Mitä HPV tarkoittaa?
Human papilloomavirus (HPV) on virus, joka kuuluu sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden ryhmään. Miehiin ja naisiin tarttuu noin 100 erilaista HPV-tyyppiä, joista osaa kutsutaan korkean riskin onkogeenisiksi ja ne voivat aiheuttaa vaurioita, jotka johtavat erilaisiin syöpätyyppeihin, joista yleisin on kohdunkaulan syöpä.
Onko tartunnan saaminen yleistä?
70 % naisista ja miehistä voi joutua kosketuksiin viruksen kanssa vähintään kerran elämänsä aikana.Tiedetään myös, että noin 90 %:ssa tapauksista virus häviää spontaanisti tartunnan saaneen henkilön immuniteetin ansiosta.
Mitkä ovat riskit?
Tapauksissa, joissa infektio ei katoa ja säilyy ajan mittaan, se voi johtaa leesioiden kehittymiseen, jotka voivat johtaa syövän kehittymiseen, jos niitä ei havaita ja hoideta ajoissa. On arvioitu, että noin 80 prosentilla seksuaalisesti aktiivisista naisista on riski saada HPV-tartunta elämänsä aikana. HPV-tyypit 16, 18, 45, 31 ja 33 aiheuttavat noin 83 prosenttia kohdunkaulan syöpätapauksista Latinalaisessa Amerikassa. Tähän tautiin sairastuu vuosittain noin puoli miljoonaa naista maailmanlaajuisesti, ja se on toiseksi yleisin syöpä alle 45-vuotiailla naisilla (rintasyövän jälkeen).
Miten se havaitaan?
HPV voi ilmetä syylien ilmaantumisena pääasiassa sukupuolielinten alueella, vaikka niitä voi esiintyä myös peräaukon alueella tai jopa suuontelossa. Se voi ilmetä emättimestä tai kohdunkaulasta gynekologisessa tutkimuksessa, ja se voidaan havaita Pap-testillä tai käyttämällä erityisiä molekyylitestejä. Lääketieteellinen seuranta on tärkeää havaitsemiseksi.
Voidaanko se parantaa kokonaan?
90 prosentilla naisista, jotka saavat HPV-virustartunnan, on immuunivaste, joka poistaa viruksen havaitsemisen 24 kuukauden kuluessa. Loput 10 prosenttia ovat niitä, joilla tartunta on jatkuva ja joilla on suurentunut riski sairastua premaligniin leesioon tai kohdunkaulan syöpään.
Miten HPV:tä voidaan ehkäistä?
HPV:n tarttuminen tapahtuu ensisijaisesti sukupuoliyhdynnässä. Ei-seksuaalisen tartunnan mahdollisuus on lähes olematon. Riski saada HPV-infektio on olemassa koko seksuaalisesti aktiivisen elämän ajan, mutta se on suurin nuoruusiässä.
HPV-infektion todennäköisyyden vähentämiseksi olisi otettava huomioon turvaseksisuositukset. HPV:n ja muiden sukupuolitautien tartunnan todennäköisyys on sitä suurempi, mitä enemmän seksikumppaneita on. Seksi ilman suojamenetelmien (kondomien) käyttöä lisää myös tartuntariskiä. On selvää, että HPV-rokotteen käyttö antaa immuniteetin tiettyjä virustyyppejä vastaan, mutta se ei välttämättä vapauta vastuullisesta seksuaalisuudesta. HPV-rokotus on epäilemättä paras yksittäinen strategia HPV:n ennaltaehkäisemiseksi, mutta siihen on liitettävä kaikki muut toimenpiteet tartuntariskin pienentämiseksi sekä riittävät ja järjestelmälliset gynekologiset seulonnat.
Säännöllisen lääkärin vastaanottoaikataulun ylläpitäminen on tärkeää seulonnan ja tiedonsaannin helpottamiseksi. HPV-infektio jää usein huomaamatta, kunnes gynekologi diagnosoi sen rutiinitarkastuksessa.
Kaikkia naisia kehotetaan käymään säännöllisesti lääkärin määräämissä papa-kokeissa. Tämä testi havaitsee solumuutokset, jotta perusterveydenhuoltopalvelun tarjoaja voi arvioida ne ja määrittää asianmukaisen toimintatavan.
Jos käytät kondomia, voitko silti saada tartunnan?
Kondomin käytön katsotaan vähentävän tartuntariskiä yhdynnässä noin 70 %. Kondomin käyttö on yleensä suositeltavaa myös vakiintuneessa parisuhteessa, kunnes HPV-infektiota ei ole enää havaittavissa.
Voiko lapsi saada tartunnan raskauden aikana?
Vertikaalista tartuntaa eli siirtymistä äidistä lapseen voi tapahtua erityisesti synnytyksen yhteydessä emättimen kautta synnytyksen aikana potilailla, joilla on tuolloin merkittäviä HPV-vaurioita. Vain näissä tapauksissa keisarinleikkaus on suositeltava keino tartunnan estämiseksi.
Onko suuseksin harrastaminen tartuntariski?
Suusseksin harrastaminen on tartuntariski, minkä vuoksi suositellaan estemenetelmien käyttöä kaikessa seksuaalisessa kanssakäymisessä. HPV-rokotteen on osoitettu vähentävän HPV:n tarttumisen todennäköisyyttä myös suuseksin kautta.