Narda Robinson
Kelp, ruskealevien luokkaan (järjestys Laminariales) kuuluva suuri merilevä, on rikkain luonnossa esiintyvän jodin lähde.1 Se on yksi niistä tuotteista, jotka vaikuttavat harmittomilta, mutta voivat itse asiassa olla vaarallisia sen korkean ja jokseenkin arvaamattoman jodipitoisuuden vuoksi.2
Nautittu jodi vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan riippumatta siitä, onko se peräisin elintarvikkeista, ravintolisistä, kiinalaisista yrttisekoituksista vai lääkkeistä. Lääketieteellisiä liiallisen jodin lähteitä ovat lääkkeet (kuten amiodaroni), radiologiset kontrastiaineet ja paikalliset antiseptiset aineet.
Koirille tarkoitettujen leväravintolisien mainoksissa ylpeillään sen hyödyillä elinvoimaisuuteen, vastustuskykyyn ja ”kilpirauhasen moitteettomaan toimintaan”.
Levää mainostetaan usein voimakkaasti mainostettavana ravintosisältönä, joka sisältyy kotona valmistettuihin raakaruokintoihin. Kun kuitenkin otetaan huomioon monien taipumus uskoa, että ”enemmän on parempi”, sekä lisäravinteista että ravinnosta päivittäin nautitun jodin kokonaismäärä voi osoittautua haitalliseksi eläimen kilpirauhasen tilalle ja terveydelle.
”Inaktiivinen ainesosa”
Merilevää saattaa esiintyä myös ”inaktiivisena ainesosana” tuotteissa, kuten seleenivalmisteissa, vaikkakin jodin määrä voi vaihdella eräkohtaisesti huomattavasti.4 Olipa lähde mikä tahansa, nämä Laminaria-makrolevät voivat häiritä kilpirauhasen korvaushoitoa, vaikuttaa kielteisesti potilaisiin, joilla on ennestään kilpirauhashäiriöitä, tai mullistaa muutoin euthyroidisen tilan.5-6-7
Esimerkiksi kiinalaisen lääketieteen harjoittaja määräsi 39-vuotiaalle naiselle, jolla oli kaikki multinodulaarinen struuma, yrttiteetä, joka sisälsi suuria määriä merilevää, Sargassum-ruohoa ja kombua. Yrttisekoitus aiheutti jodin aiheuttaman kilpirauhasen myrkytystoksikoosin, joka vaati kilpirauhasen vastaista lääkehoitoa.8 Tämän tapausraportin kirjoittajat kehottivat: ”Potilaita, joilla on tiedossa oleva kilpirauhassairaus, olisi kehotettava välttämään kaikkia jodia sisältäviä täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääkkeitä”.9 Siitä huolimatta kiinalaisia yrttejä, jotka sisältävät sargassum-ruohoa (sargassum ruohoa) ja laminaariaa (laminariaa), mainostetaan koiraille, kissoille ja kilpirauhasen liikatoimintaa sairastaville hevosille, vaikkakin niissä on julkistamattomia määriä jodia sisältäviä ainesosia.10-11
Kelpipainotteisten ruokavalioiden, joita mainostetaan ihmisten laihdutusmenetelminä, on osoitettu aiheuttavan ”myksedeemaa ”12 , kilpirauhasen vajaatoiminnan ilmenemismuotoa, jolle on ominaista kuiva iho ja vahamainen, pistemäinen turvotus huulten ja nenän ympärillä, ja johon liittyy usein henkisen terävyyden heikkeneminen ja fyysisen aktiivisuuden väheneminen.
Kilpirauhasen vaikutukset
Kelp voi itse asiassa johtaa joko kilpirauhasen vajaatoimintaan tai kilpirauhasen liikatoimintaan riippuen potilaan kilpirauhashormoniaineenvaihdunnasta. Tuotteen käytön lopettaminen saattaa ratkaista ongelman tai olla ratkaisematta. Merilevän nauttiminen yhdessä levotyroksiinilääkityksen tai muun kilpirauhasen korvaavan lääkityksen kanssa voi johtaa kilpirauhasen liikatoimintaan tai kilpirauhastoksikoosiin.13
Eläinlääkäriyhteisössä on jo vuosia esiintynyt huolta siitä, että merilevän lisäravinne aiheuttaisi kilpirauhastulehdusta tai muita ongelmia, mutta syyn ja seurauksen dokumentoimiseksi koirilla ja kissoilla on tehty vain vähän työtä. Sitä vastoin ihmisten lääketieteellisessä kirjallisuudessa on viime vuosikymmenen aikana kertynyt raportteja, jotka yhdistävät merilevän hormonitoiminnan poikkeavuuksiin.
Kilpirauhasella on luontaiset autoregulaatiomekanismit, joiden avulla se pystyy selviytymään liiallisista määristä verenkierrossa olevaa jodia, mutta suuret määrät jodia voivat tilapäisesti estää jodin hapettumisprosessin, joka on kilpirauhashormonin tuottamisen olennainen ensimmäinen vaihe.14 Tämä akuutiksi Wolff-Chaikoff-ilmiöksi kutsuttu estoprosessi voitetaan ihmisillä noin 48 tunnin kuluttua, jolloin kilpirauhashormonin synteesi normalisoituu.
Potilaat, joilla on kilpirauhasen peruspoikkeavuuksia, voivat kuitenkin epäonnistua onnistuneessa ”pakenemisessa” Wolff-Chaikoff-ilmiöltä ja sairastua joko hypo- tai hypertyreoosiin vastauksena jodidiylijäämään. Ainakin ihmisillä nämä kaksi erilaista lopputulosta liittyvät eroihin herkkyydessä jodiin liittyvälle hormonien biosynteesin estolle.15 Toisin sanoen potilaat, joilla on yliherkkyys käänteelle, tulevat kilpirauhasen vajaatoimintaan, kun taas potilaat, joiden herkkyys on alentunut, siirtyvät kilpirauhasen liikatoimintaan.
Suositukset
Suositeltu vuorokausiannos (RDA) jodin saannille ihmisellä vaihtelee välillä 40 mikrogrammaa (mcg) ja 200 mcg. Jodin RDA-arvo useimmille eläimille ei ole tiedossa; erään lähteen mukaan se on noin 15 mcg/kg päivässä koirille ja 100 mcg päivässä kissoille.16 Jodin määrä levylisäravinteissa vaihtelee, mutta se on usein kymmeniä tai satoja kertoja suurempi kuin RDA-arvo mille tahansa eläinlajille.17
Kasviperäisten levylisäravinteiden riskit eivät rajoitu pelkästään niiden jodipitoisuuteen. Yhdenkään lisäravinteen pakkausmerkinnöissä ei ollut varoituksia siitä, että lisäravinteet voivat olla arseenin tai muiden raskasmetallien saastuttamia.
Krooninen arseenimyrkytys vaikuttaa perifeeriseen ja keskushermostoon johtaen perifeerisiin neuropatioihin, kognitiivisiin vajavaisuuksiin, lihasheikkouteen, hepatomegaliaan, ruuansulatuskanavan vaivoihin, ihopoikkeavuuksiin, diffuusiin hiustenlähtöön (alopeciaan) ja ihonalaisiin ödeemeihin.19
Kuten kirjoittajat toteavat: ”On valitettavaa, että terapiassa, jota mainostetaan (etiketissä) ’elinvoimaisen elämän ja hyvinvoinnin’ edistämiseksi, on mahdollisesti vaarallisia arseenipitoisuuksia.”
He päättelevät: ”Kun otetaan huomioon lukuisat tutkimukset, jotka osoittavat, että ravitsemuksellisissa kasvirohdosvalmisteissa on vaarallisia raskasmetallipitoisuuksia, kasvava määrä tapausraportteja, jotka yhdistävät raskasmetallien myrkyllisyydet kasviperäisten ravintolisien nauttimiseen, ja kasviperäisten lääkevalmisteiden kasvava suosio itsehoitoon suuren yleisön keskuudessa, on järkevää, että yhtiöt todistavat turvallisuus- ja tehokkuustekijät, ennen kuin heidän tuotteensa tuodaan markkinoille. Valmisteiden sisältämien aineiden pitoisuudet sekä odotetut hyödyt ja mahdolliset haittavaikutukset olisi tutkittava, standardoitava ja merkittävä tarkasti.” 20
Tohtori Robinson, DVM, DO, Dipl. ABMA, FAAMA, valvoo täydentävää eläinlääketieteellistä koulutusta Coloradon osavaltion yliopistossa.
<HOME>
LÄHTEET
1. Martinelango PK, Tian K ja Dasgupta PK. Perkloraatti merivedessä, jodidin ja perkloraatin biokonsentraatio eri merilevälajeilla. Analytica Chimica Acta. 2006;567:100-107.
2. Mussig K, Thamer C, Bares R, ym. tapausselostus. Jodin aiheuttama tyrotoksikoosi levää sisältävän teen nauttimisen jälkeen. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
3. The Dog Bowl. Kelpiä koirille. Hankittu osoitteesta http://www.thedogbowl.com/PPF/category_ID/0_71/dogbowl.asp 20.02.11.
4. Arum SM, He X ja Braverman LE. Ylimääräinen jodi odottamattomasta lähteestä. N Engl J Med. 2009;360(4):424-426.
5. Miller LG. Yrttilääkkeet. Valikoituja kliinisiä näkökohtia, joissa keskitytään tunnettuihin tai mahdollisiin yrttien ja lääkkeiden yhteisvaikutuksiin. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
6. Shilo S ja Hirsch HJ. Jodin aiheuttama kilpirauhasen liikatoiminta potilaalla, jolla on normaali kilpirauhanen. Postgraduate Medical Journal. 1986;62:661-662.
7. Clark CD, Bassett B ja Burge MR. Rakkolevylisäyksen vaikutukset kilpirauhasen toimintaan euthyroidisilla henkilöillä. Endocrine Practice. 2003;9(5):363-369.
8. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Jodin aiheuttama tyreotoksikoosi levää sisältävän teen nauttimisen jälkeen. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
9. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Jodin aiheuttama tyrotoksikoosi levää sisältävän teen nauttimisen jälkeen. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
10. Xie H. Chinese Veterinary Herbal Handbook, 2. painos. Chi Institute of Chinese Medicine, s. 99-100.
11. Tohtori Xie’s Jing-Tang herbal Inc. Kiinalaisten yrttikaavojen nopea valinta kliinisten olosuhteiden perusteella. Hankittu osoitteesta http://www.tcvm.com/doc/handbook.pdf 022011. P. 23
12. Miller LG. Herbal Medicinals. Valikoituja kliinisiä näkökohtia, joissa keskitytään tunnettuihin tai mahdollisiin yrttien ja lääkkeiden yhteisvaikutuksiin. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
13. Miller LG. Herbal Medicinals. Valikoituja kliinisiä näkökohtia, joissa keskitytään tunnettuihin tai mahdollisiin yrttien ja lääkkeiden yhteisvaikutuksiin. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
14. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Jodin aiheuttama tyrotoksikoosi levää sisältävän teen nauttimisen jälkeen. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
15. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Jodin aiheuttama tyrotoksikoosi levää sisältävän teen nauttimisen jälkeen. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
16. Riviere JE ja Papich MG. Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 9. painos. Wiley and Sons, 2009, s. 736.
17. Teas J, Pino S, Critchley A, et al. Variability of iodine content in common commercially available edible seaweeds. Thyroid. 2004;14(10):836-841.
18. Amster E, Tiwary A ja Schenker MB. Tapausselostus: Mahdollinen arseenitoksikoosi, joka on seurausta kasviperäisestä merileväravintolisästä. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.
19. Amster E, Tiwary A ja Schenker MB. Case report: Mahdollinen arseenitoksikoosi kasviperäisen merilevävalmisteen seurauksena. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.
20. Amster E, Tiwary A ja Schenker MB. Case report: Mahdollinen arseenitoksikoosi kasviperäisen merilevävalmisteen seurauksena. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.