Kuvaus

24-vuotias nainen, jolla ei ollut merkittävää sairaushistoriaa, esitti viiden päivän ajan alavatsavaivoja ja märkivää eritettä napanuorasta. Hän oli voinut hyvin, kunnes 5 päivää aiemmin hän huomasi periumbilikaalista vatsakipua. Hän kiisti kuumeen, pahoinvoinnin, ripulin ja melaenan.

Vatsan tutkimuksessa ilmeni lievää turvotusta navan alapuolella ja märkäistä vuotoa napanuorasta (kuva 1A). Navan kohdalla oli 4 cm:n syvyinen märkäinen tasku, jossa oli aukko (kuva 1B). Mädän gramvärjäyksessä todettiin monimikrobisia organismeja. Vatsan TT-kuvaus kontrastiaineella paljasti periumbilikaalisen abskessin, joka sopi virtsanjäännöskomplikaatioon (kuva 2) (kuva 2).