Tuntuu siltä, että lähes jokainen ihminen, jolla on kuukautiset, on joskus elämässään miettinyt, ”Onko turvallista lykätä kuukautisia?”. Vaikka internet on täynnä mielipiteitä siitä, miten tämä onnistuu parhaiten, tieteen mukaan paras vaihtoehto on ehkäisy – mutta ehkäisyn vaihtaminen kuukautisten lykkäämiseksi ei ole vaarallista.
”Jos oletetaan, ettet ole raskaana, kuukautisten lykkääminen on oikeastaan melko turvallista”, tohtori Mary Jane Minkin, joka on kliininen professori synnytyslääketieteen, gynekologian ja lisääntymistieteiden laitoksella Yalen yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa, kertoo Bustlelle puhelimitse.
Tohtori Minkin selittää, että kuukautisten lykkääminen tai väliin jättäminen alkaa ovulaatiosta, jolloin munasarjat pudottavat munasolun noin puolessa välissä kiertoa siinä toivossa, että harhaileva siittiö hedelmöittää sen. Jos munasolu roikkuu kohdussasi eikä hedelmöity, kehosi irrottaa munasolun ja kohdun limakalvon – kuukautiset! – ja prosessi alkaa alusta. Useimmat hormonaaliset ehkäisyvälineet pysäyttävät ovulaatioprosessin, koska jos et vapauta munasolua, et voi tulla raskaaksi. (Mielenkiintoista kyllä, tästä syystä ehkäisypillereiden plaseboviikolla saamasi ”kuukautiset” eivät oikeastaan ole kuukautiset – sitä kutsutaan teknisesti vieroitusverenvuodoksi.)
Koska ehkäisyvälineillä on ylivoimainen vaikutus ovulaatioon, ehkäisyvälineet ovat paras ja turvallisin keino lykätä kuukautisia. ”On olemassa kaikenlaisia tapoja manipuloida ehkäisypillereitä”, tohtori Minkin sanoo. ”Helpoin tapa on vain jättää plaseboviikko väliin.” Se tarkoittaa, että jos pilleripakkauksessasi on 21 aktiivista pilleriä ja seitsemän lumelääkettä tai 24 aktiivista pilleriä ja neljä lumelääkettä tai jokin muu yhdistelmä, otat vain kaikki aktiiviset pillerit ja aloitat sitten seuraavan pakkauksen ilman valkoisia sokeripillereitä. Varmista, että käytät ehkäisypakkauksessasi olevaa pientä tarraa merkitäksesi seuraavaan pakkaukseen oikeat viikonpäivät, jotta voit tarkistaa, että olet ottanut ne joka päivä.
Tämä menetelmä on Mayo Clinicin mukaan ylivoimaisen turvallinen – et ”kerry” hormoneja elimistöösi, eikä sinun tarvitse ”tyhjentää” elimistöäsi kuukauden lopussa. Voit käyttää Nuva-rengasta tai -laastaria samalla tavalla kuukautisten ehkäisemiseksi – vaihda vain rengas tai laastari uuteen sen sijaan, että pitäisit viikon ”tauon”. Näillä menetelmillä saattaa esiintyä ”läpimurtovuotoa” eli lievää tiputteluvuotoa, joten harkitse kuukautisvuodon estämiseksi kuukautisten alushousujen käyttöä.
On olemassa muitakin vaihtoehtoja käyttää ehkäisyä kuukautisten viivästyttämiseksi, kuten pidennetyn kierron ehkäisypillerit, Depo-Provera (tai pistos), implantti tai hormonaalinen kierukka. Jokainen näistä menetelmistä, joita kutsutaan pitkävaikutteisiksi palautuviksi ehkäisyvälineiksi (Long-Acting Reversible Contraceptive, LARC), toimii samalla tavalla kuin ehkäisyvälineiden ottaminen ilman ”vieroitusviikkoa” – ehkäisyvälineiden hormonit estävät ovulaation jatkuvasti, jolloin kuukautiset eivät tule. Tohtori Minkin sanoo, että noin 20 prosentilla Mirena-kierukkaa käyttävistä ei tule kuukautisia, ja noin 60 prosentilla kuukautiset ovat ”huomattavasti kevyemmät”. (Paragard eli kuparikierukka estää raskauden tekemällä kohdusta epäsuotuisan siittiöille, ei estämällä ovulaatiota, joten se ei pysäytä kuukautisia.)
Jos et käytä ehkäisyä, olet ehkä kuullut, että sellaiset asiat kuin stressi, veden juominen, asuminen muiden kuukautisvapaiden kanssa tai jopa gramppilinssejä voivat viivästyttää kuukautisia. Vaikka on olemassa joitakin (pieniä, vanhoja) tutkimuksia, jotka osoittavat, että yhdessä asuvat naiset voivat joskus synkronoida kuukautiskiertonsa, suurin osa tieteestä, joka on sittemmin testannut tuota havaintoa, on todennut, että itse asiassa näin ei ole. Ja vaikka muistat ehkä koulusta, että stressi, liikunta tai painonmuutokset voivat vaikuttaa kuukautisiin, tohtori Minkinin mukaan ei luultavasti ole hyvä idea yrittää käyttää näitä ulkopuolisia vaikutteita kuukautisten muuttamiseksi.
”Jos olet stressaantunut, koko herkkä tasapaino hypotalamuksen ja aivolisäkkeen välillä menee sekaisin, ja ihmiset lopettavat ovulaation”, hän sanoo. Tämä prosessi voi myös sotkea tulevia kuukautisia, jolloin niitä on vaikeampi hallita.
Jos siis mietit, miten voit viivyttää kuukautisia tulevan matkan tai tapahtuman ajaksi, paras vaihtoehto on hyvin ajoitettu ehkäisyn käyttö. Mutta kannattaa myös muistaa, että, no, on ihan ok antaa kehosi vuotaa verta silloin, kun se niin suunnittelee, kunhan se ei ole sinulle epämiellyttävää. Jos kuukautisesi oireet ovat niin kivuliaita, että ne haittaavat jokapäiväistä elämääsi, keskustele lääkärisi kanssa lääkehoidosta, joka voi auttaa sinua hallitsemaan kuukautisesi paremmin. Mutta kuukautiset tai ei, sinulla on kuukausittainen kuukautiskierto. Näin se vain on. Sinä päätät, haluatko saada kuukautiset tässä kuussa vai et – mutta kuukautisten leimaamisella ei tarvitse olla sananvaltaa tässä prosessissa.
Asiantuntijat
Tohtori Mary Jane Minkin, MD, kliininen professori synnytysten, naistentautien ja lisääntymistieteiden laitoksella Yalen yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa
.