Dr. Menachof, MD, FACS on tehnyt tuhansia kasvojen plastiikkakirurgisia toimenpiteitä yli 20 vuoden kokemuksella. Hänet on tunnustettu useiden akatemioiden jäseneksi, hänet on nimetty yhdeksi Amerikan parhaista kasvojen plastiikkakirurgeista jatkuvasti vuodesta 2003 lähtien, ja hän on ollut esillä useissa kansallisissa julkaisuissa.

Meistä suurimmalla osalla on kyky leventää sieraimiamme, mutta joillakin ihmisillä sieraimet korostuvat enemmän hymyillessä, sisäänhengittäessä, nauraessa tai staattisesti ja levossa. On olemassa ratkaisuja sieraimien levenemisen vähentämiseen riippumatta siitä, milloin sieraimien leveneminen on selvimmin havaittavissa.

Mitä on nenän leveneminen?

Onko sieraimien leveneminen geneettistä? Pysyvästi levenevät sieraimet tai lepotilassa levenevät sieraimet voivat olla geneettisiä tai ne voivat johtua aiemmasta nenäleikkauksesta (ks. alla). Luonnollisesti levenevät sieraimet ovat usein seurausta geneettisestä perimästä, mutta fyysinen kyky leventää sieraimia ei ole geneettinen.

Tässä kuvassa näkyy, että sieraimen leveneminen on sieraimen ruston levenemistä.

Millä hoidolla voidaan vähentää sieraimien levenemistä?

On olemassa kirurgisia ja ei-kirurgisia ratkaisuja sieraimien uudelleenmuotoiluun riippumatta siitä, levenevätkö sieraimet levossa vai hymyillessä tai nauraessa. On tärkeää käydä henkilökohtainen konsultaatio sieraimesi pienentämistarpeiden määrittämiseksi, sillä kaikkien nenän muotoilu on erilainen.

Taivutettujen sieraimien rhinoplastia

Taivutettujen sieraimien rhinoplastia on ratkaisu niille, joilla on geneettinen perimä, jossa sieraimet levenevät. Kun potilas on levossa ja potilaalla on levenevät sieraimet, rhinoplastia on pysyvä ratkaisu sieraimen uudelleenmuotoiluun. Rhinoplastia on toimenpide staattisesti leveneville sieraimille – ei siis sieraimien levenemiselle liiallisen hengityksen tai naurun aikana.

Sieraimien sivusuuntaista vetoa aiheuttavien lihasten trimmaaminen voi vähentää niiden levenemistä. Tässä avoimessa nenäleikkauksessa näihin lihaksiin päästään käsiksi kolumellan tyvessä olevan viillon kautta. Näiden lihasten ohentaminen antaa tukea nenän kärjelle ja tuo sieraimia samalla keskiviivaa kohti. Tämä viilto on yleensä näkymätön.

Alaripohjan pienennys

Jos rentoudut ja katsot suoraan eteenpäin ja sieraimesi pohjan leveys aiheuttaa sieraimesi levenemisen, alaripohjan pienennys on sinulle sopiva ratkaisu.

Arpien välttämiseksi alaripohjan pienennys on suljettu leikkaus. Viilto on sieraimen sisäpuolella, ja sitä kutsutaan Weir-viilloksi. Sieraimen seinämästä poistetaan kiilamainen pala, joka kaventaa sieraimen leveyttä ja vähentää sieraimen levenemistä.

Alarin pohjan pienennys vähentää sieraimen levenemistä ja/tai pienentää sieraimen kokonaiskokoa. On tärkeää tietää, että hymylihakset voivat aiheuttaa sieraimien levenemistä myös sen jälkeen, kun alaraperän pienennys on tehty. Sierainten leikkaus korjaa sieraimen levenemistä staattisten kasvonilmeiden yhteydessä.

Kärjen nenäleikkaus

Jos nenän leveneminen johtuu nenän kärjen rustosta, tulisi harkita kärjen nenäleikkausta. Tällöin kärkirusto voidaan leikata ja muotoilla uudelleen liiallisen kaarevuuden lievittämiseksi. Kärkeä muokkaamalla voidaan sieraimen reunoista tehdä suoremmat, mikä vähentää sieraimen levenemistä. Avointa tai suljettua lähestymistapaa voidaan harkita tätä toimenpidettä varten.

Botox

Nenänpoimu hymyillessä on normaalia, mutta jos se on liiallista, sitä on parannettava Botoxilla, joka on väliaikainen ratkaisu. Botox parantaa sieraimen levenemisen dynaamista toimintaa, ei staattista sieraimen levenemistä.

On lihaksia, jotka vetävät nenänpäätä alaspäin ja vetävät sieraimia sivusuunnassa. Ruiskuttamalla muutama yksikkö Botoxia tiettyihin nenän ympärillä oleviin alueisiin, näiden lihasten vetovoima pehmenee, mikä vähentää sieraimen levenemistä.

Jokaiseen ruiskutukseen tarvittaisiin vain kahdesta kolmeen yksikköä, mikä on pieni määrä, joten tämä vaihtoehto on halvin ratkaisu. Botox olisi toistettava kaksi tai kolme kertaa vuodessa.

Nenänpohjan leveneminen nenänleikkauksen jälkeen

Vaikka odotat jonkin verran turvotusta nenänleikkauksen jälkeen, sieraimen leveneminen ei yleensä liity siihen. Jos sieraimesi levenevät nenänleikkauksen jälkeen, on todennäköistä, että kirurgisi ei ottanut huomioon siihen liittyvää sieraimen muodon muutosta.

Osana nenänleikkauksen leikkausta edeltävään suunnitteluun kuuluu sen tiedostaminen, että jos nenää pienennetään, sieraimen leveneminen on otettava huomioon ja siksi sieraimen kokoa on pienennettävä osana toimenpidettä. Jos nenän koko muuttuu, mutta sieraimien koko ei, ne voivat näyttää leveneviltä. On myös mahdollista, että muotoiltu nenänpää ei ulotu yhtä pitkälle, jolloin nenän tyvi asettuu, mikä aiheuttaa sieraimen levenemistä.

Ei paniikkia. Tämäntyyppinen nenän leveneminen voidaan korjata millä tahansa edellä mainituista levenevän nenän leikkaustoimenpiteistä. Jos viillot suljetaan huolellisesti, arvet ovat huomaamattomia, ja saavutat haluamasi nenän ulkonäön.

Jos olet huolissasi nenän levenemisestäsi, älä epäröi kääntyä kokeneen kasvokirurgin puoleen. Hän arvioi levenevän nenäsi ja laatii toimintasuunnitelman, jonka avulla voit saavuttaa nenääsi koskevat tavoitteesi.

Tämä blogi julkaistiin alun perin maaliskuussa 2018, ja se on julkaistu uudelleen vuonna 2020 päivitetyin tiedoin.