Los picores leves no suelen ser motivo de preocupación, pero si los picores se agravan pueden ser un signo de una enfermedad hepática grave llamada colestasis obstétrica. Esto afecta a menos de 1 de cada 100 mujeres embarazadas, pero necesita atención médica.
Picazón leve
El uso de ropa suelta puede ayudar a prevenir la picazón, ya que es menos probable que la ropa roce la piel y cause irritación. También puede evitar los materiales sintéticos y elegir tejidos naturales, como el algodón, que permiten que el aire circule cerca de la piel. Puede que un baño fresco o la aplicación de una loción o crema hidratante le ayuden a calmar el picor.
Algunas mujeres consideran que los productos con perfumes fuertes pueden irritar su piel, por lo que puede probar a utilizar una loción o jabón normal.
Picores graves: colestasis obstétrica
Si está preocupada por sus picores, o si tiene picores graves, es importante que acuda a su matrona o médico.
La colestasis obstétrica (CO), también llamada colestasis intrahepática del embarazo, es un trastorno hepático grave que afecta a un pequeño número de mujeres embarazadas, generalmente en los últimos 3 meses del embarazo.
Causas de la colestasis obstétrica
La causa de la CO no está clara, pero se cree que el aumento de las hormonas del embarazo en los últimos meses de la gestación puede ralentizar el flujo normal de la bilis, el líquido digestivo que se produce en el hígado y que ayuda al sistema digestivo a descomponer las grasas. En la OC, las sales biliares se acumulan en lugar de salir del hígado y acaban entrando en el torrente sanguíneo, lo que puede provocar picores.
La OC parece ser hereditaria, aunque puede darse sin antecedentes familiares. También es más frecuente en mujeres de origen indio y pakistaní. Si ha tenido OC en un embarazo anterior, es más probable que vuelva a desarrollarla en un embarazo posterior.
Los bebés de las mujeres con OC son más propensos a nacer prematuramente o a nacer muertos, o a tener problemas pulmonares por la inhalación de meconio. Debido a estas complicaciones, su médico puede considerar la posibilidad de inducir el parto antes de lo previsto.
Síntomas de la colestasis obstétrica
El síntoma clásico de la OC es el picor sin sarpullido, generalmente en las palmas de las manos y las plantas de los pies, pero puede estar más extendido. El picor puede ser ininterrumpido o insoportable, y empeorar por la noche.
Otros síntomas incluyen orina oscura, ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos) y deposiciones pálidas (caca).
El picor suele desaparecer a los pocos días de dar a luz.
Tratamiento de la colestasis obstétrica
La CO se diagnostica mediante la realización de un historial médico y familiar, y de análisis de sangre que comprueban la función hepática (pruebas de las funciones hepáticas – LFT). Una vez diagnosticada la CO, se le harán pruebas de función hepática periódicas hasta que nazca el bebé, para que su médico pueda controlar su estado.
Las cremas, como la loción de calamina, son seguras durante el embarazo y pueden aliviar un poco el picor. Su médico puede recetarle un medicamento para reducir las sales biliares y aliviar el picor.
La OC puede afectar a la absorción de la vitamina K, que es importante para una coagulación sanguínea saludable, por lo que es posible que le ofrezcan un suplemento de vitamina K.
Si le diagnostican OC, su matrona y su médico hablarán con usted sobre su salud y sus opciones.