Abstract

Tupakoinnin lopettaminen ilman ammattiapua onnistuu vain 3-5 prosentilla. Tupakoinnin lopettamisklinikat, joissa yhdistetään käyttäytymis- ja lääkkeellinen tuki, nostavat tupakasta pidättäytymisprosenttia kuuden kuukauden jälkeen 35-55 %:sta riippuen myös terveydenhuollon ammattilaisen kokemuksesta.

Evaggelismos-sairaalassa sijaitsevalla tupakoinnin lopettamisklinikallamme (SCC) otimme mukaan 250 tupakoitsijaa viimeisten 20 kuukauden aikana. Nämä tupakoitsijat saivat käyttäytymiseen liittyvää tukea 5-6 hengen ryhmissä, lääkehoitoa (varenikliiniä tai NRT-lääkkeitä) ja valistusmateriaalia klinikan tavanomaisen käytännön mukaisesti. Tupakoitsijoille annetaan 5 viikoittaista tapaamista, joista kukin kestää 1 tunnin.

Motivaatio ja luottamus lopettamiseen mitattiin visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) 0-10. 0 vastaa sitä, että motivaatiota ja itseluottamusta ei ole. Lisäksi mitattiin Fangestromin nikotiiniriippuvuuspistemäärä.

Tupakoitsijoidemme profiili oli erittäin riippuvainen (FNDT≥8), motivoitunut (VASm: 6), mutta ilman itseluottamusta (VASsc: 3) tai tupakointiin liittyviä tunnettuja terveysongelmia (70 %). 75 % käytti varenikliiniä, 10 % käytti NRT-lääkkeitä ja 15 % ei hyväksynyt tai sietänyt lääkehoitoa.

Eritysprosenttimme kolmessa kuukaudessa oli 58 % ja yhdessä vuodessa 45 %.

Mielenkiintoista on, että suuri osa (85, 7 %) tupakoitsijoista, jotka eivät onnistuneet lopettamaan, olivat niitä, jotka eivät pystyneet noudattamaan ohjelmaa (36 % kaikista) pääasiassa (85 %) siksi, että aamuiset tapaamiset olivat ristiriidassa heidän työnsä kanssa.

Johtopäätöksemme on, että SC-ohjelma, jossa yhdistyvät intensiivinen psykologinen tuki ja lääkehoito, johtaa korkeaan SC-asteeseen 1 vuoden kuluttua. Näyttää siltä, että ohjelman noudattaminen on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka liittyvät onnistumisprosenttiin. Ehdotamme, että joko SCC:n tulisi olla saatavilla iltaisin tai SCC-ohjelmaan osallistumisesta johtuva työstä pidättäytyminen olisi perusteltua.