivní lidi.

Vyšetření patelární tendinopatie

Většinu případů skokanského kolena může odhalit lékař sportovní medicíny, který se vás bude ptát na bolesti a provede fyzikální vyšetření. Může být také použit ultrazvuk, aby lékař viděl strukturu šlachy a jak závažný je stav.

Možnosti léčby patelární tendinopatie

Léčba skokanského kolene začíná odpočinkem nebo úpravou vaší rutiny, abyste koleno nezatěžovali. Váš ošetřující tým vám pomůže odhalit a napravit případné chyby ve způsobu tréninku nebo používání vybavení, aby se příznaky neopakovaly.

Volně prodejné protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, mohou snížit bolest, ale nepomáhají k uzdravení šlachy, pokud jsou příznaky přítomny již několik týdnů. Tyto léky se pro léčbu chronické patelární tendinopatie obvykle nedoporučují. Lepšími možnostmi pro zvládnutí bolesti jsou led a komprese.

Pokud prostý odpočinek a změna aktivity nezmírní bolest, další kroky zahrnují:

• Vyšetření fyzioterapeutem, který může navrhnout cviky na posílení dolní části těla a zlepšení pohybu.
• Nasazení pásku na patelární šlachu kolem kolena, který může snížit zátěž. Nošení řemínku je dočasné opatření. Nenahrazuje fyzikální terapii ani úpravu vašeho tréninkového režimu.

Pokud výše uvedená léčba nepovede ke zlepšení vašeho stavu, může vám lékař sportovní medicíny doporučit další možnosti, např:

• Perkutánní seškrábání šlachy – jednoduchý ordinační zákrok, který zlepšuje bolest a schopnost šlachy hojit se
• Perkutánní ultrazvukový debridement šlachy (nazývaný také Tenex Health TX) – jednoduchý chirurgický zákrok, který pomocí ultrazvuku rozkládá a odstraňuje poškozenou šlachovou tkáň
• Injekce plazmy bohaté na trombocyty (PRP) – do poškozeného místa se vstříknou trombocyty odebrané z vaší vlastní krve, čímž se podpoří přirozený proces hojení vašeho těla
• Chirurgický debridement – otevřená nebo artroskopická (uzavřená) operace, při níž se ze šlachy odstraní poškozená tkáň

.