Mikä on ankle brachial index test?

Ankle brachial index, tai ABI, on yksinkertainen testi, jossa verrataan verenpainetta ylä- ja alaraajoissa. Terveydenhoitajat laskevat ABI:n jakamalla nilkan valtimossa vallitsevan verenpaineen käsivarren valtimossa vallitsevalla verenpaineella. Tulos on ABI. Jos tämä suhdeluku on alle 0,9, se voi tarkoittaa, että henkilöllä on perifeerinen valtimosairaus (PAD) jalkojensa verisuonissa.

PAD:ssa valtimoihin kertyy plakkia. Se vaikuttaa usein verisuoniin, jotka tuovat verta jalkoihin. Heikentynyt verenkierto voi aiheuttaa kipua ja tunnottomuutta. Alhainen ABI voi tarkoittaa, että jalkasi ja jalkateräsi eivät saa niin paljon verta kuin ne tarvitsevat. ABI-testi ei kuitenkaan näytä tarkalleen, mitkä verisuonet ovat ahtautuneet tai tukkeutuneet.

Nilkka-valtimoindeksitutkimuksessa makaa selällään. Teknikko mittaa verenpaineesi molemmista käsivarsistasi puhallettavalla mansetilla, joka on samanlainen kuin lääkärin vastaanotolla käytettävä mansetti. Teknikko mittaa verenpaineen myös nilkoista. Lääkäri käyttää näitä arvoja ABI:n laskemiseen.

Miksi saatan tarvita nilkan brachial index -testiä?

Terveydenhuoltohenkilökuntasi saattaa haluta, että sinulle tehdään ABI-testi, jos sinulla on PAD:n riski. ABI-testi voi:

• Diagnosoida PAD:n ja ehkäistä sen etenemistä ja komplikaatioita
• Tunnistaa henkilöt, joilla on suuri riski sairastua sepelvaltimotautiin

Tekijöitä, jotka voivat lisätä PAD:n riskiäsi, ovat muun muassa:

• Tupakointi
• Diabetes
• Olet vanhempi kuin 70-vuotias
• Veressäsi olevat korkeat rasva-arvot
• Tunnettu plakinmuodostus muissa valtimoissa, kuten sydämen sepelvaltimoissa
• Epänormaalit pulssit alaraajoissa
• Olet nuorempi kuin 50-vuotias, sinulla on diabetes ja yksi muu riskitekijä, kuten tupakointi tai korkea verenpaine

Terveydenhoitajasi saattaa myös suositella ABI-mittausta, jos sinulla on PAD:n oireita, kuten kipua jaloissa toiminnan yhteydessä. Kaikilla PAD:tä sairastavilla ei kuitenkaan ole oireita. Tämä tekee testistä entistäkin tärkeämmän.

Mahdollisesti tarvitset ABI:n myös PAD:n vaikeusasteen tarkistamiseksi. Lääkärisi saattaa määrätä tämän testin joka vuosi nähdäkseen, onko tilasi pahenemassa.

Jos jalkojesi verisuonia on leikattu, lääkärisi saattaa haluta ABI-mittauksen nähdäkseen, kuinka hyvin veri virtaa jalkaan. Joskus terveydenhuollon tarjoajat käyttävät ABI:tä arvioidakseen tulevan sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiäsi.

Mitkä ovat nilkan rintaindeksitutkimuksen riskit?

Useimmille ihmisille ABI-testiin ei liity riskejä. Tätä testiä ei suositella, jos sinulla on verihyytymä jalassa. Saatat tarvita toisenlaista testiä, jos sinulla on voimakasta kipua jaloissasi.

Miten valmistaudun nilkka-akseli-indeksitutkimukseen?

Valmistautuaksesi ABI-testiin sinun tarvitsee tehdä hyvin vähän. Voit noudattaa normaalia ruokavaliota testipäivänä. Sinun ei tarvitse lopettaa minkään lääkkeen ottamista ennen toimenpidettä.

Voit pukeutua väljiin, mukaviin vaatteisiin. Näin teknikko voi helposti asettaa verenpainemansetin käsivarteen ja nilkkaan. Sinun on levättävä vähintään 15-30 minuuttia ennen toimenpidettä. Kysy, onko terveydenhuoltohenkilökunnallasi erityisohjeita.

Mitä tapahtuu nilkan rannekeindeksitutkimuksen aikana?

Tutkimus on hyvin samankaltainen kuin tavallinen verenpainemittaus. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, mitä voit odottaa. Yleensä ABI-testin aikana:

1. Makaat makuulla toimenpiteen aikana.
2. Teknikko asettaa verenpainemansetin juuri nilkkasi yläpuolelle.
3. Teknikko asettaa ultraäänisondin valtimon päälle. Sen avulla hän kuuntelee veren virtausta verisuonessa.
4. Teknikko puhaltaa verenpainemansetin täyteen. Hän lisää painetta, kunnes veri lakkaa virtaamasta verisuonen läpi. Tämä voi olla hieman epämiellyttävää, mutta se ei satu.
5. Teknikko vapauttaa mansetin paineen hitaasti. Systolinen paine on paine, jossa veren virtaus kuuluu jälleen. Se on se osa verenpaineen mittauksesta, jota tarvitaan ABI:n määrittämiseen.
6. Teknikko toistaa tämän prosessin toiselle nilkallesi ja molemmille käsivarsillesi.
7. Seuraavaksi teknikko laskee ABI:n. Ylin luku (osoittaja) on nilkoissa todettu korkeampi systolinen verenpaine. Alempi luku (nimittäjä) on käsivarsissa todettu korkeampi systolinen verenpaine.

Joskus terveydenhuollon tarjoajat yhdistävät ABI-testin ja rasitustestin. Sinulle saatetaan tehdä ABI-mittaus ennen rasitusta ja heti sen jälkeen, jotta nähdään, miten rasitus muuttaa tätä arvoa.

Mitä tapahtuu nilkan rintaindeksitestin jälkeen?

Pitäisi olla mahdollista palata tavanomaisiin toimintoihin heti ABI-testin jälkeen.

Muista seurata tuloksiasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Joissakin tapauksissa saatat tarvita jatkotutkimuksia saadaksesi lisätietoja tukkeutuneesta verisuonesta. Tähän voi kuulua magneettikuvaus tai valtimokuvaus.

Jos sinulla on PAD, saatat tarvita hoitoa. Mahdollisia hoitoja ovat mm:

• Tupakoinnin lopettaminen
• Korkean verenpaineen, korkean kolesterolin ja diabeteksen hoito tarvittaessa
• Fyysisesti aktiivisena pysyminen
• Terveellinen ruokavalio
• Lääkkeiden ottaminen verenkierron lisäämiseksi jalkoihisi tai veritulppien ehkäisemiseksi
• Toimenpiteet verenkierron palauttamiseksi, kuten pallolaajennus
• leikkaus jalkaasi (jos tukos on vakava)

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä ABI-arvosi merkitsee sinulle.

Jatkotoimenpiteet

Ennen kuin suostut testiin tai toimenpiteeseen varmista, että tiedät:

• Testin tai toimenpiteen nimi
• Syy, miksi teet testin tai toimenpiteen
• Mitä tuloksia voit odottaa ja mitä ne merkitsevät
• Testin tai toimenpiteen riskit ja hyödyt
• Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
• Milloin ja missä testin tai toimenpiteen teet
• Kuka tekee testin tai toimenpiteen. ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
• Mitä tapahtuisi, jos testiä tai toimenpidettä ei tehtäisi
• Vaihtoehtoisia testejä tai toimenpiteitä, joita kannattaa harkita
• Milloin ja miten saat tulokset
• Keneen soittaa testin tai toimenpiteen jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai sinulla on ongelmia
• Paljonko joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä

.