Richmond, Va. – Virtsanäytteen laimentaminen on yleisin menetelmä, jota käytetään uusien huumeiden ja alkoholin käytön havaitsemisen välttämiseksi. Laimennus tapahtuu, kun joku nauttii liiallisen määrän nestettä (2-4 litraa) lyhyessä ajassa (90 minuuttia). Laimennus alentaa merkittävästi virtsan havaittavien huumausaineiden ja alkoholin pitoisuutta ja pienentää myös virtsan kreatiniinipitoisuutta. Monissa laimennustapauksissa asiakas noudattaa sellaisen tuotteen ohjeita, joka virheellisesti väittää puhdistavansa kehon huumeista ja alkoholista. Luettelo tällaisista tuotteista on pitkä, vaikka mikään niistä ei todellisuudessa poista huumausaineita ja alkoholia, vaan ne vain neuvovat asiakasta laimentamaan ja välttämään huumausaineiden ja alkoholin käyttöä ennen testausta.
Mikä on kreatiniini?
Kreatiniini on lihasten aineenvaihdunnan sivutuote, jota tuotetaan ja suodatetaan verrattain tasaista vauhtia pitkin päivää, ja se poistuu vain virtsan kautta. Kreatiniinipitoisuus voidaan arvioida tarkasti 95 %:n varmuudella käyttämällä vain ikää, sukupuolta, painoa ja rotua.
Matalat kreatiniinipitoisuudet voivat hyvin harvoin johtua tietyistä sairauksista, ja asiakkaiden, joiden kreatiniinipitoisuus on aina alhainen, tulisi hakeutua lääkärin hoitoon. Alhaiset kreatiniiniarvot eivät kuitenkaan johdu kontrolloidusta diabeteksesta, liikunnasta, korkeasta verenpaineesta, lihavuudesta, ruokavaliosta, raskaudesta tai kuukautiskierrosta. Lisäksi kuumassa auringossa työskentelevä ja paljon vettä juova henkilö ei vähennä merkittävästi virtsan kreatiniinipitoisuuttaan. Alhaiset kreatiniinipitoisuudet eivät johdu siitä, että liikunnan tai ruumiillisen työn vuoksi juodaan paljon nesteitä nesteyttämiseksi, sillä elimistö käyttää näitä nesteitä nesteyttämiseen virtsaamisen sijasta. Muista, että kreatiniini erittyy vain virtsan, ei hien kautta.
Miten tuottaa laimea virtsanäyte
Ylimääräisen nestemäärän (2-4 litraa) nauttiminen lyhyessä ajassa (90 minuuttia) laimentaa virtsaa. Keskiverto ihminen tuottaa luonnostaan noin yhden millimetrin virtsaa minuutissa. Normaalisti nesteytetyllä henkilöllä laimennus voi lisätä virtsan tuotantoa noin 8-kertaiseksi normaaliin tasoon nähden, jolloin yksilön virtsarakon vesimäärä kasvaa suhteessa havaittavien huumeiden määrään. Lisääntynyt virtsaneritys jatkuu yleensä 2-3 tuntia.
Miten välttää laimennusta
Laimennetun näytteen välttäminen on helppoa; asiakkaan tarvitsee vain rajoittaa nesteen kulutus 32 unssin määrään kahden (2) tunnin ajan ennen näytteen antamista. 7-11 Big Gulp tai suuri McDonald’s-juoma on 32 unssia. Starbucks Venti -juoma on 24 unssia.
Laimennettujen testitulosten tulkinta
- Laimennettu, positiivinen = positiivinen
- Laimennettu, negatiivinen = tuntematon (jopa havaitsemisasteella)
Hoito & Käyttäytymisen muokkaamiseen liittyviä näkökohtia
Asiakas, jolla on uusi käyttökokemus, joka noudattaa ohjeita (esim, ilmoittautuu satunnaiseen testaukseen, ei laimenna, ei yritä käyttää laitetta) omaksuu rehellisyyden ja saattaa vaatia hoitosuunnitelman muuttamista.
Asiakas, jolla on uusi käyttötapahtuma ja joka yrittää antaa korvaavan tai väärennetyn näytteen, on epärehellinen. Tämä toiminta johtaa yleensä jonkinlaiseen käyttäytymisen muutokseen tai seuraamukseen.
Laimennus vastaa yritystä antaa korvaava tai väärennetty näyte.