Oletko kuullut hypeä SAM-e:stä? Se on ravintolisä, joka on ollut Yhdysvaltain markkinoilla vain 20 vuotta, kauan sen jälkeen kun se löydettiin Italiassa vuonna 1952. Vaikka sitä on Euroopassa saatavilla vain reseptillä masennuksen ja niveltulehduksen kaltaisten sairauksien hoitoon, lisäravinteesta on tulossa yhä suositumpi Yhdysvalloissa useiden terveysongelmien vuoksi.

SAM-e valmistetaan elimistössä metioniinista, aminohaposta, jota on elintarvikkeissa, kuten kananmunan valkuaisessa, luonnonvaraisessa kalassa, kaurassa ja seesaminsiemenissä. Kehosi tarvitsee sitä valmistamaan tiettyjä kemikaaleja ja säätelemään solujemme keskeisiä toimintoja. Vaikka SAM-e:tä esiintyy luonnostaan kehossamme, kaupasta ostettava lisäravinne on vain yhdisteen kopio.

Onko SAM-e siis hypen arvoinen? Näyttää siltä, että yhdisteellä on potentiaalia luonnollisena anti-inflammatorisena, kipua lievittävänä ja mielialaa kohottavana aineena, mutta tarvitaan lisää tutkimuksia ihmisillä sen määrittämiseksi, miten tarkalleen ottaen meidän pitäisi käyttää sitä. Siihen asti sitä tulisi käyttää varoen ja terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa.

Mikä on SAM-e (S-adenosyylimetioniini)?

Aivot syntetisoivat SAM-e:tä eli s-adenosyylimetioniinia metioniinista, joka on välttämätön aminohappo, jolla on tärkeä rooli uusien verisuonten kasvussa, ja adenosiinitrifosfaatista, energiaa tuottavasta yhdisteestä, joka toimii polttoaineen lähteenä soluissamme. Sitä valmistetaan luonnollisesti elimistössä, ja sen on todettu säätelevän elävien solujemme keskeisiä toimintoja.

S-adenosyylimetioniini osallistuu elintärkeään metylaatioksi kutsuttuun prosessiin, joka tukee useita ihmiskehossa tapahtuvia biokemiallisia reaktioita ja on mukana geenien ilmentymisessä, DNA:n korjautumisessa, solukalvojen nestemäisyyden ylläpitämisessä, proteiinien ja välittäjäaineiden syntetisoinnissa sekä rasvojen ja kivennäisaineiden aineenvaihdunnassa. Itse asiassa Journal of Psychiatry & Neuroscience -lehdessä hiljattain julkaistussa katsauksessa mainittiin yli 35 metylaatioreaktiota, joihin SAM-e liittyy. (1)

Tieteellisesti S-adenosyylimetioniini on metyyliryhmän luovuttaja DNA- ja RNA-nukleiinihappojen, proteiinien, fosfolipidien, adrenaliinin, kreatiinin, melatoniinin ja muiden molekyylien biosynteesissä. (2) Mitä tämä tarkoittaa? Periaatteessa SAM-e osallistuu moniin aineenvaihduntaprosesseihin koko elimistössä, ja sillä on rooli monien kemikaalien, kuten hormonien ja proteiinien, muodostumisessa, aktivoitumisessa ja hajoamisessa.

SAM-e lisää serotoniinin liikevaihtoa ja saattaa nostaa dopamiini- ja noradrenaliinitasoja. Sillä on osoitettu olevan anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia, ja sitä käytetään usein lievittämään kipua ja parantamaan samalla fyysistä toimintakykyä. (3)

Kun lääkärit havaitsivat, että masennuksen ja maksasairauksien kaltaiset tilat liittyivät epänormaaleihin S-adenosyylimetioniinipitoisuuksiin elimistössä, tutkijat alkoivat tutkia SAM-e:n tehoa tämäntyyppisten terveysongelmien hoidossa. Kaiken kaikkiaan on saatu näyttöä siitä, että SAM-e auttaa parantamaan monia sairauksia, kuten masennusta, maksasairauksia, nivelrikkoa ja fibromyalgiaa. Tutkijat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että lisäravinteen mekanismien ja lääkkeellisen potentiaalin täydelliseen ymmärtämiseen tarvitaan lisää tutkimuksia. (4)

Mahdolliset hyödyt

1. Toimii masennuslääkkeenä
2. Helpottaa nivelrikkoa
3. Valvottaa fibromyalgian oireita
4. Tukee maksan toimintaa
5. Mahdollisesti parantaa aivojen toimintaa
6. Toimii luonnollisena kivunlievittäjänä
7. Mahdollisesti parantaa astmaoireita

1. Toimii masennuslääkkeenä

Monissa lumekontrolloiduissa tutkimuksissa on osoitettu S-adenosyylimetioniinin masennuslääkkeellisiä ominaisuuksia, mutta toistaiseksi todisteet eivät ole vakuuttavia. Tutkimukset osoittavat, että SAM-e-pitoisuudet ovat yleensä alhaisemmat masentuneilla henkilöillä verrattuna henkilöihin, jotka eivät ilmoita masennuksen merkkejä, joten uskotaan, että sillä on suotuisia vaikutuksia, kun sitä käytetään masennukseen, mutta suurin osa tehdyistä tutkimuksista on kestänyt vain muutaman viikon ja niissä on ollut vain pieni määrä osallistujia.

CNS & Neurological Disorders Drug Targets -lehdessä julkaistussa vuoden 2016 kattavassa katsauksessa todettiin, että lukuisat tutkimukset osoittavat SAM-e:n vaikuttavan kriittisiin komponentteihin, jotka ovat osallisena masennushäiriön patofysiologiassa, ja useat satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset ovat tukeneet sitä, että S-adenosyylimetioniini on parempi kuin plasebo ja trisykliset masennuslääkkeet. Tutkijat totesivat myös, että viimeaikaiset havainnot osoittavat SAM-e:n tehon potilailla, jotka eivät reagoi selektiivisiin serotoniinin takaisinoton estäjiin ja serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiin. (5)

Australian Melbournessa toimivien tutkijoiden tekemässä mielenkiintoisessa tutkimuksessa havaittiin, että kun SAM-e:tä käytettiin aikuisten vakavan masennushäiriön hoitoon, se oli plaseboa parempi miehillä mutta ei naisilla. Tämä kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kliininen tutkimus viittaa siihen, että sukupuoli saattaa vaikuttaa SAM-e:n masennuslääkkeen tehoon, ja miehillä havaittiin suurempia terapeuttisia vaikutuksia. (6)

Tämän sanottuaan tarvitaan lisää tutkimusta, jotta S-adenosyylimetioniinin potentiaali masennuksen hoitomuotona voidaan täysin ymmärtää, ja pitää muistaa, että joissakin näistä tutkimuksista käytetään suonensisäistä SAM-e:tä suun kautta otettavien muotojen sijaan.

2. Lievittää nivelrikkoa

Tutkijat tutkivat edelleen, onko S-adenosyylimetioniini tehokas ravintolisä nivelrikon eli rappeuttavan nivelsairauden hoidossa. Eläinkokeet osoittavat, että SAM-e stimuloi ruston tuotantoa, mikä on kriittinen tekijä tautiprosessin kääntämisessä. Se voi myös auttaa vähentämään kipua ja jäykkyyttä, koska sillä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja se pystyy lisäämään glutationitasoja. (7)

Journal of Family Practice -lehdessä vuonna 2002 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että SAM-e näyttää olevan yhtä tehokas kuin tulehduskipulääkkeet kivun vähentämisessä ja toimintakyvyn rajoittumisen parantamisessa nivelrikkopotilailla. Lisäksi SAM-e-valmistetta käyttävät potilaat raportoivat harvemmin haittavaikutuksista verrattuna nivelrikkoon NSAID-lääkkeitä käyttäviin potilaisiin. (8)

3. Parantaa fibromyalgian oireita

Fibromyalgia on kroonista ja laajalle levinnyttä kipua lihaksissa ja sidekudoksessa. Tätä sairautta sairastavat kärsivät usein pitkäaikaisesta kivusta, väsymyksestä, masennuksesta ja mielialahäiriöistä.

Joitakin todisteita on saatu siitä, että S-adenosyylimetioniinilla on jonkin verran suotuisia vaikutuksia fibromyalgian oireisiin, muun muassa kaksoissokkoutetussa kliinisessä arvioinnissa, joka suoritettiin Frederiksbergin sairaalan reumatologian osastolla Tanskassa. Kun 800 milligrammaa SAM-e:tä annettiin suun kautta kuuden viikon ajan, fibromyalgiapotilaat raportoivat parannuksia taudin kliinisessä aktiivisuudessa, viimeisen viikon aikana koetussa kivussa, väsymyksessä, aamujäykkyydessä ja mielialassa verrattuna lumelääkettä saaneisiin potilaisiin. (9)

4. Tukee maksan toimintaa

Tutkimukset viittaavat siihen, että SAM-e:n biosynteesi on lamaantunut potilailla, joilla on krooninen maksasairaus, ja tämä lamaantuminen voi pahentaa maksavaurioita. Tästä syystä uskotaan, että SAM-e-lisä voi olla hyödyllinen hoito maksasairauksissa.

Tutkijat ”tukevat SAM-e:n tehoa ja turvallisuutta kroonisten maksasairauksien hoidossa”. S-adenosyylimetioniini näyttää olevan erityisen hyödyllinen auttamaan maksan toiminnan parantamisessa, ja sitä voidaan käyttää osana maksan terveyteen tähtäävää lääkehoitoa; tutkimukset kuitenkin osoittavat, että se ei paranna tuloksia tai vähennä kroonisten maksasairauksien haittavaikutusten esiintymistä. Kaiken kaikkiaan tarvitaan lisää tutkimusta maksasairauksien perushoidosta SAM-e:lla ennen kuin voidaan antaa konkreettisia suosituksia. (10)

5. Saattaa parantaa aivotoimintaa

S-adenosyylimetioniinilla on rooli metylaatiossa, elintärkeässä prosessissa, joka tukee useita biokemiallisia reaktioita kehossa, myös aivoissa. Koska metylaatiokyky heikkenee iän myötä, neurodegeneratiivisten sairauksien, kuten Alzheimerin taudin, riski kasvaa. Todisteet osoittavat, että SAM-e-pitoisuudet ovat alhaisemmat Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla, mikä saattaa vaarantaa heidän aineenvaihduntansa ja aivotoimintansa. (11)

S-adenosyylimetioniini osallistuu myös glutationin tuotantoon, joka on voimakas antioksidantti, joka toimii solun sisällä. Tutkimukset viittaavat siihen, että alentuneet glutationitasot voivat olla osallisena Alzheimerin taudin ja muiden neurodegeneratiivisten sairauksien patologiassa. (12)

Kuten useimmat S-adenosyylimetioniiniin liittyvät hyödyt, on vielä epäselvää, voiko lisäravinne varmasti parantaa kognitiivista heikkenemistä ihmisillä, mutta aiheesta on joitakin lupaavia eläinkokeita.

PLoS One -lehdessä julkaistussa eläinmallien meta-analyysissä arvioitiin SAM-e:n vaikutusta kognitiiviseen kyvykkyyteen hiirten labyrintti-suorituskyvyn avulla mitattuna. Sokkelosuoritusta käytetään mittaamaan jyrsijän avaruudellista oppimista ja muistia. Tutkijat osoittivat 13 kokeen tarkastelun jälkeen, että SAM-e-valmisteen lisääminen paransi kognitiivista suorituskykyä erityisesti hiirillä, joilla oli folaatin puute. He päättelivät, että S-adenosyylimetioniini ”voi olla hyödyllinen avaruudellisen muistin parantamisessa potilailla, jotka kärsivät monista dementian muodoista, mukaan lukien Alzheimerin tauti”. (13)

6. Toimii luonnollisena kivunlievittäjänä

SAM-e-lisäravinteet ovat tulleet tunnetuiksi kipua lievittävistä vaikutuksistaan, minkä vuoksi ihmiset käyttävät niitä usein alaselkäkipujen lievittämiseen, nivelkipuihin, PMS-oireisiin ja vatsakipuihin.

Tutkijat keräävät edelleen todisteita S-adenosyylimetioniinin kipua lievittävistä ominaisuuksista, mutta lupaavia tutkimuksia on jo olemassa. Kalifornian yliopistossa vuonna 2013 tehdyssä pilottitutkimuksessa havaittiin, että suun kautta otettava SAM-e pystyi vähentämään lasten vatsakipuja. Kahdeksan lasta, joilla oli toiminnallista vatsakipua, sai kahden kuukauden ajan keskimäärin 1 400 milligramman päivittäisen annoksen. Tutkijat raportoivat omien kipuraporttien parantuneen SAM-e-hoitojakson jälkeen. (14)

7. Voi parantaa astmaoireita

Experimental and Molecular Medicine -lehdessä vuonna 2016 julkaistussa eläinkokeessa havaittiin, että S-adenosyylimetioniinilla oli kroonista astmaa sairastavilla hiirillä hengitystieinflammaatiota ja fibroosia hillitsevä vaikutus. Tutkijat päättelivät, että SAM-e:llä voi olla potentiaalia uutena terapeuttisena aineena kroonisista astmaoireista kärsiville potilaille, mutta tarvitaan lisää tutkimuksia ihmisillä, jotta voidaan testata SAM-e:n kykyä vähentää oksidatiivista stressiä ja vaikuttaa myönteisesti hengitysteiden tulehdukseen. (15)

Annostussuositukset

SAM-e voidaan ottaa suun kautta, suonensisäisesti tai lihasinjektiona. Yhdysvalloissa sitä myydään reseptivapaasti ravintolisänä, ja sitä löytyy verkosta tai luontaistuotekaupoista.

Saam-e-valmistetta suun kautta otettaessa annossuositukset vaihtelevat 400-1 600 milligramman välillä päivässä hoidettavasta tilasta riippuen. Monet lääkärit suosittelevat aloittamaan pienemmällä 400 milligramman päiväannoksella ja nostamaan annosta hitaasti, jos siedät sitä hyvin. (16)

Käyttäessäsi S-adenosyylimetioniinia lue etiketti huolellisesti, jotta voit määrittää ikäsi, painosi ja tilasi kannalta parhaan annoksen. SAM-e tulisi ottaa tyhjään vatsaan, mutta muista, että se voi olla stimuloiva, joten harkitse sen ottamista aikaisemmin päivällä, jotta se ei häiritse unta.

Riskit ja haittavaikutukset

SAM-e:n haittavaikutukset näyttävät olevan harvinaisia. Kun niitä esiintyy, ne ovat yleensä vähäisiä valituksia, kuten ruoansulatusongelmia tai pahoinvointia, mutta on ollut tapauksia, joissa SAM-e on laukaissut haittavaikutuksia, kuten ahdistuneisuutta, unettomuutta ja hermostuneisuutta.

S-adenosyylimetioniini voi pahentaa manian oireita, joten kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien henkilöiden ei suositella ottavan lisäravinteita, elleivät he käytä niitä terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa.

SAM-e:llä voi olla yhteisvaikutuksia tiettyjen lääkkeiden tai lisäravinteiden kanssa, erityisesti niiden kanssa, jotka lisäävät serotoniinipitoisuuksia, kuten mäkikuisma, L-tryptofaani ja masennuslääkkeet.

Huolta herättää myös se, että SAM-e lisää Pneumocystis carinii -bakteerin kasvua, mikä voi olla vaarallista immuunipuutteisille ihmisille, kuten HIV-positiivisille. Vaikka tästä aiheesta tarvitaan vielä lisää tutkimuksia, kenenkään, jonka immuunijärjestelmä on heikentynyt, ei tulisi käyttää S-adenosyylimetioniinia, ellei hän tee sitä lääkärin valvonnassa.

Lisätutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, onko SAM-e:n käyttö raskauden tai imetyksen aikana turvallista. Tutkimuksia, joissa on käytetty SAM-e:tä lapsilla, on tehty, ja ne ovat johtaneet minimaaliseen myrkyllisyyteen, mutta älä aloita lapsellesi SAM-e:n tai minkään lisäravinteen käyttöä neuvottelematta ensin hänen lastenlääkärinsä kanssa.

Loppuajatuksia

• SAM-e eli s-adenosyylimetioniini on yhdiste, joka syntyy metioniinista, välttämättömästä aminohaposta, ja adenosiinitrifosfaatista, energiaa tuottavasta yhdisteestä.
• SAM-e:tä valmistetaan luonnostaan elimistössä, ja sen on todettu säätelevän elävien solujemme keskeisiä toimintoja.
• Tänä päivänä sitä on laajalti saatavilla reseptivapaasti saatavana ravintolisänä, joka on luonnollisen yhdisteen synteettinen muoto.
• Vaikka SAM-e:n tarkkojen mekanismien ja hyötyjen selvittämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta, on näyttöä siitä, että se voi toimia potentiaalisena terapeuttisena aineena seuraavissa tiloissa:
  • masennus
  • nivelrikko
  • fibromyalgia
  • maksasairaus
  • kognitiivinen heikentyminen
  • krooninen kipu
  • astma

Lue seuraava: MTHFR-mutaation oireet, diagnoosit & Luonnolliset korjaustoimenpiteet