Tekijä: J: Canadian Mental Health Association, BC Division

Ihmiset tekevät kaikkensa suojellakseen itseään kivulta ja vammoilta. Mutta jotkut ihmiset satuttavat itseään tarkoituksella auttaakseen heitä käsittelemään pahoja tunteita tai ajatuksia. Tätä kutsutaan itsensä vahingoittamiseksi. Ihmiset, jotka vahingoittavat itseään, eivät tee sitä lopettaakseen elämänsä – sen sijaan itsensä vahingoittaminen voi olla paras tapa, jonka he tietävät selviytyäkseen.

Mitä se on?

Self-harming tarkoittaa sitä, että satutat itseäsi tarkoituksella, mutta et aio kuolla sen seurauksena. Se ei ole mielisairaus – ja monissa tapauksissa se ei ole merkki siitä, että henkilöllä on mielisairaus. Sen sijaan itsensä vahingoittaminen on yleensä tapa käsitellä vaikeita tunteita tai osoittaa ahdistusta.

Kun vahingoitat itseäsi, aiheutat jonkinlaista vahinkoa kehollesi. Yleisimpiä tapoja ovat ihon viiltäminen tai polttaminen, raapiminen, joka rikkoo ihon, lyöminen niin, että syntyy mustelmia tai murtuu luita, pureminen tai kaatuminen. Jotkut vahingoittavat itseään myös ottamalla pienen yliannostuksen jotakin ainetta (esimerkiksi ottamalla yli suositellun annoksen, mutta ei tappavaa annosta, käsikauppalääkettä). Itsensä vahingoittaminen tapahtuu joskus hetken mielijohteesta, ja joskus se on suunniteltua. Jotkut itseään vahingoittavat ihmiset sanovat, etteivät tunne kipua satuttaessaan itseään, tai että he tekevät sen tunteakseen fyysistä kipua.

Miksi ihmiset vahingoittavat itseään?

• Käsitelläkseen epämiellyttäviä tai ei-toivottuja tunteita, kuten ahdistusta tai masennusta

• Käsitelläkseen surua, menetystä, väkivaltaa tai kroonista sairautta

• Rangaistakseen itseään tai ilmaistakseen itsevihaansa tai -vihaansa, tai epäonnistumisen tunteita

• Saadakseen emotionaalisen kipunsa tuntumaan fyysiseltä kivulta

• Tunteakseen itsensä ”todelliseksi”, tunteakseen mitä tahansa tai selviytyäkseen tyhjyyden tai turtumuksen tunteista

• Saadakseen takaisin kontrollin omaan kehoonsa

• Voidakseen vain tuntea olonsa paremmaksi

Kärkeen

Keneen se vaikuttaa?

• Teini-ikäiset – Itsensä vahingoittaminen vaikuttaa 1-4 %:iin väestöstä, mutta teini-ikäisten keskuudessa itsensä vahingoittamisen osuus vaihtelee 14-39 %:iin. Jotkut teinit saattavat tuntea äärimmäisiä tunteita. Heillä voi olla enemmän ristiriitoja aikuisten kanssa, ja he saattavat joutua käsittelemään yksinäisyyttä ja vertaispaineita.

• Ihmiset, joilla on tiettyjä tapoja selviytyä tai ajatella itsestään – Itsensä vahingoittaminen näyttää olevan yleisempää ihmisillä, jotka tuntevat olonsa huonoksi. Se on myös yleisempää ihmisillä, jotka kokevat, etteivät osaa ilmaista tunteitaan tai joiden on vaikea käsitellä negatiivisia tapahtumia tai tunteita. Itsensä vahingoittaminen voi olla myös tapa käsitellä kaltoinkohtelua.

• Mielisairauden kanssa elävät ihmiset-Joskus itsensä vahingoittaminen on merkki mielisairaudesta. Sitä tavataan muutaman eri sairauden yhteydessä, kuten syömishäiriöiden, masennuksen, ahdistuneisuushäiriöiden, päihteidenkäytön häiriöiden ja joidenkin persoonallisuushäiriöiden yhteydessä.

Top

Mitä voin tehdä asialle?

On tärkeää puhua jonkun kanssa itsensä vahingoittamisesta, koska se voi johtaa vakavaan vammaan tai siitä voi tulla tapa.16 Itsensä vahingoittaminen voi olla myös riskitekijä tuleville itsemurhayrityksille.17

Mitä voin tehdä itsensä vahingoittamisen aiheuttamien vammojen suhteen?

• Hätätapauksessa-Kuten missä tahansa terveydellisessä hätätapauksessa, soita hätänumeroon tai mene lähimpään ensiapupoliklinikkaan.

• Kotona Huolehdi vammoista asianmukaisesti. On aina hyvä käydä lääkärin luona, jos et ole varma, mitä tehdä. BC:ssä voit myös soittaa numeroon 811 ja puhua rekisteröidyn sairaanhoitajan kanssa.

Mitä voin tehdä itseä vahingoittavalle käyttäytymiselle?

Monilla itseään vahingoittavilla ihmisillä ei ole mielisairautta. Mutta jotkut ihmiset vahingoittavat itseään mielisairauden seurauksena. Siksi on tärkeää kertoa lääkärille, jos sinulla on muita oireita, kuten huolestuttavia ajatuksia tai tunteita. Jos itsensä vahingoittaminen liittyy sairauteen, kyseisen sairauden hoitaminen voi vähentää ajatuksia tai tunteita, jotka johtavat itsensä vahingoittamiseen.

Seuraavista hoidoista voi olla apua yksinään tai osana hoitosuunnitelmaasi:

• Kognitiivis-behavioraalinen terapia (CBT): CBT opettaa sinulle, miten ajatuksesi ja käyttäytymisesi vaikuttavat mielialaasi. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä ihmisille, jotka vahingoittavat itseään, koska se voi vähentää tunteita, jotka laukaisevat itsensä vahingoittamisen. CBT voi parantaa ahdistuneisuutta, masennusta, itsetuntoa, ongelmanratkaisutaitoja ja selviytymistaitoja itseään vahingoittavilla henkilöillä.

• Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT): DBT:ssä opetetaan korvaamaan äärimmäiset ja jäykät ajattelutavat avoimemmilla ja joustavammilla ajattelutavoilla. Siinä opetetaan myös taitoja, kuten hyväksymistä ja ongelmanratkaisua, ja siinä voidaan opettaa, miten selviytyä epämiellyttävistä tai vaikeista ajatuksista, tunteista ja tilanteista.

• Self-help: Säännöllinen liikunta, hyvä ruokailu, riittävä uni, yhteydenpito perheeseen ja ystäviin, liittyminen tukiryhmään ja harrastaminen ovat asioita, jotka ovat hyväksi jokaisen mielenterveydelle. Jos kamppailet itsensä vahingoittamisen kanssa, voi olla hyödyllistä löytää muita sinulle sopivia terveempiä selviytymiskeinoja, kuten keskustelu ystävien kanssa, päiväkirjaan kirjoittaminen tai rentoutumisharjoitukset. On myös hyvä välttää mediaa (kuten tv-ohjelmia tai elokuvia), joka saa itsensä vahingoittamisen näyttämään lumoavalta tai ”siistiltä.”

Top

Mistä tiedän, jos joku, jota rakastan, vahingoittaa itseään?

Voi olla vaikea sanoa, jos joku vahingoittaa itse itseään, ja joku, joka vahingoittaa itseään itseään, saattaa pyrkiä peittämään vammojaan, koska häntä nolottaa tai häpeää. Vaikka ihmiset voivat satuttaa itseään eri tavoin, tässä on muutamia varoitusmerkkejä:

• Hänellä on usein selittämättömiä haavoja, kuten viiltoja, palovammoja tai mustelmia

• Hänellä on paljon selittämättömiä arpia

• Hän sanoo usein olevansa ”tapaturma-altis” tai hänelle sattuu paljon tapaturmia

• Hän peittää kehonsa, jopa lämpimällä säällä

Muista, että itseään vahingoittava ei halua kuolla. Mutta jos et ole varma, jos joku läheisesi vahingoittaa itseään tai tuntee itsensä itsetuhoiseksi, on parasta olla varovainen ja hakea apua välittömästi.

Top

Mitä voin tehdä, jos joku läheiseni vahingoittaa itseään?

On luonnollista, että tunnet järkyttyneisyyttä, suuttumusta, turhautuneisuutta, hämmennystä tai syyllisyyttä, jos saat selville, että joku läheisesi vahingoittaa itseään. On kuitenkin tärkeää muistaa, että itsensä vahingoittaminen on merkki siitä, että rakastamasi henkilö on hädässä. Myötätuntoinen lähestymistapa on paras tapa auttaa. Vaikka jokaisen tilanne on erilainen, tässä on joitakin yleisiä asioita, joita voit tehdä auttaaksesi:

• Kouluttaudu itsensä vahingoittamisesta

• Vältä vihaa ja tuomitsemista. Läheisesi ei yritä satuttaa sinua, saada sinua tuntemaan syyllisyyttä tai saada huomiota

• Keskity läheisesi huoliin tai ongelmiin, ei itsensä vahingoittamiseen

• Kannusta positiivisiin, terveisiin selviytymiskeinoihin. Kestää aikaa oppia myönteisiä selviytymiskeinoja, jotka voivat korvata haitalliset selviytymiskeinot. Älä vaadi läheistäsi lopettamaan itsensä vahingoittamista heti

• Kerro läheisellesi, että olet valmis kuuntelemaan, mutta älä pakota häntä puhumaan

• Kannusta läheistäsi hakeutumaan ammattiapuun

Rakkaan ihmisen auttaminen voi olla vaikeaa. On tärkeää huolehtia myös itsestäsi. Tee esimerkiksi asioita, joista nautit, puhu ystäväsi kanssa omista tunteistasi ja/tai aseta rajat sille, kuinka paljon voit auttaa läheistäsi. Jos sinun on vaikea selviytyä läheisesi itsensä vahingoittamisesta, lisätuki mielenterveysalan ammattilaiselta tai tukiryhmästä voi olla hyödyllistä.

Top

Miten tästä eteenpäin?

Huomautus: Jos satutat itseäsi pahasti tai huomaat jonkun läheisesi satuttaneen itseään pahasti, soita hätänumeroon hätänumeroon tai mene lähimpään ensiapuun. Jos joskus tuntuu siltä, että haluaisit lopettaa elämäsi, puhu jonkun kanssa ja hae apua heti. Jos tarvitset apua tai luulet, että joku läheisesi tarvitsee apua, soita numeroon 1-800-SUICIDE.

Keskustelemisen lisäksi lääkärin tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa, tutustu näihin resursseihin saadaksesi lisätietoa itsensä vahingoittamisesta:

BC Partners for Mental Health and Addictions Information
Käy osoitteessa www.heretohelp.bc.ca, josta löydät tietolehtisiä ja henkilökohtaisia tarinoita itsensä vahingoittamisesta. Löydät myös lisätietoja, vinkkejä ja itsetestejä, jotka auttavat sinua ymmärtämään monia erilaisia mielenterveysongelmia.

Kelty Mental Health
Ota yhteyttä Kelty Mental Healthiin osoitteessa www.keltymentalhealth.ca tai 1-800-665-1822 (maksuton BC:ssä) tai 604-875-2084 (Suur-Vancouverissa) saadaksesi tietoa, lähetteitä ja tukea lapsille, nuorille ja heidän perheilleen kaikilla mielenterveyden ja riippuvuuksien alueilla.

INSYNC (Interdisciplinary National Self-Injury in Youth Network Canada)
Käy osoitteessa www.insync-group.ca saadaksesi lisätietoa itsensä vahingoittamisesta ja löytääksesi linkkejä muille itseään vahingoittaville nuorille tarkoitetuille verkkosivuille sekä tietoa ja linkkejä perheille ja ystäville.

Resursseja saatavilla monilla kielillä:
*Kunkin alla olevan palvelun kohdalla, jos englanti ei ole äidinkielesi, sano haluamasi kielen englanninkielinen nimi englanninkielellä, niin sinut yhdistetään tulkkiin. Käytettävissä on yli 100 kieltä.

HealthLink BC
Soita 811 tai käy osoitteessa www.healthlinkbc.ca saadaksesi ilmaista, ei-hätätapauksissa annettavaa terveystietoa kenelle tahansa perheesi jäsenelle, myös mielenterveystietoa. 811:n kautta voit myös puhua rekisteröidyn sairaanhoitajan kanssa oireista, joista olet huolissasi, tai keskustella apteekkihenkilökunnan kanssa lääkityskysymyksistä.

1-800-SUICIDE
Jos et ole varma, onko itsensä vahingoittaminen itsemurhayritys, soita numeroon 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) saadaksesi apua heti, mihin vuorokauden aikaan tahansa. Puhelu on ilmainen.