Der er 2 generelle typer af rygmarvstumorer, der kan forårsage smerter: primære tumorer og sekundære (metastaserende) tumorer.

• Primære rygsøjletumorer har deres oprindelse i rygsøjlen, f.eks. ved at vokse i knoglerne, diskusskiverne, nerverne eller andre elementer i rygsøjlen. Primære rygmarvstumorer er normalt ikke kræftfremkaldende (godartede) og forekommer hos yngre mennesker. Hæmangiomer er blandt de mest almindelige godartede primære rygmarvstumorer.1,2 Osteosarkomer og multiple myelomer er to af de mere almindelige primære rygmarvstumorer, der er kræftfremkaldende (maligne).
• Sekundære rygmarvstumorer (metastaserende tumorer) er tumorer, der har spredt sig til rygsøjlen fra en kræftsygdom, der er startet et andet sted i kroppen. Disse tumorer er den mest almindelige type i rygsøjlen, og de er kræftfremkaldende (har potentiale til at sprede sig yderligere og er typisk hurtigtvoksende). Kræftceller fra lunge, bryst og prostata er mest tilbøjelige til at sprede sig og sætte sig fast i rygsøjlen.

Det anslås, at ca. 90 % af de diagnosticerede rygmarvstumorer er metastaserede.3

Rygmarvstumorer efter placering

Rygmarvstumorer kan også klassificeres ud fra deres placering inden for eller uden for rygmarven.

Extradural tumor

En rygmarvstumor, der dannes uden for rygmarvens yderste beskyttende lag (dura), kaldes en ekstradural tumor (epidural tumor). Disse tumorer er almindeligvis metastaserende og har spredt sig fra kræft, der befinder sig i en anden del af kroppen.

Intradural-extramedullær tumor

En intradural-extramedullær (inde i duraen) tumor vokser under det yderste lag (dura), der dækker rygmarven, men uden for rygmarven. Normalt er disse tumorer godartede og langsomtvoksende. De kan give symptomer på smerter og svaghed.

Almindelige intradurale-extramedullære rygmarvstumorer er:

• Meningeomer, der opstår i membranerne omkring rygmarven og er mere almindelige hos kvinder, der er i middelalderen eller ældre.4
• Nerveskædetumorer (schwannomer og neurofibromer), der opstår fra de nerverødder, der kommer fra rygmarven. Disse tumorer kan være til stede i mange år, før de forårsager neurologiske symptomer.

Intramedullær tumor

En intramedullær tumor vokser inde i rygmarven og udspringer typisk af de celler, der giver fysisk støtte og isolering til nervesystemet (gliaceller). Disse tumorer forekommer oftest i halshvirvelsøjlen (nakken).5 De har tendens til at være godartede, og det kan være vanskeligt at operere for at fjerne tumoren. De to mest almindelige typer af intramedullære tumorer er astrocytomer og ependymomer.

Det er vigtigt at indsamle så mange oplysninger om rygmarvstumorens type og placering samt de symptomer, den forårsager, for at nå frem til en præcis diagnose.

Se rygmarvstumorer og rygsmerter