Viiden vuoden kuluttua abortin tehneiden naisten yleisin tunne oli helpotus, ja kaikkien aborttiin liittyvien tunteiden voimakkuus väheni ajan myötä Turnaway-tutkimuksen tietojen mukaan.
Kaikkien tunteiden – kuten surun, syyllisyyden, katumuksen, vihan, onnellisuuden ja helpotuksen – voimakkuus väheni näillä naisilla, ja viiden vuoden kuluttua abortin tekemisestä 99 prosenttia naisista ilmoitti, että abortti oli heille oikea valinta, raportoivat Corrine Rocca, PhD, MPH, Kalifornian yliopistosta San Franciscosta ja kollegansa Social Science and Medicine -lehdessä.
”Kun otetaan huomioon, että abortin tekeminen on yksi monista monimutkaisista ja vaikeista asioista, joita naiset tässä maassa käsittelevät elämässään”, Rocca sanoi MedPage Todayn haastattelussa. ”Se, mitä en odottanut, oli se, että vaikka se pysyi alhaisena, helpotus oli edelleen eniten raportoitu tunne viiden vuoden kuluttua.”
Väitteet siitä, että abortti vahingoittaa naisia pitkittyneiden negatiivisten tunteiden ja katumuksen kautta, ovat muokanneet sekä liittovaltion että paikallista lisääntymisterveyspolitiikkaa, Rocca ja kollegat kirjoittivat. Kahdeksassa osavaltiossa vaaditaan, että jokaiselle aborttia hakevalle potilaalle kerrotaan mahdollisista pysyvistä kielteisistä vaikutuksista mielenterveyteen. 27 osavaltiossa aborttia hakevien potilaiden edellytetään odottavan tietyn ajan – yleensä 24 tuntia – varmistaakseen, että heillä on ollut riittävästi aikaa päättää, onko abortti oikea päätös.
Kaikkakin joissakin tutkimuksissa on tunnistettu tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa lyhytaikaisiin kielteisiin tunteisiin abortin jälkeen, vain vähän näyttöä tukee ajatusta siitä, että abortin tehneet naiset kokevat kielteisiä pitkäaikaisia vaikutuksia mielenterveyteensä, he sanoivat. Itse asiassa Turnaway-tutkimuksen tiedot havaitsivat ”laskevia tunteita” naisilla 3 vuotta abortin jälkeen.
Turnaway-tutkimuksen osallistujat olivat vähintään 15-vuotiaita, puhuivat pääasiassa englantia tai espanjaa ja heillä oli raskaus, jossa ei ollut tiedossa sikiön poikkeavuuksia. He osallistuivat 11 aaltoon puhelinhaastatteluita, joissa käsiteltiin sekä heidän ”abortin tunteita” että ”päätöksen oikeellisuutta”. Tutkijat esittivät myös kysymyksiä, joilla mitattiin päätöksenteon vaikeutta ja aborttiin liittyvää yhteisön leimautumista. Ensimmäinen haastattelu tehtiin noin viikko sen jälkeen, kun nainen oli hakeutunut hoitoon, ja sen jälkeen kerran kuuden kuukauden välein viiden vuoden ajan. Tutkimukseen osallistuneista 956 naisesta 667 teki haastattelun kahden viimeisen vuoden aikana.
Tutkimukseen osallistuneiden keski-ikä tutkimuksen alussa oli 25 vuotta, ja 35 prosenttia osallistujista oli valkoihoisia, 32 prosenttia mustaihoisia ja 21 prosenttia latinalaisamerikkalaisia. Keskimääräinen raskausviikko oli 15 viikkoa.
Kaiken kaikkiaan 97,5 % naisista ilmoitti, että abortti oli oikea valinta lähtötilanteessa, ja tämä luku nousi 99 %:iin viiden vuoden kuluttua.
Naista noin puolet vastasi, että aborttipäätös oli ”vaikea” tai ”jokseenkin vaikea”, ja noin puolet vastasi, että se ei ollut vaikea päätös. Naisilla, jotka ilmoittivat päätöksensä olevan vaikea, oli todennäköisemmin kielteisempiä tunteita raskautta kohtaan ja he pyrkivät todennäköisemmin lähes rajalliseen aborttiin. Kirjoittajien mukaan päätöksenteon vaikeus lisääntyi sitä mukaa, mitä korkeammaksi abortin leimautuminen koettiin heidän yhteisössään. Tutkimuksen alussa 31 prosenttia naisista ilmoitti, että yhteisössä koettu leimautuminen oli suurta.
Viiden vuoden aikana niiden naisten osuus, jotka ilmoittivat, etteivät tunteneet mitään/vähän tunteita, kasvoi jyrkästi. Viikko abortin jälkeen noin 20 % ilmoitti, ettei tuntenut lainkaan tai tuntenut vain vähän tunteita, mikä kasvoi 45 %:iin vuoden kuluttua. Viiden vuoden kuluttua 84 % ilmoitti tunteneensa enimmäkseen myönteisiä tai vain vähän tunteita päätöksestään, ja vain 6 % tunsi kielteisiä tunteita.
Naiset, joilla oli suuria vaikeuksia päätöksenteossa, ilmoittivat viikon kuluttua abortin tekemisestä olevansa surullisempia ja vähemmän helpottuneita, mutta surullisuuden tunteet vähenivät ajan mittaan kaikissa ryhmissä, eikä helpotuksen taso eronnut toisistaan viiden vuoden kuluttua. Helpotus oli kuitenkin osallistujien yleisimmin kokema tunne kaikkina ajankohtina, kirjoittajat sanoivat. Viiden vuoden kuluttua viha oli ainoa tunne, joka oli merkittävästi korkeampi niillä naisilla, jotka ilmoittivat, että heidän yhteisössään koettu leimautuminen oli suurta.
Rocca ja kollegat totesivat, että naisten luotaaminen tunteisiinsa abortin jälkeen on saattanut johtaa korkeampiin tunnetasoihin. Roccan mukaan tämän ei kuitenkaan pitäisi vääristää tuloksia, sillä tutkijat havaitsivat tunteiden voimakkuuden laskeneen kaiken kaikkiaan.
Vaikka Rocca sanoi, että ”suurimmat vaikutukset koskevat politiikkaa”, hän toivoo, että lääkärit ymmärtäisivät, että aborttineuvonnassa ei ole olemassa ”kaikille sopivaa lähestymistapaa”.
”Aborttiklinikalla ei todellakaan ole mitään tarvetta neuvoa naisia näissä nousevissa katumuksen käsitteissä”, Rocca sanoi. ”Mielestäni meidän pitäisi kuitenkin neuvoa naisia strategioista, joilla he voivat torjua leimautumista yhteisöissään.”
Paljastukset
Tutkimusta ovat tukeneet Wallace Gerbode -säätiö, David ja Lucile Packard -säätiö sekä William ja Flora Hewlett -säätiö.
Tutkimuksen kirjoittajat eivät paljastaneet eturistiriitoja.
Primäärilähde
Social Science and Medicine
Lähdeviite: Rocca CH, et al ”Emotions and decision rightness over five years following an abortion: An examination of decision difficulty and abortion stigma” Soc Sci Med 2020; DOI:10.1016/j.socscimed.2019.112704.