Photo Courtesy of Firefly Books Ltd

On monia merkkejä siitä, että vauva on valmis aloittamaan kiinteät ruoat. Mutta on myös useita vääriä merkkejä kiinteän ruoan valmiudesta, jotka voivat hämmentää joitakin vanhempia.

Painonnousu

Monet vanhemmat kuulevat, että jos vauva on kaksinkertaistanut syntymäpainonsa tai jos hän painaa yli 14 paunaa (6,4 kg), on aika aloittaa kiinteät ruoat.

Monet vauvat kaksinkertaistavat syntymäpainonsa jossakin vaiheessa neljän ja kuuden kuukauden iän välisenä aikana, joten tämä ”ohje” saattaa saattaa viedä vauvan suositeltuun kiinteän ruoan aloitusaikatauluun. Pienempi vauva (kuten ennenaikainen vauva) saattaa kuitenkin kaksinkertaistaa syntymäpainonsa paljon aikaisemmin, vaikka hänen elimistönsä on todennäköisesti valmis kiinteisiin ruokiin keskimääräistä myöhemmin.

14-kiloinen ohjearvo on samanlainen. Jos vauva syntyy 3,2 kiloa painavana, mikä oli vastasyntyneen keskipaino sukupolvi sitten, tämä vauva on tyypillisesti kaksinkertaistanut painonsa ja painaa – yllätys! – 14 kiloa 4-6 kuukauteen mennessä. (Nykyään vastasyntyneen keskipaino on Kanadassa 3,5 kg (7 paunaa, 13 unssia) ja Yhdysvalloissa 3,4 kg (7 paunaa, 8 unssia), joten paino-ohjetta olisi muutettava joka tapauksessa). Ja tietysti tämä ohje koskee vain keskimääräistä vauvaa. Vauva, joka syntyy 5,0 kiloa painavana, painaa todennäköisesti 8 viikkoon mennessä 14 kiloa, mikä on aivan liian aikaista kiinteiden ruokien aloittamiselle.

Ei ole niinkään niin, että tämän tietyn painonnousun saavuttaminen osoittaisi valmiutta kiinteisiin ruokiin. Kyse on yksinkertaisesti siitä, että se tapahtuu yleensä (keskimäärin) ensimmäisen ikävuoden puolivälin tienoilla, jolloin vauvat ovat yleensä valmiita.

Hidas painonnousu

Lääkäri piirtää vauvan painon jokaisessa terveystarkastuksessa taulukkoon nähdäkseen, noudattaako vauva odotettua kasvumallia. Imetetyillä vauvoilla painonnousu kahden tai kolmen ensimmäisen kuukauden aikana on yleensä hieman nopeampaa kuin äidinmaidonkorvikkeella ruokituilla vauvoilla. Mutta noin 4 kuukauden iässä painonnousu yleensä hidastuu. Imetetyt vauvat lihovat edelleen, mutta eivät enää yhtä nopeasti kuin ensimmäisinä kuukausina. Vauhti hidastuu entisestään ensimmäisen vuoden jälkipuoliskolla.

Muovilla ruokitut vauvat lihovat yleensä tasaisemmin koko vuoden ajan. Kasvu hidastuu jonkin verran, mutta ei yhtä paljon kuin rintaruokituilla vauvoilla. Valitettavasti tämä tasaisempi painonnousu on yhteydessä lapsuusiän ja aikuisiän lihavuuteen.

Olet varmaan nähnyt kasvukaavion: näissä kaavioissa on loivasti kaarevia viivoja, ja vauvan painon odotetaan noudattavan (suurin piirtein) sitä käyrää, jolla hän aloittaa. Jos vauvan kirjattu paino alkaa laskea käyrän alapuolelle, lääkäri voi huolestua siitä, että vauva ei saa tarpeeksi ruokaa.

Vähän viime aikoihin asti useimpien pohjoisamerikkalaisten lääkäreiden käyttämät kasvutaulukot perustuivat pääasiassa äidinmaidonkorvikkeella ruokittuihin vauvoihin. Tämä ei johtunut mistään ennakkoluuloista rintaruokittuja vauvoja kohtaan, vaan pikemminkin siitä, että suurin osa vauvoista ruokittiin äidinmaidonkorvikkeella silloin, kun taulukoita laadittiin. Nämä taulukot aiheuttivat kuitenkin joitakin ongelmia imetettyjen vauvojen vanhemmille. Kun rintaruokittujen vauvojen painonnousua verrattiin kaavioihin, jotka perustuivat äidinmaidonkorvikkeella ruokittuihin vauvoihin, rintaruokittujen vauvojen painonnousu näytti hidastuvan. Lääkärit katsoivat kaavioita ja päättelivät, että rintaruokitut vauvat eivät saaneet tarpeeksi ravintoa; jos he eivät ehdottaneet äidinmaidonkorvikkeen lisäämistä (tai jos vanhemmat vastustivat ajatusta), he ehdottivat usein kiinteiden ruokien aloittamista.

Maailman terveysjärjestö (WHO) tuli apuun tekemällä laajan tutkimuksen, johon osallistui vauvaryhmiä useista maista eri puolilta maailmaa. Heidän tutkimuksessaan oli mukana vain rintaruokittuja vauvoja, jotka aloittivat kiinteät ruoat suositellun 6 kuukauden iässä. Kuvaajan uudet käyrät tasaantuivat noin 4 kk:n kohdalla ja niiden keskipaino oli alhaisempi 1-vuotiaana. Tämä kasvumalli on yhteydessä parempaan yleisterveyteen ja vähäisempään ylipainoon ja lihavuuteen myöhemmin elämässä.

Jos siis vauvasi imettää ja lääkärisi ehdottaa, että hän saattaisi tarvita kiinteitä ruokia ”saadakseen hänet takaisin käyrälle”, voit kysyä, käytetäänkö WHO:n kasvukaavioita. Jos näin ei ole, pyydä lääkäriäsi käyttämään niitä sen sijaan saadaksesi paremman arvion.

Hampaiden syönti

Joskus vanhemmille sanotaan, että jos vauvalle tulee hampaita, on aika aloittaa ”oikea ruoka”. Hampaiden pureskeluun liittyvä yleinen käyttäytyminen – sormien ja lelujen pureskelu tai kiukuttelu ruokailun aikana – voidaan tulkita myös niin, että vauva on valmis kiinteään ruokaan. Ongelmana hampaiden tulon käyttämisessä ohjeena on se, että joillakin vauvoilla hampaat ovat jo syntyessään suussa, ja toiset vauvat saavat ne vasta yli vuoden iässä. Tämä tekee niistä melko epäluotettavan mittarin kiinteiden ruokien aloittamiselle.

Jos vauvallasi ei ole hampaita 6 tai 7 kk:n iässä, pärjääkö hän syömällä ruokia, jotka hän voi poimia itse? Miten hän pystyy pureskelemaan tai puremaan ilman hampaita? Vanhemmat ovat joskus huolissaan tästä, kun he päättävät, haluavatko he käyttää vauvaohjattua lähestymistapaa. Onneksi vauvat pystyvät hyvin pureskelemaan kohtuullisen pehmeitä ruokia niin, että he pystyvät nielemään ne. (Jos olet koskaan joutunut hampaattoman vauvan puremaksi, tiedät, miten vahvat heidän leukansa ovat!)

Tämä artikkeli on ote teoksesta Baby-Led Weaning: The (Not-So) Revolutionary Way to Start Solids and Make a Happy Eater (Firefly Books).

Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin aloitat vauvallesi kiinteitä ruokia
5 annosta ja kieltoa kiinteiden ruokien aloittamiseen vauvalle