LISTEN: Tohtori Sava kertoo, miten sivulliset voivat pysäyttää verenvuodon tässä Medical Intel -podcastissa.

https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″ />https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3

Mikä on Stop the Bleed -kampanja?

Stop the Bleed -kampanja aloitettiin vastauksena Yhdysvalloissa tapahtuneisiin joukkoampumisiin. Yleisenä lähtökohtana on, että ensivasteyksiköiden, erityisesti poliisien, tulisi pystyä tyrehdyttämään verenvuoto välittömällä painalluksella, asianmukaisilla sidoksilla ja kiristyssiteillä. Tajusimme kuitenkin nopeasti, että tämä ei koske vain poliiseja ja joukkoampumisia, vaan koko elämäämme.

Aikuinen voi kuolla alle viidessä minuutissa kriittisellä alueella olevaan verenvuotohaavaan. Joitakin alueita, kuten kaulaa tai nivuset, voi olla hyvin vaikea hallita, jopa asiantuntijalääkärin toimesta. Muut pienemmät haavat voivat pysähtyä itsestään ilman suurempaa apua. Stop the Bleed keskittyy laajempaan keskivaiheeseen – ihmisiin, joilla on vakava verenvuoto ja jotka tarvitsevat muiden nopeaa toimintaa tunnin sisällä vammasta pelastaakseen henkensä.

Olen nähnyt kuvamateriaalia, jossa ihmisjoukot seisovat maassa makaavan ihmisen ympärillä ja katselevat, kuinka hän vuotaa kuiviin. He ovat jähmettyneet, eivät tiedä mitä tehdä tai pelkäävät toimia. Traumakirurgina on kiduttavaa katsella ihmisiä, jotka ovat hyvää tarkoittavia, mutta joilla ei ole koulutusta ja valmistautumista tehdä paria yksinkertaista asiaa hengen pelastamiseksi. Verenvuodon hallinta voi monissa tapauksissa olla helpompaa – ja onnistuneempaa – kuin elvytys.

Ihminen voi vuotaa ulos < 5 minuutissa pahasta haavasta. Älä epäröi – paina ja soita hätänumeroon. bddy.me/2mO19wT via @MedStarWHC

Click to Tweet

Mitä sinun tulee tehdä, jos näet jonkun vuotavan verta

Mikäli huomaat uhrin omin avuin löytävänsi, ensisijainen tavoitteesi on painaa haavaa ja soittaa sitten hälytyskeskukseen, kun voit. Jos mukanasi on toinen henkilö, toisen teistä tulisi soittaa hätänumeroon sillä aikaa, kun toinen henkilö painaa uhrin haavaa.

Voidaksesi painaa ja tyrehdyttää verenvuodon, sinun on ensin löydettävä varsinainen haava. Tämä kuulostaa itsestään selvältä, mutta jos henkilön koko housunlahje tai paidan hiha on veren peitossa, lähdettä ei välttämättä ole helppo tunnistaa. Saatat joutua käärimään, repimään tai leikkaamaan henkilön vaatteet pois löytääksesi haavan.

Seuraavaksi on painettava haavaa kovaa. Tämä saattaa aiheuttaa henkilölle lisää kipua, mutta kova, jatkuva painaminen on ainoa asia, joka pysäyttää verenvuodon. Suojaa itsesi käsineillä, kun voit. Paitaa tai sidettä voi käyttää painettaessa, mutta se ei ole kriittistä. Itse asiassa, jos käytät liikaa kangasta tai sideharsoa, voit itse asiassa levittää painetta, jolloin ponnistelut eivät ole yhtä tehokkaita. Käytä käsiäsi tai polvistu suoraan haavan päälle, kuten sotilaslääkärit on koulutettu tekemään kentällä. Älä huolehdi, jos kätesi tai kenkäsi ovat likaiset – riski bakteerien joutumisesta haavaan on merkityksetön, jos henkilö vuotaa kuiviin.

Lisävaiheet saattavat vaatia joitakin yksinkertaisia varusteita. Jos paikalle saapuu joku ensiapuvastaava tai jos sinulla on käytettävissäsi Stop The Bleed -pakkaus, voit käyttää hemostaattisia sidoksia tai kiristyssidettä. Hemostaattinen sidos on eräänlainen sideharso, joka on päällystetty erityisillä aineilla, jotka auttavat tyrehdyttämään verenvuodon. Hemostaattinen sidos asetetaan suoraan haavaan, ja siihen kohdistetaan jatkuvaa painetta, kunnes verenvuoto tyrehtyy.

Kiertoside on ikivanha väline, josta on viime aikoina tullut hyvin suosittu, erityisesti uusien, helppokäyttöisten mallien ansiosta. Kiristysside on vyön kaltainen laite – sen voi asettaa haavoittuneen raajan ympärille ja kiristää sitä verenhukan pysäyttämiseksi. Näitä laitteita on ollut käytössä jo pitkään, ja yksi Stop the Bleed -ohjelman tavoitteista on tehdä niistä helposti saatavilla olevia, aivan kuten defibrillaattorit ovat saatavilla julkisilla paikoilla sydämen elvytystä varten.

Kierresiteen tärkeintä on se, että se on asetettava haavan yläpuolelle – verenkierron virran yläpuolelle, jos niin halutaan – eikä suoraan haavan päälle tai alle. Jos siis löydät henkilön, jolla on vuotava haava aivan polven yläpuolella, sinun on asetettava kiristysside reiden ympärille (polven yläpuolelle) ja vedettävä se tiukalle, jotta verenvirtaus haavaan estyy ja verenvuoto tyrehtyy. Kiristysside voidaan tarvittaessa jättää paikalleen muutamaksi tunniksi odottamaan lääkärinhoitoa, ennen kuin verenkierron puutteesta johtuvien pysyvien kudosvaurioiden vaara muodostuu huolenaiheeksi. Kiristyssiteet voivat olla erittäin tehokkaita jalkojen tai käsien traumaattisissa vammoissa. Jos haava on kuitenkin nivusissa, kainalossa tai muulla vartalon alueella, suora paine on tehokkaampi menetelmä verenhukan pysäyttämiseksi.

Viime vuosikymmenen aikana olemme nähneet yhä useampien ensiapuhenkilöstön käyttävän kiristyssiteitä kentällä, ja myös kansalaiset käyttävät niitä yleisesti. Olemme nähneet traumakeskuksessamme potilaita, jotka ovat kärsineet työtapaturmasta ja joille joku on laittanut kiristyssiteen. Usein nämä henkilöt saapuvat paikalle hereillä ja pirteinä, vaikka ilman kiristyssidettä he olisivat todennäköisesti saapuneet paikalle läpimärkinä veressä ja ehkä lähellä kuolemaa.

Miten saat Stop the Bleed -koulutusta

Kampanjaryhmä Stop the Bleed on kehittänyt kurssimateriaalia, jossa on yksinkertaisia viestejä, jotka käsittelevät sivullisen puuttumisen tärkeyttä, verenvuodon aiheuttamien haavojen hoitoa ja muuta. Käytämme simulointinukkejalkaa opettaaksemme painalluksen käyttötaitoja paikallisissa järjestöissä järjestämissämme yhden tai kahden tunnin mittaisissa koulutustilaisuuksissa.

Olemme alkaneet esittää Stop the Bleed -koulutustilaisuuksia yläasteilla, mikä on herättänyt mielenkiintoista keskustelua valtakunnallisesti: Mikä on sopiva ikä, jossa lapset voivat oppia verta vuotaviin haavoihin puuttumisesta? Eri puolilla maata ylä- ja alakoululaiset oppivat perusensiaputaitoja ja elvytystä. Monien mielestä verenvuodon hallinta on kuitenkin liian pelottavaa opetettavaksi lapsille. Olen eri mieltä – olen opettanut sitä lapsilleni siitä lähtien, kun he olivat 4 tai 5-vuotiaita. Jos sain pienen haavan sormeeni työskennellessäni kotona, kutsuin lapset luokseni ja näytin heille, miten verenvuoto pysäytetään.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.