Naisten androgeneettinen hiustenlähtö (FAGA) on yleinen syy ei-arpeuttavaan hiustenlähtöön naisilla. Se voi alkaa missä tahansa murrosiän jälkeisessä iässä, ja esiintymistiheys kasvaa iän myötä. Kliinisesti se näkyy diffuusina hiusten harvenemisena päänahan keskiosassa, kun taas etukarvoitus on yleensä säilynyt. FAGA:lla voi olla merkittäviä psykologisia vaikutuksia, jotka johtavat ahdistukseen ja masennukseen. Tästä syystä varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää, jotta taudin eteneminen voidaan pysäyttää. Sukupuolihormonaalinen ympäristö on tärkein FAGA:ssa tutkittu patogeneettinen mekanismi. Androgeenien roolia ei ole selkeästi määritelty, ja vain kolmasosalla FAGA:ta sairastavista naisista esiintyy poikkeavia androgeenitasoja. FAGA:han liittyviä endokrinologisia sairauksia, joihin liittyy hyperandrogenismia, ovat munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS), hyperprolaktinemia, lisämunuaisen hyperplasia ja harvoin munasarjojen ja lisämunuaisen kasvaimet. FAGA:n diagnoosi tehdään yleensä kliinisesti. Täydellinen kliininen tutkimus ja veritutkimus voivat paljastaa muita hyperandrogenismin merkkejä. Trikoskopiassa nähdään tyypillinen hiusten miniatyrisoituminen. Hiuspohjan biopsia voi olla hyödyllinen, kun kliininen arviointi ei anna lopullista diagnoosia tai kun epäillään hiustenlähtöä aiheuttavaa hiustenlähtöä FAGA:n tai alopecia areatan levinneisyysalueella. FAGA on hitaasti etenevä sairaus. Hoidon tavoitteena on pysäyttää taudin eteneminen ja saada aikaan kosmeettisesti hyväksyttävä hiusten uusiutuminen. Tärkeimmät lääkkeet ovat paikallisesti käytettävä minoksidiili ja suun kautta otettavat antiandrogeenit. Tämän katsauksen tarkoituksena on antaa ajantasaista tietoa FAGA:sta ja laatia suuntaviivat tämän usein esiintyvän hiusperäisen sairauden diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi, sillä tätä sairautta ei aina ole helppo erottaa samankaltaisesti jakautuneista hiustenlähtöisistä hiustenlähtötaudeista.