14.4.2020 / Perhelääketiede

Jaa

Ei ole epätavallista, että kaipaat kylmää lasillista vettä kuumana kesäpäivänä tai sen jälkeen, kun olet syönyt jotain erityisen mausteista. Syitä siihen, miksi jano yllättäen yllättää, on kuitenkin useita, ja toiset ovat vakavampia kuin toiset.

Dehydraatio

Yksi yleisimmistä syistä, joiden vuoksi olet todennäköisesti janoinen, on nestehukka. Ylikuumeneminen on yksi suurimmista syistä nestehukkaan. Riippumatta siitä, oletko harrastanut tiukkaa liikuntaa vai vain levännyt auringossa rannalla, kehosi tarvitsee vettä estääkseen ylikuumenemisen.

Kun harjoittelet, lihaksesi tuottavat lämpöä. Jotta kehosi ei palaisi, sen on päästävä eroon tästä lämmöstä. Tärkein tapa, jolla keho luovuttaa lämpöä lämpimällä säällä, on hikoilu. Kun hiki haihtuu, se viilentää sen alla olevia kudoksia. Runsas hikoilu vähentää kehon vesitasoa, ja tämä nestehukka vaikuttaa kehon normaaleihin toimintoihin.

Do: Juo vettä

American College of Sports Medicine -järjestön mukaan nestehukan välttämiseksi aktiivisten ihmisten tulisi juoda vähintään 16-20 unssia nestettä yhdestä kahteen tuntia ennen ulkoilua. Sen jälkeen tulisi nauttia 6-12 unssia nestettä 10-15 minuutin välein, kun on ulkona. Kun olet lopettanut aktiviteetin, sinun on juotava lisää. Kuinka paljon enemmän? Korvataksesi menettämäsi nesteen: vähintään vielä 16-24 unssia (2-3 kuppia).

Yksi tapa varmistaa, että olet saanut riittävästi nestettä, on tarkistaa virtsasi. Matthew Goldman, MD, sanoo: ”Tavoitteena on pitää virtsa kirkkaana. Jos se alkaa muuttua keltaiseksi, olet kuivumassa.”

Tee: Syö näitä ruoka-aineita

Tietyt ruoka-aineet auttavat sinua myös pysymään nesteytettynä, koska ne sisältävät runsaasti vettä. Ja monet niistä sisältävät lisäksi muita elimistösi tarvitsemia tärkeitä ravintoaineita. Vihannekset, kuten kurkut ja selleri, eivät ainoastaan sisällä paljon vettä, vaan niissä on myös vähän kaloreita, mikä tekee niistä täydellisen välipalan.

Jos etsit hedelmiä, sekä vesimeloni että mansikat ovat erinomaisia valintoja, sillä niiden vesipitoisuus on 91 %, ja ne sopivat loistaviksi, makeiksi herkuiksi erityisesti kuumalla säällä.

Ei: Juo alkoholia tai limsaa

Veden juominen on yksi parhaista tavoista pysyä nesteytettynä, mutta jotkin urheilujuomat voivat myös auttaa korvaamaan nesteiden lisäksi elektrolyyttejä, kuten natriumia ja kaliumia. Yritä kuitenkin välttää alkoholia ja kofeiinipitoisia juomia, kuten kahvia ja limonadia, sillä näillä nesteillä on taipumus vetää vettä kehosta ja edistää nestehukkaa.

Diabetes

Ylimääräinen virtsaaminen ja liiallinen jano ovat kaksi varoittavaa merkkiä tyypin 2 diabeteksen puhkeamisesta. Se voi olla myös osoitus hyperglykemiasta, tilasta, jossa veressä on liikaa sokeria, jota esiintyy useimmiten diabeetikoilla.

CDC:n mukaan ”Liian runsas ruoan syöminen, tavallista vähäisempi liikunta tai liian vähäinen diabeteslääkkeiden käyttö ovat yleisiä syitä korkeaan verensokeriin (eli hyperglykemiaan). Verensokeri voi nousta myös silloin, kun on sairas tai stressaantunut.”

”Normaalisti virtsan kautta elimistöstä poistuvan sokerin määrä ei ole havaittavissa”, selittää tohtori Goldman. ”Jos jonkun verensokeritaso on kuitenkin tarpeeksi koholla, sokeri alkaa poistua verenkierrosta munuaisten kautta virtsaan.”

Glukoosin (”sokerin”) molekyylit ovat tarpeeksi pieniä vuotamaan ulos munuaisten suodatusjärjestelmän läpi. Kun liialliset glukoosimolekyylit pääsevät virtsaan, glukoosi vetää vettä mukanaan kuin sieni. Tämän seurauksena muodostuvan virtsan määrä ja virtsaamistiheys lisääntyvät. Kun menetämme nämä ylimääräiset nesteet, meistä tulee lopulta kuivuneita.

Tämän vuoksi potilaat, joiden verensokeriarvot ovat koholla liian pitkään, ”kuivuvat” usein ja saattavat päätyä päivystysosastolle tai teho-osastolle. Saavuttuaan sinne he tarvitsevat usein paljon nesteitä (infuusion kautta) sekä vitamiineja ja lääkkeitä, jotta sokeriarvot saadaan turvallisesti hallintaan.

Dehydraatio voi olla myös merkki tilasta, joka tunnetaan nimellä diabetes insipidus. Tohtori Goldmanin mukaan ”Antidiureettinen hormoni (ADH) on hormoni, jonka avulla elimistö voi imeä uudelleen vettä munuaisissa muodostuvasta virtsasta. Tätä takaisinimeytymistä tapahtuu yleensä eniten silloin, kun olemme kuivumassa, kuten hikoillessamme.”

Jos elimistö ei tuota riittävästi ADH:ta tai munuaiset eivät reagoi asianmukaisesti ADH:hon, elimistö ei pidätä niin paljon vettä kuin se ehkä tarvitsee; tämä voi johtaa tiheämpään virtsaamiseen ja mahdollisesti nestehukkaan.

Do: Tarkista asia terveydenhuollon palveluntarjoajalta

”Potilaiden tulisi keskustella palveluntarjoajansa kanssa sokeripitoisuuksista ja siitä, mitä pidetään itselle normaalina verensokeritasona sekä siitä, mitä tehdä, jos nämä pitoisuudet muuttuvat epänormaaleiksi”, ehdottaa tohtori Goldman.

Älä tee: Juo paljon sokeripitoisia nesteitä

”Yleisesti ottaen potilaiden tulisi välttää sellaisten nesteiden juomista, joissa on liikaa sokeria, koska tämä voi lopulta johtaa hallitsemattomiin verensokeritasoihin ja aiheuttaa virtsaamisen määrän pahenemista”, tohtori Goldman sanoo.

”Yksi syy siihen, miksi potilaiden tulisi nauttia ylimääräistä sokeria, on se, jos heidän verensokeritasonsa on liian alhainen. Potilaiden tulisi keskustella palveluntarjoajansa kanssa tarkemmin siitä, mitä pidetään itselle normaalina sekä matalana sokerina”, hän lisää.”

Lääkkeet

Tietyt lääkärin määräämät lääkkeet voivat aiheuttaa tiettyjä sivuvaikutuksia, kuten janoa.

”Litium on lääkitys, jonka tiedetään laajalti mahdollisesti johtavan liialliseen virtsaneritykseen ja siten lisääntyneeseen janoon”, tohtori Goldman sanoo. ”Ajan myötä se saattaa lopulta estää antidiureettisen hormonin (ADH) toimintaa munuaisissa, mikä johtaa liialliseen virtsaamiseen ja janoon”, hän sanoo. Useat muut lääkkeet – psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet, kouristuslääkkeet, antikolinergiset lääkkeet ja alfa-agonistit – voivat aiheuttaa suun kuivumista ja siten laukaista janoa.

Tohtori Goldman huomauttaa myös, että SGLT2:n estäjät (eräänlainen diabeteslääke) sekä steroidit voivat myös aiheuttaa janoa, koska SGLT2:n estäjät lisäävät glukoosin vapautumista verestä virtsaan alentaakseen verensokeriarvojaan, ja steroidit nostavat usein haittavaikutuksina sokeriarvoja.

Tämän vuoksi, kun joku saa steroideja (joko lyhytaikaisesti tai pitkäaikaisesti), lääkäri saattaa kannustaa häntä seuraamaan verensokeriaan tai sopeutumaan korkeampiin sokeripitoisuuksiin ottamalla lisää diabeteslääkkeitä.

Tee: Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa

Tohtori Goldman sanoo, että sinun tulisi keskustella palveluntarjoajasi kanssa näistä sivuvaikutuksista ja selvittää, onko saatavilla vaihtoehtoisia lääkkeitä.

Älä: Lopeta näiden lääkkeiden ottamista

Kunnes sinä ja palveluntarjoajasi voitte keskustella vaihtoehdoista, jatka lääkityksen ottamista ohjeiden mukaan.

Jaa

    dehydraatio diabetes glukoosipitoisuus lääkkeet

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.