Hiutaleiden aktivoituminen

Trombosyyttien kiinnittymisen jälkeen subendoteeliaalinen kollageeni sitoutuu verihiutaleen reseptoreihin, jotka aktivoivat sen. Verihiutaleiden aktivoituessa verihiutale vapauttaa degranulaation kautta useita tärkeitä sytokiineja ja kemiallisia välittäjäaineita. Vapautuviin kemikaaleihin kuuluvat ADP, VWF, tromboksaani A2, verihiutaleista peräisin oleva kasvutekijä (PDGF), verisuonten endoteelin kasvutekijä (VEGF), serotoniini ja hyytymistekijät. Ylimääräinen ADP ja VWF ovat erityisen tärkeitä, koska ne saavat lähellä olevat verihiutaleet tarttumaan ja aktivoitumaan sekä vapauttamaan lisää ADP:tä, VWF:ää ja muita kemikaaleja. Verihiutaleiden tulpan muodostumista pidetään positiivisen palautteen prosessina, koska ADP- ja VWF-tasot nousevat peräkkäin, kun yhä useammat verihiutaleet aktivoituvat tulpan muodostamiseksi.

ADP: Verihiutaleiden aktivoitumista aiheuttavan ADP:n kemiallinen rakenne, molekyyli, joka osallistuu verihiutaleiden aktivoitumisen positiivisen palautteen osatekijöihin.

Muilla verihiutaleiden aktivoitumisen aikana vapautuvilla tekijöillä on muitakin tärkeitä tehtäviä. Tromboksaani on arakidonihappojohdannainen (samanlainen kuin prostaglandiinit), joka aktivoi muita verihiutaleita ja ylläpitää verisuonten supistumista. Serotoniini on lyhytikäinen tulehduksen välittäjäaine, jolla on vasokonstriktiivinen vaikutus ja joka myötävaikuttaa vamman aikana tapahtuvaan tulehdukseen liittyviin verisuonimuutoksiin. PDGF ja VEGF osallistuvat angiogeneesiin, uusien verisuonten kasvuun ja solusyklin proliferaatioon (jakautumiseen) vamman jälkeen. Hyytymistekijöihin kuuluvat tekijä V ja VIII, jotka osallistuvat hyytymiskaskadiin, joka muuntaa fibrinogeenin fibriiniverkoksi verihiutaletulpan muodostumisen jälkeen.