Mitä lievälle kilpirauhasen vajaatoiminnalle pitäisi tehdä, on aihe, jota on tutkittu ja josta on keskusteltu vuosia. Lievää kilpirauhasen vajaatoimintaa kutsutaan myös subkliiniseksi hypotyreoosiksi. Se ei täytä avoimen kilpirauhasen vajaatoiminnan vakiomääritelmää. Sinulla ei ehkä ole oireita, ja kilpirauhasen toimintakokeesi verikokeet näyttävät ristiriitaista kuvaa.
Vapaa T4-tasosi on normaali, mikä tarkoittaa, että elimistösi saa riittävästi kilpirauhashormonia. TSH-tasosi (kilpirauhasta stimuloiva hormoni) on normaaliarvon yläpuolella, mikä osoittaa, että kilpirauhasesi joutuu työskentelemään kovemmin pumpatakseen kilpirauhashormonia ulos.
Yksi lievän kilpirauhasen vajaatoiminnan aiheuttama huolenaihe on hoitamattoman subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan ja sepelvaltimotaudin välinen mahdollinen yhteys. Tutkimustulokset siitä, aiheuttaako subkliininen kilpirauhassairaus sydänongelmia, ovat olleet ristiriitaisia. Tila on kuitenkin yhdistetty sydämen ja verisuonten poikkeavuuksiin, ja joidenkin tutkimusten mukaan lievän kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito voi parantaa sydämen rakenteen ja toiminnan erilaisia merkkiaineita.
Subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon liittyy kuitenkin mahdollisia haittoja. Vaarana on ylihoidon riski, joka saattaa aiheuttaa oireita, kuten hermostuneisuuden tunnetta ja unettomuutta. Lisäksi pitkäaikainen ylihoito voi johtaa luuntiheyden heikkenemiseen.
Jos TSH-tasosi on kohonnut 4,5-10 mIU/L:n välille ja T4-tasosi on normaali, sinun tulisi harkita hoitoa kilpirauhaslääkkeillä, erityisesti jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita tai sinulla on positiivinen kilpirauhasvasta-ainetutkimus, sinulla on aiemmin ollut sydänsairauksia tai sinulla on ateroskleroosin riskitekijöitä. Jos sinua ei hoideta, lääkärin on jatkettava kilpirauhasen toiminnan seurantaa verikokeilla kuuden tai 12 kuukauden välein etenemisen tarkistamiseksi.
Jos TSH-tasosi on yli 10 mIU/L, sinun on aloitettava hoito, koska sinulle kehittyy kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, vaikka sinulla ei niitä nyt olisikaan.
Tietoa iäkkäiden aikuisten kilpirauhasen toiminnasta saat ostamalla Kilpirauhasen sairaus: Understanding hypothyroidism and hyperthyroidism, a Special Health Report from Harvard Medical School.
Disclaimer:
Palveluna lukijoillemme Harvard Health Publishing tarjoaa pääsyn kirjastomme arkistoituun sisältöön. Huomioi kaikissa artikkeleissa viimeisimmän tarkistuksen tai päivityksen päivämäärä. Mitään tämän sivuston sisältöä, päivämäärään katsomatta, ei saa koskaan käyttää korvaamaan lääkärin tai muun pätevän kliinikon antamaa suoraa lääketieteellistä neuvontaa.