Na této stránce: Na této stránce se dozvíte více informací o screeningu rakoviny děložního čípku, včetně rizik a přínosů screeningu. Dozvíte se také o některých věcech, které může člověk udělat pro snížení rizika vzniku rakoviny děložního čípku. Pomocí nabídky si můžete prohlédnout další stránky.

Prevence

Rakovině děložního čípku lze často předejít pravidelným screeningem pomocí Pap testu a HPV testu, který odhalí případné prekancerózy a umožní jejich léčbu. Lze jí také předcházet očkováním vakcínou proti HPV.

Vakcína proti HPV Gardasil je schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k prevenci rakoviny děložního čípku způsobené HPV (viz Rizikové faktory) pro osoby ve věku od 9 do 45 let. Ve Spojených státech je k dispozici vakcína Gardasil 9 pro prevenci infekce HPV16, HPV18 a 5 dalších typů HPV spojených s rakovinou. Ve Spojených státech byly dříve k dispozici 2 další vakcíny: Cervarix a původní Gardasil. Vzhledem k dostupnosti novějších vakcín však tyto 2 vakcíny již nejsou ve Spojených státech k dispozici. Tyto vakcíny se však mohou stále používat mimo Spojené státy.

Aby se předešlo rakovině děložního čípku, ASCO doporučuje, aby se dívky nechaly očkovat proti HPV. O vhodném schématu očkování se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče, protože se může lišit v závislosti na mnoha faktorech, včetně věku, pohlaví a dostupnosti vakcíny. Další informace o očkování proti HPV a doporučeních organizace ASCO pro prevenci rakoviny děložního čípku.

Další opatření, která mohou lidé přijmout, aby pomohli předcházet rakovině děložního čípku, zahrnují:

• Odložení prvního pohlavního styku až do pozdního věku

• Omezení počtu sexuálních partnerů

• Praktikovat bezpečný sex používáním kondomů a zubních zátek

• Vyhýbat se pohlavnímu styku s osobami, které měly mnoho partnerů

• .

• Vyhýbání se pohlavnímu styku s lidmi, kteří jsou nakaženi genitálními bradavicemi nebo kteří vykazují jiné příznaky

• Zanechání kouření

Informace o screeningu rakoviny děložního čípku

Screening slouží k odhalení přednádorových změn nebo časných stadií rakoviny dříve, než se objeví příznaky nebo symptomy rakoviny. Vědci vyvinuli a nadále vyvíjejí testy, které lze použít ke screeningu konkrétních typů rakoviny ještě předtím, než se objeví příznaky nebo symptomy. Obecným cílem screeningu rakoviny je:

• Snížit počet lidí, kteří na rakovinu zemřou, nebo úmrtí na rakovinu zcela vyloučit

• Snížit počet lidí, u kterých se rakovina rozvine

Zjistěte více o základech screeningu rakoviny.

K vyšetření na rakovinu děložního čípku lze použít následující testy a postupy:

1. HPV test. Tento test se provádí na vzorku buněk odebraných z děložního čípku, stejném vzorku, který se používá pro Papův test (viz níže). Tento vzorek je testován na kmeny HPV, které jsou nejčastěji spojovány s rakovinou děložního čípku. Test HPV lze provést samostatně nebo v kombinaci s Papovým testem. Tento test lze také provést na vzorku buněk odebraných z pochvy, který si ženy mohou odebrat samy.

2. Pap test. Pap test byl a je nejběžnějším testem na časné změny buněk, které mohou vést k rakovině děložního čípku. Tento test se také nazývá Papův stěr. Pap test zahrnuje odběr vzorku buněk z děložního čípku. Často se provádí současně s bimanuálním pánevním vyšetřením jako součást gynekologické prohlídky. Pap test může být kombinován s HPV testem.

3. Vizuální kontrola kyselinou octovou (VIA). VIA je screeningový test, který lze provést pomocí několika pomůcek a pouhým okem. Při VIA se na děložní čípek aplikuje zředěný bílý ocet. Poskytovatel zdravotní péče pak hledá abnormality na děložním čípku, které po působení octa zbělají. Tento screeningový test je velmi užitečný v místech, kde je omezený přístup k lékařské péči.

Vyšetření na rakovinu děložního čípku lze provést během návštěvy lékaře primární péče nebo gynekologického specialisty. V některých oblastech může být screening dostupný zdarma nebo za nízké náklady.

Doporučení pro screening rakoviny děložního čípku

Různé organizace se zabývaly vědeckými důkazy, riziky a přínosy screeningu rakoviny děložního čípku. Tyto skupiny vypracovaly doporučení pro screening žen ve Spojených státech.

ASCO doporučuje, aby všechny ženy během svého života podstoupily alespoň 1 HPV test za účelem screeningu rakoviny děložního čípku. Americká onkologická společnost doporučuje, aby ženy ve věku 25 až 65 let absolvovaly HPV test jednou za 5 let. Ženy starší 65 let nebo ženy, které podstoupily hysterektomii, mohou se screeningem přestat, pokud byly výsledky jejich HPV testu v předchozích 15 letech většinou negativní. Někdy mohou ženy, kterým je 65 let a více a jejichž test na HPV byl pozitivní, pokračovat ve screeningu až do svých 70 let.

Rozhodování o screeningu rakoviny děložního čípku je stále více individuální. Někdy se může screening lišit od výše uvedených doporučení v důsledku různých faktorů. Mezi takové faktory patří vaše osobní rizikové faktory a vaše zdravotní anamnéza. Je důležité, abyste se poradila se svým zdravotnickým týmem nebo zdravotnickým pracovníkem znalým problematiky screeningu rakoviny děložního čípku o tom, jak často byste měla podstoupit screening a které testy jsou nejvhodnější.

Několik otázek, které byste měla položit zdravotnickému pracovníkovi:

• V jakém věku bych měla začít se screeningem rakoviny děložního čípku?

• Měl by můj screening zahrnovat HPV test? Pokud ano, jak často?

• Proč mi doporučujete tyto konkrétní testy a tento plán screeningu?

• V jakém věku bych mohla přestat být pravidelně vyšetřována na rakovinu děložního čípku?

• Změní se nějaká doporučení, pokud jsem prodělala dysplazii nebo prekancerózu děložního čípku?

• Změní se nějaká doporučení, pokud mám HIV?

• Změní se nějaká doporučení, pokud jsem prodělala hysterektomii?

• Změní se nějaká doporučení, pokud jsem těhotná?

• Změní se nějaká doporučení, pokud jsem byla očkována vakcínou proti HPV?

• Co se stane, pokud screening ukáže pozitivní nebo abnormální výsledky?

Všechny ženy by si měly promluvit se svým zdravotnickým týmem o rakovině děložního čípku a rozhodnout se pro vhodný plán screeningu. U žen s vysokým rizikem vzniku rakoviny děložního čípku se screening doporučuje v dřívějším věku a častěji než u žen, které mají průměrné riziko vzniku rakoviny děložního čípku.

Chcete-li si prohlédnout národní doporučení různých skupin, navštivte webové stránky ASCO, Americké společnosti pro kolposkopii a cervikální patologii, Americké společnosti pro rakovinu, Amerického kongresu porodníků a gynekologů, Cancer Care Ontario, U.S. Preventive Services Task Force a Světové zdravotnické organizace. Upozorňujeme, že tyto odkazy vás z této příručky odvedou na jiné nezávislé webové stránky.

Další částí této příručky jsou Příznaky a projevy. Vysvětluje, jaké tělesné změny nebo zdravotní problémy může způsobit rakovina děložního čípku. Pomocí nabídky si můžete vybrat jinou část této příručky, kterou si chcete přečíst.