On saatu yhä enemmän todisteita siitä, että passiiviselle tupakansavulle altistuminen aiheuttaa sairauksia ja tauteja, jotka johtuvat tupakansavun ärsyttävästä vaikutuksesta tupakoimattomiin.
Kannattavista valistustoimenpiteistä, epidemiologisesta todistusaineistosta ja USA:n johtavan ylilääkärin raporteista huolimatta tupakoinnin ja siihen liittyvien sairauksien aiheuttama haitta on suuri huolenaihe terveydelle. Tupakansavun ärsyttävä vaikutus tupakoimattomiin on tunnustettu jo pitkään. 1960-luvulta lähtien on saatu yhä enemmän todisteita siitä, että altistuminen passiiviselle tupakansavulle aiheuttaa sairauksia ja tauteja.
Passiivinen tupakansavu on termi, jota käytetään tupakoimattomien tahattomasta altistumisesta tupakoitsijoiden tupakansavulle. Toinen yleisesti käytetty termi on ympäristön tupakansavu. Toisen käden savu on sekoitus sivuvirtasavua, jota savukkeen, piipun tai sikarin kytevä savu luovuttaa, ja aktiivisten tupakoitsijoiden ilmaan uloshengittämää valtavirtasavua. Kolmannen käden savulla tarkoitetaan pinnoille laskeutuvia savukomponentteja.
Uutisissa:
Vuonna 2010 tehdyssä Global Burden of Disease -tutkimuksessa arvioitiin, että altistuminen passiiviselle tupakansavulle aiheuttaa vuosittain 601 000 ennenaikaista kuolemaa maailmanlaajuisesti. On arvioitu, että 28 prosenttia kuolleisuudesta ja 61 prosenttia sairastavuudesta kohdistuu lapsiin. Useissa epidemiologisissa tutkimuksissa on todettu, että passiivinen tupakointi aiheuttaa keuhkosyöpää. Myös sydänsairaudet on yhdistetty syy-yhteydessä aikuisten passiiviseen tupakansavulle altistumiseen. Yhä useammat todisteet viittaavat myös siihen, että passiiviselle tupakansavulle altistuminen aiheuttaa tai pahentaa useita haitallisia hengitystiesairauksia, kuten astmaa, keuhkokuumetta, keuhkoputkentulehdusta, heikentynyttä keuhkojen toimintaa, poskiontelotulehdusta ja keuhkoahtaumatautia. Toisenlaiselle tupakansavulle altistumisen on myös epäilty aiheuttavan välikorvan sairautta, sensorineuraalista kuulon heikkenemistä, äkillistä lapsikuoleman oireyhtymää, ennenaikaisuutta, sikiön kasvun ja kehityksen heikkenemistä, hammaskariesta, syöpiä muissa paikoissa kuin keuhkoissa, munuaissairauksia ja aterogeneesiä.

Miten se voi vaikuttaa perheeseesi:

Tupakoivasta äidistä peräisin olevan sikiön tupakka-altistumisen taso on sama kuin aktiivisen tupakoivalla henkilöllä. Tupakoivien äitien vastasyntyneillä on suurempi kuolleena syntymisen ja vastasyntyneiden kuoleman riski. Äidin tupakointi raskauden aikana vähentää syntymäpainoa keskimäärin 200 grammaa. Äidin aktiiviseen tupakointiin raskauden aikana liittyy myös lukuisten ei-kromosomaalisten syntymävikojen lisääntyminen. Kognitiiviset puutteet ovat yleensä yleisempiä lapsilla, joiden äidit tupakoivat raskauden aikana. Tupakoimattoman äidin altistuminen passiiviselle tupakansavulle raskauden aikana on yhdistetty alhaisen syntymäpainon, kuolleena syntymisen ja synnynnäisten epämuodostumien lisääntyneeseen esiintyvyyteen.
Passiiviselle tupakansavulle altistumisesta aiheutuvaa tautitaakkaa koskevassa maailmanlaajuisessa tutkimuksessa (Global Study of Disease Burden from exposure to secondhand smoke) on arvioitu, että 165 000 alle 5-vuotiasta lasta kuolee vuosittain maailmanlaajuisesti passiiviselle tupakansavulle altistumisesta johtuviin alempien hengitysteiden infektioihin. Krooninen altistuminen passiiviselle tupakansavulle on yhteydessä astman lisääntyneeseen esiintyvyyteen ja vakavuuteen. On myös näyttöä siitä, että passiivinen tupakointi edistää ja helpottaa allergista herkistymistä. Lapsilla, jotka altistuvat kroonisesti passiiviselle tupakalle, on aikuisiässä vähemmän keuhkojen reserviä ja keuhkojen toiminta on heikentynyt.
Lasten ja nuorten altistuminen vanhempien tupakoinnille on yhdistetty verisuonten ikääntymiseen 3,3 vuodella kaulavaltimon paksuutta mitattaessa. Tämä lisää riskiä sairastua kaulavaltimon ateroskleroottisiin plakkeihin aikuisiässä, vaikka muut riskitekijät, kuten verenpaine, rasva-arvot ja henkilökohtainen tupakointitilanne, olisi korjattu. Kasvavaa huolta aiheuttaa sepelvaltimotaudin lisääntynyt riski aikuisilla ja lapsilla, jotka altistuvat passiiviselle tupakalle.

Mitä voin tehdä?

Passiivisen tupakoinnin vähentäminen ja mieluiten sen poistaminen kotoa ja ajoneuvoista on ratkaisevan tärkeää, koska nämä ovat lasten ja tupakoimattomien aikuisten tärkeimmät altistumispaikat. Passiivista tupakointia ei voida hallita ilmanpuhdistuksella ja -suodatuksella tai rakennuksen ilmanvaihdolla. Nämä havainnot passiivisen tupakoinnin vaikutuksista ovat perusta savuttomien sisäympäristöjen edistämiselle ja vanhempien ja yhteisön valistamiselle haitallisista terveysvaikutuksista. Politiikat, joilla kielletään kaikki tupakointi sisätiloissa työpaikoilla ja julkisilla paikoilla, vähentävät erittäin tehokkaasti savulle altistumista. Vain täydellinen tupakointikielto sisätiloissa on tehokas. Tupakoitsijoiden ja tupakoimattomien erottaminen toisistaan samassa sisäympäristössä voi vähentää jonkin verran altistumista, mutta ei poista sitä.
Bonita Wilson, MD