Tavoite: Selvittää mahdollinen yhteys mateen kulutuksen ja syövän, lähinnä ruokatorven, kurkunpään ja suuontelon, välillä.

Menetelmät: Elokuuhun 2008 mennessä julkaistua kirjallisuutta, joka koski mateen kulutuksen syöpäriskiä, tarkasteltiin etsimällä asiaankuuluvia artikkeleita kahdesta tietokannasta, MEDLINE- ja TOXLINE-tietokannoista. Artikkelien kirjallisuusluetteloista etsittiin muita asiaankuuluvia lähteitä. Lisäksi tehtiin haku kunkin aiheesta julkaisseen kirjoittajan nimellä. Epidemiologiset tutkimukset esitellään syöpäpaikoittain, kokeellisia töitä tarkastellaan omissa osioissaan, ja keskustelussa yhdistetään epidemiologinen ja kokeellinen näyttö.

Tulokset: Lähes kaikissa epidemiologisissa tutkimuksissa oli samanlainen metodologia: sairaalapohjaisia tapaus-verrokkitutkimuksia, joissa osallistujia haastateltiin henkilökohtaisesti tärkeimmistä riskitekijöistä käyttäen samanlaisia kyselylomakkeita. Useissa tutkimuksissa havaittiin yhteys mate-infuusion lämpötilan ja suun, ruokatorven ja/tai kurkunpään syöpäriskin välillä, kun taas muutamissa tutkimuksissa keskityttiin lehtien teollisen prosessoinnin aikana lisättyihin karsinogeenisiin epäpuhtauksiin. Syöpä, joka useimmiten mainittiin kuuman mate- ja bombilla-juoman (joka juodaan metallisen pillin läpi) yhteydessä, oli ruokatorvi. Tutkimusten koko, altistumisen arviointi, analyysimenetelmät ja laatu vaihtelivat tarkastelluissa tutkimuksissa. Tulokset vaihtelivat suuresti. Korkeampi riskiarvio (odds ratio = 34,6) löytyi naisilta, jotka joivat vähintään 1 litran päivässä; miehillä se oli vain 4,8. Riski kasvoi juomisen keston, päivittäisen määrän ja juomishetken lämpötilan myötä. Mateen, alkoholin ja tupakan yhteisvaikutus oli selkeä tulos useissa tutkimuksissa, ja joissakin tutkimuksissa ravitsemukselliset puutteet ja huono suuhygienia vaikuttivat asiaan. Kylmiin matejuomiin ei liittynyt lisääntynyttä riskiä.

Päätelmät: Kuuman mateen rooli ruokatorven, kurkunpään ja suuontelon syövän riskin lisääntymisessä näyttää saavan tukea useista epidemiologisista tutkimuksista. Lämpötila saattaa vaikuttaa vahingoittamalla limakalvoja tai kiihdyttämällä aineenvaihduntareaktioita, myös tupakan ja alkoholin karsinogeenisten aineiden kanssa. Ei ole kuitenkaan olemassa vankkaa väestöpohjaista tapaus-verrokkitutkimusta mateen kulutuksesta syövän riskitekijänä. Tämä yhdessä mate-riskiä koskevien tulosten vaihtelevuuden kanssa tekee etiologisen osuuden arvioinnista vaikeaa. Lisätutkimuksia on tehtävä ennen kuin voidaan antaa lopullinen lausunto maten kulutuksen eri muotoihin liittyvästä syöpäriskistä. Tuleviin tutkimuksiin olisi sisällyttävä väestöpohjaisia tutkimuksia, tietojen kerääminen tupakan, alkoholin, kuumien juomien, tuoreiden hedelmien ja vihannesten kulutuksesta sekä menetelmä, jolla voidaan tarkasti mitata mateen nauttimisen määrää ja lämpötilaa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.