Migreeniin liittyvät näköhäiriöt voivat esiintyä päänsäryn kanssa tai ilman sitä
”Ocular Migraine” on termi, jota on käytetty viittaamaan useisiin migreenin alatyyppeihin, joille on ominaista erilaiset näköhäiriöt, mukaan lukien näköhäiriöt, sokeat pisteet, siksak-viivat tai tähtien näkeminen. Toisin kuin muut migreenin muodot, niitä voi esiintyä ilman siihen liittyvää päänsärkyä. Ei ole harvinaista, että yhdellä potilaalla esiintyy monenlaisia näköoireita. Seuraavassa kerrotaan, mitä sinun on tiedettävä, jotta ymmärtäisit paremmin näköön vaikuttavia migreenin alatyyppejä.
Silmäperäisen migreenin tyypit
Migreeni auran kanssa
Migreeni auran kanssa heikentää näköä, ja sen oireita ovat esimerkiksi valon välähdykset, sokeat pisteet, tähtien tai kuvioiden näkeminen ja muut vähäiset näköhäiriöt, jotka häviävät lyhyen ajan kuluttua. Vaikka huomattavimmat oireet ovat näköhäiriöitä, aura voi vaikuttaa myös muihin aisteihin ja häiritä puhetta, motoriikkaa tai muita keskushermosto-oireita. Migreeniaura voi esiintyä päänsäryn kanssa tai ilman, ja sen kesto on yleensä lyhyt. Kun auran oireita esiintyy päänsäryn yhteydessä, ne esiintyvät yleensä migreenin ennakkovaiheen ja kipuhuippuvaiheen välissä, lähestyvästä kohtauksesta varoittavien oireiden ja itse päänsäryn välillä. Ne voivat kuitenkin kestää yli tunnin noin 20 prosentilla henkilöistä, ja ne voivat joissakin tapauksissa seurata päänsäryn puhkeamista. Migreeni auran kanssa esiintyy 25-30 prosentilla migreeniä sairastavista, ja alle 20 prosentilla henkilöistä, joilla on migreenin visuaalinen aura, on auravaihe jokaisen migreenikohtauksen yhteydessä.
Retinaalinen migreeni
Retinaalisella migreenillä tarkoitetaan visuaalisia oireita, jotka esiintyvät vain toisessa silmässä ennen migreenikohtauksen päänsärkyvaihetta tai sen aikana. Verkkokalvomigreenin oireet ovat yleensä tunkeilevampia kuin auran oireet, ja niihin kuuluvat näön heikkeneminen, tuikkivien valojen näkeminen ja tilapäinen sokeus. Potilaiden voi olla vaikea erottaa auramigreeniä ja verkkokalvomigreeniä toisistaan, joten on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen, jos luulet kärsiväsi verkkokalvomigreenin oireista. Peruuttamaton näön menetys voi olla verkkokalvomigreenin komplikaatio.
Mitkä aiheuttavat nämä migreenin alatyypit, joihin liittyy näköhäiriöitä?
Migreenin auran katsotaan olevan seurausta epänormaalista sähköisestä aktiivisuudesta, joka koskee tiettyjä aivokuoren alueita (ulkopinta). Tämä epänormaali aktiivisuus leviää aivokuorella hitaasti, noin 3 mm minuutissa, ja tämä leviäminen on vastuussa näköhäiriön kasvusta ja liikkeestä niiden 20-60 minuutin aikana, jotka näköaura kestää. Verkkokalvomigreeni voi johtua samantyyppisestä häiriöstä, paitsi että se tapahtuu silmän takaosassa verkkokalvolla, tai se voi johtua verenkierron vähenemisestä verkkokalvolla.
Kuten muutkin migreenityypit, voimakkaat valot ja elektroniset näytöt voivat olla laukaisevia tekijöitä. Silmien rasittaminen tuijottamalla näyttöä pitkiä aikoja, oleskelu loistevalaistuksessa tai muussa ankarassa valaistuksessa, pitkien matkojen ajaminen ja muut näköä rasittavat toiminnot voivat lisätä kohtausten riskiä. Keskustele silmälääkärisi kanssa siitä, miten voit välttää kohtauksia.
Aura- tai verkkokalvomigreenin hoito ja ehkäisy
Harvoin esiintyvissä kohtauksissa oireisiin kohdistuvat lääkkeet voivat olla tehokkaita, kivun hoitoon tarkoitetuista tulehduskipulääkkeistä pahoinvointilääkkeisiin. Ennaltaehkäiseviä hoitoja ovat muun muassa kalsiumkanavan salpaajat, epilepsialääkkeet tai trisykliset lääkkeet. Tupakoinnin lopettamista suositellaan, ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden lopettamista voidaan suositella tietyissä olosuhteissa. Joitakin vaihtoehtoja helpotukseen ilman lääkkeitä voivat olla silmien lepuuttaminen, poistuminen kirkkaasta auringonvalosta tai muusta voimakkaasta valaistuksesta ja taukojen pitäminen näytön katselusta. Kuten kaikentyyppisen migreenin kohdalla, yritä välttää laukaisevia tekijöitä, kuten stressiä, nestehukkaa, korkeaa sijaintia, matalaa verensokeria, liiallista kuumuutta ja näyttöä pitkään tuijottavaa aikaa.
Oireet voivat olla hämmentäviä ja ahdistavia, mutta ne ovat usein lyhytaikaisia ja lähes aina palautuvia. Ota aikaa pois laukaisevista tekijöistä ja odota, että oireet häviävät. Lisätietoja saat American Migraine Foundationin resurssikeskuksesta, joka sisältää erityisesti auramigreeniin, verkkokalvomigreeniin ja muuhun liittyvää sisältöä. American Migraine Foundation on sitoutunut tarjoamaan lohtua ja tietoa tämän sairauden kanssa eläville ihmisille. Et ole yksin: löydä tukiverkostosi jo tänään.