Es gibt 2 allgemeine Arten von Wirbelsäulentumoren, die Schmerzen verursachen können: Primärtumore und sekundäre (metastatische) Tumore.
- Primäre Wirbelsäulentumore haben ihren Ursprung in der Wirbelsäule, indem sie in den Knochen, Bandscheiben, Nerven oder anderen Elementen der Wirbelsäule wachsen. Primäre Wirbelsäulentumore sind in der Regel nicht bösartig (gutartig) und treten bei jüngeren Menschen auf. Hämangiome gehören zu den häufigsten gutartigen primären Wirbelsäulentumoren.1,2 Osteosarkome und multiple Myelome sind zwei der häufigeren primären Wirbelsäulentumoren, die bösartig sind.
- Sekundäre Wirbelsäulentumore (metastatische Tumore) sind Tumore, die sich von einem Krebs, der an anderer Stelle im Körper entstanden ist, auf die Wirbelsäule ausgebreitet haben. Diese Tumoren sind die häufigste Art in der Wirbelsäule und sind krebsartig (haben das Potenzial, sich weiter auszubreiten und sind typischerweise schnell wachsend). Krebszellen aus der Lunge, der Brust und der Prostata können sich am ehesten ausbreiten und sich in der Wirbelsäule festsetzen.
Schätzungsweise 90 % der diagnostizierten Wirbelsäulentumore sind metastatisch.3
Wirbelsäulentumore nach Lage
Wirbelsäulentumore können auch nach ihrer Lage innerhalb oder außerhalb des Rückenmarks klassifiziert werden.
Extraduraler Tumor
Ein Wirbelsäulentumor, der sich außerhalb der äußersten Schutzschicht des Rückenmarks (Dura) bildet, wird als extraduraler Tumor (epiduraler Tumor) bezeichnet. Diese Tumore sind häufig metastatisch und haben sich von einer Krebserkrankung in einem anderen Teil des Körpers ausgebreitet.
Intradural-extramedullärer Tumor
Ein intradural-extramedullärer (innerhalb der Dura) Tumor wächst unter der äußersten Schicht (Dura), die das Rückenmark bedeckt, aber außerhalb des Rückenmarks. In der Regel sind diese Tumore gutartig und langsam wachsend. Sie können Symptome wie Schmerzen und Schwäche verursachen.
Gängige intradurale-extramedulläre Wirbelsäulentumore sind:
- Meningeome, die in den das Rückenmark umgebenden Membranen auftreten und häufiger bei Frauen mittleren Alters oder älter sind.4
- Nervenscheidentumore (Schwannome und Neurofibrome), die aus den Nervenwurzeln entstehen, die vom Rückenmark ausgehen. Diese Tumore können viele Jahre lang vorhanden sein, bevor sie neurologische Symptome verursachen.
Intramedullärer Tumor
Ein intramedullärer Tumor wächst innerhalb des Rückenmarks und entsteht typischerweise aus den Zellen, die das Nervensystem stützen und isolieren (Gliazellen). Diese Tumore treten am häufigsten in der Halswirbelsäule (Nacken) auf.5 Sie sind in der Regel gutartig, und die operative Entfernung des Tumors kann schwierig sein. Die beiden häufigsten Arten von intramedullären Tumoren sind Astrozytome und Ependymome.
Für eine genaue Diagnose ist es wichtig, so viele Informationen wie möglich über die Art und die Lage des Wirbelsäulentumors sowie über die Symptome, die er verursacht, zu sammeln.
Siehe Wirbelsäulentumore und Rückenschmerzen
- 1.Wirbelsäulentumore. American Association of Neurological Surgeons. https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors. Visited October 25, 2019.
- 2.Ciftdemir M, Kaya M, Selcuk E, Yalniz E. Spinal tumors of the spine. World J Orthop. 2016; 7(2): 109-116. doi: 10.5312/wjo.v7.i2.109.
- 3.Ziu E, Mesfin FB. Cancer, Spinal Metastasis. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441950/.
- 4.Sun T, Plutynski A, Ward S, Rubin JB. Cell Mol Life Sci. 2015; 72(17):3323-42.
- 5.Tobin MK, Geraghty JR, Engelhard HH, Linninger AA, Mehta AI. Intramedulläre Rückenmarkstumoren: ein Überblick über aktuelle und zukünftige Behandlungsstrategien. Neurosurg Focus. 2015; 39(2):E14. doi: https://doi.org/10.3171/2015.5.FOCUS15158.