Objective: Greenfieldin inferior vena cava -suodattimen (IVC-suodattimen) asettamisen pitkäaikaistulokset on dokumentoitu hyvin aikuisilla; samanlaisia tietoja ei kuitenkaan ole olemassa lapsipotilaista. Mahdollinen kasvu ja nuorempien potilaiden pidempi elinajanodote voivat osaltaan vaikuttaa siihen, että lapsille asetettujen suodattimien luonnollinen historia eroaa toisistaan. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida IVC-suodattimilla varustettujen lapsipotilaiden pitkäaikaistuloksia. Menetelmät: Massachusettsin yliopiston Memorial Medical Centerissä tarkasteltiin IVC-suodattimen asettamishetkellä 18-vuotiaiden tai sitä nuorempien potilaiden potilastietoja ja röntgenkuvia. Seurantatiedot saatiin haastattelemalla, fyysisellä tutkimuksella ja laskimoiden duplex-ultraäänitutkimuksella. Tulokset: Yhteensä 15 IVC-suodatinta asennettiin 18-vuotiaille tai sitä nuoremmille lapsille vuosina 1983-1999. Kymmenellä potilaalla IVC-suodattimen asettamisen perusteena oli alaraajojen syvä laskimotromboosi ja/tai keuhkoembolia. Viidelle potilaalle asennettiin profylaktiset suodattimet ilman laskimotukosta, koska keuhkoembolian kehittymisen riski oli suuri. Kahdeksan ensimmäistä suodatinta asetettiin kirurgisesti oikean kaulalaskimon sisäpuolelle. Loput asetettiin perkutaanisesti oikean sisemmän kaulalaskimon tai oikean reisilaskimon kautta. Suodattimen asettamiseen ei liittynyt komplikaatioita tai kuolleisuutta. Eloonjääneiden 14 potilaan seuranta-aika vaihteli 19 kuukaudesta 16 vuoteen. Pitkäaikaisseurannan aikana yhdelläkään potilaalla ei ollut keuhkoemboliaa. Niistä yhdeksästä potilaasta, joilla oli alaraajojen laskimotukos, kolmelle kehittyi lievä reisilaskimon refluksi, joka todettiin dupleksitutkimuksella. Viidestä potilaasta, joille oli asennettu ennaltaehkäisevät suodattimet, neljällä ei ollut oireita eikä dupleksimittauksella todettu refluksia. Toisella potilaalla, joka oli halvaantunut, oli molemminpuolinen jalkojen turvotus, mutta hänellä ei ollut suonikohjuja eikä dupleksitutkimuksessa havaittua refluksitautia 11 vuotta suodattimen asentamisen jälkeen. Kummassakaan ryhmässä yhdelläkään potilaalla ei ollut kroonista laskimotukosta. Päätelmät: Pitkäaikaisseurannassa 14:llä Greenfieldin IVC-suodattimella varustetulla lapsipotilaalla ei esiintynyt keuhkoemboliaa, IVC-tromboosia, merkittäviä postflebitaalisia oireita tai merkittävää suodattimen siirtymistä. Tämä viittaa siihen, että turvallisuusprofiili ja teho ovat samanlaiset kuin aikuisilla. (J Vasc Surg 2001;34:820-5.)