Akuutti nielutulehdus/nielurisatulehdus, jolle on ominaista nielun takaosan ja nielurisojen tulehdus, on yleinen sairaus. Useat virukset ja bakteerit voivat aiheuttaa akuuttia nielutulehdusta; Streptococcus pyogenes (tunnetaan myös nimellä Lancefieldin A-ryhmän β-hemolyyttiset streptokokit) on kuitenkin ainoa aiheuttaja, joka edellyttää etiologista diagnoosia ja erityistä hoitoa. S. pyogenes on kliinisesti erittäin tärkeä, koska se voi aiheuttaa infektion jälkeisiä systeemisiä komplikaatioita, akuuttia reumakuumetta ja streptokokin aiheuttamaa glomerulonefriittiä. Streptokokki-infektion oireet alkavat yleensä äkillisesti, ja niihin kuuluvat voimakas kurkkukipu, kuume, vilunväristykset, huonovointisuus, päänsärky, arat suurentuneet kaulan etuosan imusolmukkeet ja nielun tai nielurisojen erite. Yskä, kurkkumätä, sidekalvotulehdus ja ripuli ovat harvinaisia, ja niiden esiintyminen viittaa virussyyhyn. Nielutulehduksen diagnoosia tukevat potilaan anamneesi ja fyysinen tutkimus. Kurkkuviljely on kultainen standardi streptokokki-faryngiitin diagnosoinnissa. Sitä on kuitenkin käytetty liian vähän julkisissa terveydenhuoltopalveluissa, koska sen saatavuus on heikko ja koska tulosten saaminen kestää 1-2 päivää. Pikaisia antigeeninmääritystestejä on käytetty S. pyogenes -bakteerin osoittamiseen suoraan kurkunäytteistä muutamassa minuutissa. S. pyogenes -infektion riskin ennustamiseksi on kehitetty kliinisiä pisteytysjärjestelmiä. Yleisimmin käytetty pisteytysjärjestelmä on modifioitu Centor-pisteytys. Akuutti S. pyogenes -nielutulehdus on usein itsestään rajoittuva tauti. Penisilliinit ovat ensisijainen hoito. Potilaille, joilla on penisilliiniallergia, kefalosporiinit voivat olla hyväksyttävä vaihtoehto, vaikka primaarista yliherkkyyttä kefalosporiineille voi esiintyä. Toinen lääkevaihtoehto ovat makrolidit. Tulevaisuuden näkymiä streptokokkifaryngiitin ja infektion jälkeisten systeemisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi on muun muassa streptococcus pyogenes -rokotteen kehittäminen.