Keskustelu kiintymysvanhemmuudesta vs. vauva-aikataulusta on polarisoiva keskustelu. Kun siihen lisätään alateemat, kuten ruokintafilosofiat ja unikoulutus, ollaan neliössä, jossa sekä vanhemmilla että ammattilaisilla on hyvin vahvoja ja toisistaan poikkeavia mielipiteitä.

Tässä valossa ei ole vaikea löytää negatiivista kritiikkiä, joka kohdistuu 20 vuotta kestäneeseen monivuotiseen ykkösbestselleriin On Becoming Babywise. Babywisen kirjoittajat ja kustantajat eivät ole tästä yllättyneitä. Kenties äänekkäin ja useimmin toistettu (ja virheellinen) kritiikki Babywisea kohtaan luetaan American Academy of Pediatricsin ansioksi.

Lisää: Yleisiä myyttejä & Väärinkäsityksiä Babywise-menetelmästä

AAP on hyvämaineinen ammattiyhdistys, jonka tehtävänä on palvella lähes 60 000 jäsentä, jotka harjoittavat tervettä lastenlääketieteen käytäntöä. Joten jos olet vanhempi, joka tutkii resursseja uniharjoitteluun ja ruokintaan ja näet Babywise-menetelmän liittyvän sanoihin kuten Varoitus, Vaara, Dehydraatio, laihtuminen, FTT… ja ilmeisesti AAP:n toimesta, miksi ei? Whoa, hälyttäkää!”

Valitettavasti, kuten osoitamme alla, koko ”AAP vastaan Babywise” -äänimerkki (huolimatta sen laajasta levityksestä) on erittäin epätarkka, harhaanjohtava ja väärin kohdennettu. Sitä toistavat sekä asiantuntevat vanhemmuustyylin vastustajat että hyvää tarkoittavat vanhemmat, jotka luottavat siihen, mitä he lukevat internetistä, mutta eivät ilmeisesti ole lukeneet Babywisea eivätkä AAP:tä aiheesta. Emme usko, että AAP olisi voinut mitenkään ennakoida, että salliessaan erimielisten lastenlääkäreiden välisen 3-sivuisen sisäisen keskustelun, AAP:n väitettäisiin virheellisesti (näin laajalle levinneenä) antaneen jonkinlaisen virallisen varoituksen Babywisea vastaan, vaikka näin ei ole tapahtunut.

Olipa asia miten tahansa, mitä tulee AAP:n & Babywise-väittelyyn, kehotamme kaikkia vanhempia arvioimaan kumpaakin osapuolta, kysymään asiaa omalta lastenlääkäriltään ja tekemään omat johtopäätöksensä. Tätä varten katsomme, että asiassa on muutama ilmeinen seikka, jotka tarjoavat tärkeitä näkökulmia:

”AAP vastustaa Babywisea” -äänenkannattaja on väärin liitetty koko AAP:hen.

Koko ”AAP varoittaa Babywisea vastaan” -kampanjan alkuperäinen lähde on AAP:n jäsenehdokkaan tohtori Matthew Aneyn 1. huhtikuuta 1998 ilmestyneessä AAP News -lehdessä julkaisema 1-sivuinen ”kommentti”, jonka provokatiivinen otsikko oli ”Babywise-neuvonta liittyy nestehukkaan, epäonnistuneeseen menestymiseen” ja jossa hän ilmaisi huolestuneisuutensa tästä uudesta markkinoille tulleesta lähteestä. Kriitikot rakastavat lainata ”tiivistelmää”. Maallikolle tämä saattaa antaa ymmärtää, että kyseessä on pitkä tieteellinen tutkimus vertaisarvioidussa lääketieteellisessä aikakauslehdessä, jossa vahvistetaan AAP:n virallinen kanta. Se ei ole mitään näistä. AAP News on sisäinen uutisjulkaisu, jossa lastenlääkärit voivat esittää henkilökohtaisia mielipiteitään yhdellä sivulla ”kommentti”-osiossa. Tohtori Aneyn henkilökohtaiset mielipiteet ovat vain sitä, eivätkä ne muodosta virallista tutkimusta, vertaisarviointikomiteaa, päätöslauselmaa, poliittista kannanottoa tai mitään sellaista, joka voitaisiin edes etäisesti lukea koko AAP:n syyksi – tämä on keskeinen seikka, jonka babywise-kriitikot aina unohtavat. Tästä huolimatta tohtori Aneyn henkilökohtaisia mielipiteitä toistetaan loputtomiin ikään kuin ne edustaisivat koko arvostettua AAP:tä. Se ei vain ole totta. AAP ei ole koskaan julkaissut minkäänlaista tutkimusta, katsausta tai varoitusta babywisea vastaan.

2. Useat muut AAP:n lastenlääkärit moittivat tohtori Aneyn kritiikkiä Babywisea kohtaan samassa AAP:n julkaisussa.

Tätäkään yhtä tärkeää tosiasiaa ei koskaan sisällytetä toistuvaan kriittiseen äänenkäytökseen. Jos vain lukee AAP:n päätoimittajan aiheesta, tohtori Aneyn vastalauseen ja kuusi 2. mielipidettä, saa aivan toisenlaisen maun. Kehotamme jokaista vanhempaa lukemaan koko keskustelun itse, ja uskomme, että se saa teidät hämmentymään siitä, miten niin moni voi virheellisesti toistaa vauvamyönteistä äänenpainoa AAP:n virallisena kantana, vaikka se ei sitä ole. Valitettavasti asiasta kiinnostuneet vanhemmat eivät pääse tutustumaan koko keskusteluun ilmaiseksi. On oltava AAP:n jäsen (tai maksettava 12 dollaria per artikkeli tai 45 dollaria kahden päivän käyttöoikeudesta) voidakseen lukea ne kokonaisuudessaan. Toinen vaihtoehto on, että asiasta kiinnostunut osapuoli (me) maksaa AAP:lle vuotuisen lisenssimaksun koko artikkelista, jotta se voi vain linkittää tärkeän sisällön. Olemme tehneet niin jäljempänä. Olemme maksaneet AAP:lle merkittävän vuotuisen lisenssimaksun tarjotaksemme pääsyn koko keskusteluun, tästä artikkelista.

Tästä on apua. Koko ja täydellinen ”keskustelu” babywise-asiasta AAP:n julkaisuissa rajoittuu näihin kolmeen sivuun vuoden 1998 aikana:

• Sivu 1: Tohtori Aneyn 1-sivuinen *henkilökohtainen mielipide (AAP News, huhtikuu 1998). Tarvitaan kirjautumistiedot*
• Sivu 2: *Babywise Co-Author, lastenlääkäri tohtori Robert Bucknamin kutsuttu vastine. Login credentials required*

(AAP Newsin toukokuun 1998 numero). Olemme painaneet (maksetulla luvalla) tohtori Bucknamin koko vastineartikkelin uudelleen täällä.

• Sivu 3: Kuuden AAP:n lastenlääkärin 2. mielipiteet Login credentials required*
• Joe Sanders
• James Pearson, M.D.
• Arnold Tanis, M.D.
• W. Pennock Laird, M.D.
• William Sears, M.D.
• Thomas Gill, M.D.

Olemme myös maksaneet AAP:lle merkittävän lisenssimaksun vain saadaksemme linkittää koko artikkelin tänne. Tietojemme mukaan tätä ei ole saatavilla missään muualla.

Vaikuttaaksemme, olemme myös korostaneet joitakin lainauksia 2nd Opinions -artikkelista, joista käy selvästi ilmi, että vaikka jotkut lastenlääkärit ovatkin eri mieltä, AAP kokonaisuudessaan suhtautuu Babywiseen neutraalisti

Olen käyttänyt menestyksekkäästi On Becoming Babywisea yleislääkäripraktiikassani useiden viime vuosien ajan. Olen huomannut sen olevan erittäin hyödyllinen apuväline vanhemmille. Uskon, että kaikki tähän materiaaliin liittyvät kielteiset tulokset johtuvat periaatteiden väärästä soveltamisesta.
~~ Tohtori Thomas Gill, lastenlääkäri, Johnson City, TN
”On Parenting Styles” 1.7.1998 AAP News

”En ole nähnyt vastaanotollani yhtään vauvaa, joka olisi epäonnistunut kukoistuksessa tai jolla olisi ollut Ezzon aineiston aiheuttamia nestehukkaongelmia… Luulisin, että monet raportoiduista epäonnistuneista kukoistustapauksista johtuisivat asianomaisten periaatteiden virheellisestä soveltamisesta. Tällaista virheellistä soveltamista voi tapahtua minkä tahansa opetusmateriaalin kohdalla, eikä sitä pidä käyttää Ezzon kritisoimiseksi….. Minun tietämykseni tästä materiaalista ei ole toisen käden tietoa. Olen lukenut, kuunnellut, käyttänyt ja opettanut tätä materiaalia itse… Mielestäni meidän lastenlääkäreiden on aika olla tarpeeksi ennakkoluulottomia, jotta voimme tarkastella Babywisen kaltaista materiaalia objektiivisesti tuntematta itseämme uhatuksi. Saatamme vain huomata, että suurin osa heidän tiedoistaan tuo meidät takaisin siihen, mitä omat vanhempamme kutsuivat ”vain vanhaksi, terveeksi vanhemmuudeksi.”
~~ Tohtori Dr. James M Pearson, MD, FAAP, Johnson City, TN

Kuten voitte lukea kokonaisuudessaan yllä olevista linkeistä, kolme muuta vastausta sisältävät (1) ennakoitavissa olevan Babywise-kritiikin tohtori William Searsilta, tunnetulta ja selväsanaiselta kiintymysvanhemmuuden kannattajalta, (2) Marvin Elgerin neutraalimpi vastaus, jossa viitataan pääasiassa myös AAP:n joulukuun 1997 poliittiseen julkilausumaan imetyksestä, jonka kanssa Babywise on mielestämme täysin sopusoinnussa, ja lopuksi (3) erään lastenlääkärin vastaus, jossa hän myöntää suoraan, että hänen henkilökohtainen filosofiansa on täysin vastakkainen Babywisen filosofian kanssa, mutta jossa hän antaa myös erittäin oikeudenmukaisen arvion. Hänen neuvonsa lastenlääkäreille on sama, jota me suosittelemme kaikille vanhemmille.

Tohtori Aneyn alkuperäinen kritiikki kohdistui varhaiseen painokseen, jota on sittemmin kehitetty 20 vuotta ja päivitetty viisi kertaa.

Tohtori Aneyn ehkä perustelluin kritiikki koski sitä, että useilla Babywise-ohjelman osa-alueilla ei tarjottu riittävästi lääketieteellistä tukea. Jopa tohtori Bucknam myönsi työn olevan kesken toukokuussa 1998 ilmestyneessä vastineartikkelissaan:

”Ymmärrämme, että jotkin ensimmäisessä painoksessa esiintyneet väittämät tarvitsivat lisäselvennystä ja joissakin tapauksissa pieniä korjauksia. Kiitämme arvostelijoitamme siitä, että he ovat huomauttaneet niistä. Toukokuussa 1998 ilmestyvässä ”Babywise”-kirjan toisessa painoksessa käsitellään näitä huolenaiheita.”

Kirjan myöhemmissä painoksissa (myös nykyisessä viidennessä painoksessa) tehtiin suuria ponnisteluja tarjotakseen lisää lääketieteellistä lähdemateriaalia, lainauksia tutkimuksista sekä asiayhteyden huolellista toistamista, vastuuvapauslausekkeita ja tervettä järkeä. Tämä ei poikkea mistään muusta lääketieteellistä tietoa sisältävästä kirjasta, jota päivitetään alkuperäisen ilmestymisensä jälkeen. Vaikka alun perin esitetty huolenaihe kasvoi toistettavaksi äänenpainoksi, varsinainen sisältö on vähemmän sovellettavissa noin 20 vuotta ja viisi painosta myöhemmin.”

4. Kertokaa, mitä on tapahtunut. AAP:n silloinen toimitusjohtaja Joe Sanders kontekstualisoi keskustelua ja lainaa ainoasta asiaankuuluvasta AAP:n poliittisesta lausunnosta (joka on yhteensopiva Babywisen kanssa).

Me uskomme, että tohtori Sandersin neljän kappaleen johdanto 2. lausuntoihin tiivistyy seuraaviin neljään lainaukseen tai kohtaan:

1. ”AAP News esitteli hiljattain (huhti-, toukokuussa 1998) molempia puolia (painotuksemme) keskustelusta”, joka koski kirjaa ”On Becoming Babywise” (suomennos: ”On Becoming Babywise”)”
2. ”Kommentit herättivät monia kiihkeitä reaktioita jäseniltä ja muilta kuin jäseniltä yhtälailla”. Hyvin ennakoitavissa tämän aiheen osalta.
3. Hän toistaa, että tohtori Aneyn + tohtori Bucknamin + 6 vastausta käsittävät painetun keskustelun päättymisen asiasta, eli mitään uutta kantaa ei otettu, mitään varoitusta ei annettu, mitään erityistä AAP:n ohjetta ei annettu eikä lisäkeskustelua tai -tutkimusta odotettu. Jos AAP:n tietokannasta tehdään hakuja, aihe ei toistu. Yllä olevat kolme artikkelia ovat se.
4. Tohtori Sanders yksinkertaisesti lainasi ainoaa asiaankuuluvaa AAP:n poliittista kannanottoa (Pediatrics, joulukuu 1997), jonka babywise-kirjoittajat jatkavat edelleen osoittamaan, että se on täysin yhteensopiva Babywise-lähestymistavan kanssa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että AAP on vuosien varrella antanut monia moitteita ja varoituksia monista aiheista, mutta Babywise ei ole ollut yksi niistä.

YHTEENVETO

Tekijät ja kustantajat tunnustavat, että mikään ohjelma ei ole täydellinen jokaiselle vauvalle ja perheelle ja että jokaisen perheen on otettava huomioon sekä lastenlääkärin neuvot että oma katsaus käytettävissä oleviin menetelmiin ja tehtävä perheelleen paras valinta. Jos tämä artikkeli rohkaisee edes yhtä lisäperhettä tutustumaan Babywiseen perusteellisesti sen sijaan, että se ohitettaisiin väärän tiedon vuoksi, olemme saavuttaneet tavoitteemme.

• 3 tuotetta, jotka edistävät nukkumista – Linda Scruggs
• Babywise Boot Camp – Sami Cone