Vyvansen väärinkäyttömahdollisuudet

Muista ADHD:n hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä, kuten Ritalinista ja Adderallista, poiketen Vyvanse aktivoituu elimistössä ainutlaatuisen kemiallisen rakenteensa vuoksi eri tavalla kuin muut stimuloivat lääkkeet.

Vyvanse luokitellaan aihiolääkkeeksi. Nämä aineet ovat kemiallisesti muunneltuja versioita lääkeaineista, joiden on ensin käytävä läpi entsymaattinen muuntaminen, jotta niistä tulisi lääkkeen aktiivinen muoto.3

Kaikkakin lääkkeeseen on kehitetty väärinkäytön esto, Vyvansen väärinkäytölle on olemassa jonkin verran potentiaalia.

Kun joku haluaa voimistaa lääkkeen vaikutuksia, erityisesti reseptilääkkeiden, joilla on pitkittynyt vapautumismekanismi, yksi tavallisimmista menetelmistä, joita käytetään ”huuman” lisäämiseksi, on murskata pilleri tai avata kapseli ja nuuskailla jauhe tai liuottaa se liuokseen neulakäyttöä varten.

Mutta koska Vyvanse vaatii nopeusrajoitetun entsymaattisen muuntumisvaiheen muuttuakseen aktiiviseksi amfetamiiniksi, käyttäjien voi olla vaikeampaa saavuttaa haluttu euforian aalto, vaikka he nuuskaisivat tai ruiskuttaisivat sitä.3 Journal of Psychopharmacology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että kun Vyvansea annettiin injektiona jopa 50 mg:n annoksina, se ei tuottanut merkittäviä euforisia vaikutuksia. ”Huumeiden miellyttävyyden” asteikolla koehenkilöt tunsivat d-amfetamiinista paljon suuremman huumeiden kaltaisen ”huuman” kuin Vyvansesta. Tutkimuksessa todettiin myös, että aktiivista amfetamiinia oli hyvin vaikea saada irti tuotteesta murskaamalla.4

Tämä saattaa siis estää ihmisiä käyttämästä sitä väärin. Pharmacy and Therapeutics -lehdessä todettiin, että Vyvansen rakenne aihiolääkkeenä saattaa tarjota pienemmän väärinkäytön mahdollisuuden ja vähentää elintarvikkeiden tai lääkkeiden yhteisvaikutusten riskiä. Se on myös ainoa stimulantti, jolla on FDA:n hyväksymä väärinkäyttöä estävä merkintä.5,6

Tästä huolimatta lisdeksamfetamiini on edelleen amfetamiinistimulantti. Vaikka lääkkeeseen on kehitetty väärinkäytön esto, Vyvansen väärinkäytön mahdollisuus on olemassa – lähinnä nauttimalla määrättyjä annoksia suurempia annoksia.

Vyvansen väärinkäytön merkkejä

Merkkejä siitä, että joku saattaa käyttää Vyvansea väärin, ovat:7

• Pupillit laajentuneet.
• Hikoilu.
• Punertava iho.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Vatsakipu.
• Yksentely.
• Hyperaktiivisuus.
• Väsymys.
• Unettomuus.
• Vapina.
• Huono koordinaatio.
• Ahdistuneisuus.
• Vihamielisyys.
• Itsemurha- tai murha-ajatukset.

Vyvanse-valmisteen yliannostukseen voi liittyä oireita, kuten:2

• Kuume.
• Pahoinvointi.
• Yskiminen.
• Ripuli.
• Vatsakrampit.
• Lihassäryt.
• Heikkous.
• Järkyttyneisyys.
• Tremori.
• Hallusinaatiot.
• Hämmennys.
• Aggressiivisuus.
• Paniikki.
• Nopea hengitys.
• Nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke.
• Tajunnan menetys.
• Kooma.

Suuren Vyvanse-valmistemäärän nauttiminen voi mahdollisesti olla kohtalokasta, ja se voi johtaa kouristuskohtauksiin ja sydämen vajaatoimintaan.8

Väärinkäytön pitkäaikaisriskit

Vyvansea on jonkin verran vaikeampi käyttää väärin kuin muita reseptillä saatavia piristeitä, mutta se ei ole mahdotonta. Ottamalla suositeltua suurempia annoksia, käyttäjät voivat kokea erilaisia vakavia, negatiivisia vaikutuksia terveyteensä pitkällä aikavälillä.

Vyvansen kaltaisten keskushermostoa stimuloivien aineiden väärinkäyttö voi esimerkiksi nopeuttaa toleranssin, fysiologisen riippuvuuden ja riippuvuuden kehittymistä. Jonkinasteista toleranssia ja riippuvuutta voi kehittyä jopa henkilöille, jotka käyttävät lääkettä määräysten mukaisesti.

• Toleranssin myötä lääkkeen vaikutukset heikkenevät ajan myötä. Henkilö, joka on kehittänyt lääkkeelle toleranssin, saattaa tarvita yhä suurempia annoksia saavuttaakseen halutun vaikutuksen.
• Riippuvuus tarkoittaa, että henkilön elimistö sopeutuu lääkkeen läsnäoloon ja toimii normaalisti vain lääkkeen läsnä ollessa. Kun henkilö lopettaa lääkkeen käytön, hän voi kokea vieroitusoireita.
• Riippuvuus on pakonomaista, huumausaineita hakevaa käyttäytymistä, joka voi häiritä useita henkilön elämän osa-alueita, kuten terveyttä, työtä ja ihmissuhteita.7,8,8

Vyvansen vieroitusoireita voivat olla:9

• Ylimääräinen nukkuminen.
• Väsymys.
• Mielialan vaihtelut.
• Mataluus.
• Mielialan vaihtelut.
• Mielialahäiriöt.

Vyvansen väärinkäytön muita vakavia pitkäaikaisvaikutuksia, joista joihinkin voi liittyä kuolemantapauksia, ovat:8,10

• Kroonisesti kohonnut verenpaine.
• Sydämen sydämentykytys ja rytmihäiriöt.
• Rintakipu/sydänkohtaus.
• Aivohalvaus.
• Kouristuskohtaukset.
• Psykoottiset piirteet-hallusinaatiot, vainoharhaisuus, harhaluulot.

Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö väärinkäyttää Vyvansea, keskustele lääkärisi kanssa tai harkitse avun hakemista huumekuntoutusohjelmasta. Lääkkeen käytön lopettaminen voi ehkäistä pitkäaikaisia terveysvaikutuksia ja auttaa välttämään mahdollisesti vakavia seurauksia, kuten yliannostuksen.

Lähteet

. National Alliance on Mental Illness. Amfetamiini (Vyvanse).

. U.S. National Library of Medicine, Medline Plus. (2016). Lisdexamfetamiini.

. Food and Drug Administration. (2017). VYVANSE (lisdeksamfetamiinidimesylaatti) kapselit, suun kautta otettavaksi, CII.

. Kansallinen huumausaineiden väärinkäytön tutkimuslaitos. (2018). Reseptillä myytävät stimulantit.

. Etelä-Australian hallitus. Amfetamiinin vieroitusoireiden hallinta.

. Reynolds, J. (2017). Miksi on riskialtista, että korkeakoululapset ottavat ADHD-lääkkeitä opiskelunsa helpottamiseksi. U.S. News and World Report.

. Cooper, A. (2011). Korkeakouluopiskelijat ottavat ADHD-lääkkeitä parempien arvosanojen vuoksi. CNN.

. Kansallinen huumausaineiden väärinkäyttöinstituutti. Tulevaisuuden seuranta -tutkimus: Trends in Prevalence of Various Drugs.