A szívizom iszkémia a szívizom véráramlásának és oxigénellátásának hiányára utal.

A szívizom iszkémia akkor következik be, amikor egy artéria rövid időre beszűkül vagy elzáródik, megakadályozva, hogy az oxigéndús vér elérje a szívet. Ha az iszkémia súlyos vagy túl sokáig tart, szívrohamot (szívinfarktust) okozhat, és a szívszövet elhalásához vezethet. A legtöbb esetben a szív átmeneti vérhiánya okozza az angina pectoris fájdalmát. Más esetekben azonban nincs fájdalom. Ezeket az eseteket csendes iszkémiának nevezzük.

A csendes iszkémia a szív ritmusát is megzavarhatja. Az olyan rendellenes ritmuszavarok, mint a kamrai tachycardia vagy a kamrafibrilláció zavarhatják a szív pumpáló képességét, és ájulást vagy akár hirtelen szívhalált is okozhatnak.

Milyen gyakori a csendes iszkémia, és kik vannak veszélyben?

Az Amerikai Szívgyógyászok Szövetsége becslése szerint 3-4 millió amerikainak vannak csendes iszkémia epizódjai. Azok, akiknek korábban már volt szívinfarktusuk, vagy akik cukorbetegek, különösen veszélyeztetettek a csendes iszkémia kialakulása szempontjából. A csendes iszkémia által okozott szívizombetegség (kardiomiopátia) a szívelégtelenség leggyakoribb okai közé tartozik az Egyesült Államokban.

A főbb kockázati tényezők közé tartoznak

• A korábbi szívinfarktusok.
• A koszorúér-betegség.
• A cukorbetegség.
• Magas vérnyomás (hipertónia).
• Koszorúér-rendellenességek (CAA).
• Dohányzás.
• Elhízás.
• Kardiomyopátia.
• Alkohollal és kábítószerrel való visszaélés.

Melyek a csendes iszkémia tünetei?

A csendes iszkémia tünetmentes. A kutatók azonban megállapították, hogy ha észrevehető mellkasi fájdalom epizódjai vannak, akkor a csendes iszkémia epizódjai is előfordulhatnak.

Hogyan diagnosztizálják a csendes iszkémiát?

A következő vizsgálatokkal diagnosztizálható a csendes iszkémia:

• A terheléses terheléses vizsgálat megmutatja a koszorúereken keresztül történő véráramlást a terhelés hatására.
• Aholter-monitorozás 24 órán keresztül (vagy hosszabb időn keresztül) rögzíti az Ön szívfrekvenciáját és ritmusát, így az orvosok megállapíthatják, hogy voltak-e csendes iszkémiás epizódjai.

Hogyan kezelik az iszkémiát?

Az iszkémia kezelése hasonló a szív- és érrendszeri betegségek bármelyik formájának kezeléséhez, és általában a következő életmódbeli változtatásokkal kezdődik:

• Ha dohányzik, hagyja abba.
• Kontrollálja a magas vérnyomást, a koleszterinszintet és a cukorbetegséget.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást.
• Vállaljon egészséges táplálkozási szokásokat.
• Kezdjen el egy, az orvosa által jóváhagyott mozgásprogramot.

Medicinák és műtétek

A kezelés céljai közé tartozik a szív vérellátásának javítása és a szív oxigénszükségletének csökkentése. Kezelőorvosa aszpirint, véralvadásgátlókat vagy más vérhígító szereket adhat Önnek, hogy megakadályozza a vérrögök kialakulását. Adható oxigén, hogy növelje a szívén keresztül még mindig áramló vér oxigéntartalmát. Fájdalomcsillapítók használhatók fájdalomcsillapításra.

Egyes betegek olyan gyógyszereket szednek, amelyek lelassítják a szívritmust, megnyitják és ellazítják az ereket, és más módon csökkentik a szív terhelését. A legtöbb beteg jól reagál ezekre a gyógyszerekre. Azoknak, akik nem reagálnak jól, perkután koszorúér-beavatkozásra (PCI), például ballonos angioplasztikára, koszorúér-bypassműtétre vagy hasonló eljárásra lehet szükségük.

iszkémia, korlátozott véráramlás