Oikein hoito alkaa oikeilla testeillä ja diagnoosilla. Siksi Children’s Hospital Coloradon lasten urologian osastolla hyödynnetään erilaisia tekniikoita, testejä ja palveluja tarkkojen tulosten saamiseksi nopeasti. Lasten urologimme käyttävät erilaisia testejä lasten virtsarakon ja urologian sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Selitämme nämä toimenpiteet jokaiselle lapselle ja perheelle, jotta he tuntisivat olonsa mahdollisimman turvalliseksi ja mukavaksi testin aikana.

Urologiset diagnostiset testit

Munuaisen, virtsanjohtimen ja virtsarakon (KUB) röntgenkuvaus

Tätä testiä käytetään yleensä ulosteen tarkasteluun suolistossa. Tämä on ei-invasiivinen testi, joten erityistä valmistelua ei tarvita. Testi kestää yleensä alle minuutin, ja tulokset ovat heti lapsen lääkärin saatavilla. Lapsesi asento testin aikana voi vaihdella, mutta yleensä hän on makuulla.

Uroflow-testi

Uroflow-testi mittaa virtsavirran virtausnopeutta, mallia ja määrää. Terveydenhoitajamme tekevät tämän testin yksityisessä tutkimushuoneessa. Lapsesi virtsaa erityiseen käymälään, joka mittaa elektronisesti virtsavirran virtausta ja voimakkuutta. Lapsesi lääkäri tarkastelee näitä tuloksia ja käyttää niitä apuna laatiessaan hoitosuunnitelmaa lapsesi rakkotottumuksia varten.

Rakkotutkimus ultraäänellä

Rakkotutkimus on ei-invasiivinen kannettava ultraäänilaite, joka mittaa virtsanerityksen jälkeistä jäännösvirtsaa (PVR). PVR on virtsarakkoon virtsaamisen jälkeen jäävän virtsan määrä. Ultraäänitutkija asettaa pienen sauvan (transduktori) suoraan lapsesi iholle, jossa on ultraäänigeeliä kuvien luomiseksi. Tämän jälkeen radiologi tarkastelee tuloksia ja neuvottelee lapsesi lääkärin kanssa, joka päättää seuraavista vaiheista. Testi ei vaadi erityistä valmistelua, ei ole kivulias ja kestää yleensä noin 30 sekuntia. Lapsesi lääkäri käyttää testituloksia määrittääkseen, tyhjentääkö lapsesi virtsarakon kokonaan virtsaamisen jälkeen.

Urodynamiikkatesti

Tässä testissä arvioidaan virtsajärjestelmän toimintaa lapsilla, jotka eivät pysty hallitsemaan virtsaamista. Joitakin tiloja, jotka voivat aiheuttaa tämän ongelman, ovat selkärankahalkio, selkäydinvamma, virtsateiden poikkeavuudet tai VACTERL-oireyhtymä. VACTERL tarkoittaa nikamavikoja, peräaukon atresiaa, sydänvikoja, henkitorvi-ruokatorvi-fisteliä, munuaispoikkeavuuksia ja raajojen poikkeavuuksia.

Tässä testissä terveydenhuollon ammattilainen asettaa hyvin pieniä katetreja (putkia) virtsarakkoon ja peräsuoleen mitatakseen painetta, kun virtsarakko täyttyy ja tyhjenee. Tutkimuksen syystä riippuen lapsen virtsarakon täyttämiseen voidaan käyttää erityistä väriainetta, joka voidaan sitten nähdä testin aikana otetuissa röntgenkuvissa. Nämä kuvat virtsarakosta voivat auttaa lapsesi lääkäriä tunnistamaan virtsarakon epänormaalin rakon rakon rakenteen ja virtsan virtauksen. Tämän tutkimuksen tekeminen voi kestää 30-45 minuuttia. Tämän testin tulokset voivat auttaa lapsesi lääkäriä diagnosoimaan virtsan varastointiin tai tyhjenemiseen liittyvän ongelman. Lääkäri käyttää tuloksia myös kehittäessään lapsellesi yksilöllisen hoitosuunnitelman.

Munuaisten tai virtsarakon ultraäänitutkimus

Tämä on ei-invasiivinen, ei-kivulias tutkimus, joka tuottaa kuvia lapsesi munuaisista ja virtsarakosta. Terveydenhuollon tarjoaja asettaa geelin lapsesi selkään ja virtsarakon alueelle. Ultraäänitutkija asettaa pienen sauvan (transduktorin) lapsesi iholle nähdäkseen munuaiset ja virtsarakon. Testi tehdään radiologian osastolla, ja se kestää yleensä noin 20 minuuttia. Tulokset ovat heti lapsesi lääkärin nähtävillä.

Voiding cystourethrogram -testi

Voiding cystourethrogram (VCUG) -testi on minimaalisesti invasiivinen testi, jolla nähdään lapsesi sisäiset virtsatiet. Tätä testiä voidaan käyttää virtsaamisongelmien, kuten vesikoureteraalisen refluksin, posterioristen virtsaputkiläppien, virtsanerityshäiriöiden ja ureterokelien, arviointiin. Tämä testi tehdään radiologian osastolla.

Hoitohenkilökunta asettaa hyvin pienen katetrin lapsesi virtsarakkoon virtsaputken kautta ja täyttää virtsarakon erityisellä väriaineella. Kun lapsesi virtsarakko on täynnä, lääkäri poistaa katetrin ja lapsesi voi virtsata. Virtsarakon täyttämisen ja tyhjentämisen aikana otetaan röntgenkuvia, jotta lääkäri voi nähdä, miltä lapsesi virtsaputki, virtsarakko ja munuaiset näyttävät. Testi kestää yleensä noin 20 minuuttia, ja tulokset ovat heti lääkärin nähtävillä.

MAG 3 -munuaiskuvaus

Tämä on vähän invasiivinen testi, jota käytetään lapsesi munuaisten toiminnan määrittämiseen. Se tehdään myös sen tarkistamiseksi, kuinka hyvin virtsa valuu munuaisesta virtsarakkoon. Tätä testiä käytetään yleisimmin munuaistukoksen, joka tunnetaan myös nimellä UPJ-tukos (ureteropelvic junction), diagnosoimiseen.

Hoitohenkilökunta asettaa infuusion lapsesi laskimoon ja antaa infuusion kautta erityistä merkkiainetta. Tätä merkkiainetta voidaan sitten seurata, kun se suodattuu munuaisissa ja valuu virtsarakkoon. Testi tehdään radiologian osastolla, ja se kestää yleensä noin tunnin. Joskus pienemmät lapset on rauhoitettava, koska tämän testin aikana liikkumatta makaamiseen kuluu aikaa.

Urologiset toimenpiteet

Minimaalisesti invasiivinen kirurgia

Minimaalisesti invasiivinen urologinen kirurgia on diagnostinen leikkausmenetelmä, jossa hyödynnetään vähemmän ja pienempiä viiltoja kuin perinteisessä kirurgiassa sekä kameraa tarkkuuden varmistamiseksi. Urologialääkärimme käyttävät tätä leikkaustapaa munuaisten, virtsarakon ja muiden vatsaontelossa sijaitsevien elinten häiriöiden diagnosointiin ja hoitoon.

Lantionpohjan fysioterapia

Lantionpohjan fysioterapia auttaa opettamaan lapsille, joilla on vaikeuksia kontrolloida virtsarakkoa ja suolistoaan, miten he voivat supistaa ja rentouttaa lantionpohjan lihaksiaan. Terapian tavoitteena on auttaa lasta hallitsemaan paremmin sitä, milloin hän käy vessassa.

Mitrofanoffin toimenpide

Mitrofanoffin toimenpide on kirurginen toimenpide, jossa tehdään umpilisäkkeen avulla kanava lapsesi vatsan ulkopuolelta virtsarakkoon. The International Center for Colorectal and Urogenital Care -yksikön asiantuntijamme käyttävät tätä klinikkaa auttaakseen lapsia, joilla on vaikeuksia virtsarakon tyhjentämisessä, kuten lapsia, joilla on selkärankahalkion, virtsarakon eksstrofian tai virtsarakon tukkeutumisen aiheuttamia virtsarakko-ongelmia.

Lisätietoa, urologisista testeistä, toimenpiteistä ja palveluista, saat ottamalla yhteyttä meihin: Puh: 720-777-3926
Fax: 720-777-7370
[email protected]

.