Hamstring-jänteen venähdys (tunnetaan myös nimellä biceps femoris -jänteen venähdys tai repeämä) on yhden hamstring-jänteen repeämä tai repeämä siinä kohdassa, jossa ne työntyvät polven takaosaan. Vamman syntyhetkellä voi tuntua äkillinen terävä kipu, johon voi liittyä turvotusta ja arkuutta. Hamstring-venähdys tapahtuu, kun jänne vetää mukanaan pienen luunpalasen.

Hamstring-jänteen venähdyksen oireet

• Oireisiin kuuluu äkillinen terävä kipu polven takaosassa.
• Oireena voi olla turvotusta, arkuutta ja lämpöä, joka tulee kohdasta, jossa jänne työntyy polven takaosaan.
• Urheilija voi tuntea kipua taivuttaessaan polvea vastusta vasten, kun hamstring-lihas joutuu rasitukseen.
• Avulsiovamman (tai murtuman) oireet ovat samankaltaisia ja koostuvat äkillisestä terävästä kivusta polven takaosassa. Tämän tiedetään olevan erityisen kivulias, joten pelaamisen jatkaminen ei yleensä ole vaihtoehto.
• Vammakohdassa, jossa jänne kiinnittyy luuhun polven takareunan ulkosivulla, esiintyy turvotusta.
• Urheilija tuntee huomattavaa hamstring-lihaksen voiman heikkenemistä, ja polven taivuttaminen vastusta vasten on myös kivuliasta.
• Vammakohta on arka, kun sitä painetaan sisäänpäin (palpoidaan).
• Kun kyseessä on avulsiovamma, voi olla jopa mahdollista tuntea luunpalanen ihon läpi.
• Jos epäillään avulsiovammaa, on hakeuduttava välittömästi ammattilaisen lääkärin vastaanotolle, sillä diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan röntgenkuvaus.

Kinkkulihaksen jänteen venähdyksen syyt & anatomia

Kinkkulihakset koostuvat kolmesta lihaksesta, joita kutsutaan biceps femorikseksi, semitendinosukseksi ja semimembranosukseksi. Niiden tehtävänä on taivuttaa polvea (polven fleksio) ja ne osallistuvat myös reiden liikuttamiseen taaksepäin (lonkan fleksio). Lihakset asettuvat polven takaosaan jänteiden välityksellä, jotka yhdistävät lihaksen luuhun.

Räjähdysmäisen liikkeen tai potkutoiminnon aikana nämä jänteet voivat repeytyä, erityisesti biceps femoriksen jänne tai semitendinosus-jänne. Kun sprintataan kovalla vauhdilla, suuri voima kohdistuu hamstring-lihaksiin, kun ne työskentelevät kovasti hidastaakseen alempaa, kun se tulee läpi ja iskeytyy maahan. Jos urheilija on saattanut kärsiä hamstring-jänteen tulehduksesta, joka ei ole parantunut kunnolla, tämä voi olla heikko kohta, joka on alttiimpi loukkaantumiselle.

Hamstring-jänteen venähdyksen hoito

Mitä urheilija voi tehdä?

Kylmähoitoa tai PRICE-periaatteita (suojaus, lepo, jää, kompressio, kohoasennossa pitoasennossa pitoasennossa) on sovellettava niin pian kuin mahdollista. Jäätä voidaan käyttää 10 minuutin ajan tunnin välein akuutin vaiheen aikana, joka on yleensä 24-48 tuntia riippuen vamman vakavuudesta. Jäätä tai geelijääpakkausta ei saa laittaa suoraan iholle, vaan se on käärittävä kosteaan pyyhkeeseen. Vielä parempi on käyttää kaupallisesti saatavilla olevaa kylmähoitoa ja kompressiokääreitä. Hakeudu ammattilaisen vastaanotolle, jos epäillään jänteen avulsiovammaa tai täydellistä repeämää.

Jos vamma kohdistuu polven takareunan sisäpuolella olevaan semitendinosus-lihakseen, on todennäköistä, että se hoidetaan konservatiivisesti, eli ilman leikkausta. Vaikeammissa tapauksissa revennyt biceps femoris -jänne voi kuitenkin vaatia leikkausta sen kiinnittämiseksi.

Ensimmäisten 2-3 päivän jälkeen, kun jänne on alkanut rauhoittua, voidaan tehdä vuorotellen kuumaa ja kylmää. Kaupallisesti saatavilla olevat geelipakkaukset ovat ihanteellisia tähän tarkoitukseen, koska niitä voidaan lämmittää kuumassa vedessä tai varovasti mikroaaltouunissa tai pakastaa. Käytä polvitukea jänteen suojaamiseksi ja kehon lämmön säilyttämiseksi, mikä edistää paranemisprosessia. Kun palataan juoksemaan, voidaan käyttää lämpösuojaa tai -tukea. Jänteet toimivat paremmin, kun ne ovat lämpimät, mutta varotoimenpiteenä jään levittäminen harjoittelun jälkeen voi auttaa vähentämään tulehdusta.

Mitä urheiluvammojen erikoislääkäri tai lääkäri voi tehdä?

Lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, kivun ja tulehduksen lievittämiseksi alkuvaiheessa. Älä ota ibuprofeenia, jos sinulla on astma tai muita vasta-aiheita, tarkista aina ensin lääkäriltä. Tulehduskipulääkkeet eivät ehkä ole yhtä tehokkaita myöhemmissä vaiheissa ja saattavat jopa rajoittaa paranemista.

Erittäin vakavissa jänteen venähdyksissä ja täydellisissä repeämissä polvi voidaan immobilisoida kipsissä tai kirurgi voi leikata vaurioituneen jänteen korjaamiseksi.

Urheiluhieronnasta voi olla hyötyä arpikudoksen uudelleenmuotoilussa ja itse koipi- ja reisilihaksen kunnon parantamisessa. Poikittaista kitkahierontaa harjoitetaan hieromalla poikittain jänteen poikki.

Venyttelystä ja vahvistavista harjoitteista koostuva täysi kuntoutusohjelma olisi tehtävä, jotta urheilijan kunto palautuisi täyteen kuntoon.

Harjoitteet

Leppoisissa jännevammoissa hamstring-lihasten venyttely- ja vahvistamisharjoitteet voidaan aloittaa, kun kipu sallii. Harjoitusten aloittaminen liian pian tai jos kyseessä on avulsiomurtuma, voi kuitenkin pahentaa vammaa. Venyttelyllä, vahvistamisella ja lopulta toiminnallisilla tai urheilukohtaisilla harjoitteilla on kaikki merkitystä hamstring-jänteen venähdyksen kuntoutuksessa.

Katso tarkempia tietoja hamstring-jänteen kuntoutusharjoitteista.