Eteisvärinä on yleisin sydämen rytmihäiriö kaikkialla maailmassa, ja se liittyy suurentuneeseen tromboembolisten tapahtumien riskiin, mukaan lukien sepelvaltimotauti. Todisteet viittaavat siihen, että vähintään 90 % AF-potilailla havaituista vasemman eteisen trombeista paikallistuu vasempaan eteislisäkeeseen (LAA). LAA:n kirurgista ligointia tai poistoa pidetään standardihoitona potilailla, joille tehdään mitraaliläppäleikkaus, tai kirurgisen Maze-menetelmän lisänä AF:n hoidossa. Lisäksi valikoiduilla potilailla, joilla on AF ja kohonnut tromboembolisten tapahtumien riski, erityisesti potilailla, joilla on vasta-aiheita suun kautta otettavaan antikoagulaatiohoitoon (OAC), on järkevää harkita LAA:n poissulkemista iskeemisiltä aivohalvauksilta ja muilta emboliakomplikaatioilta suojaamiseksi. Tämä voidaan saavuttaa useilla eri strategioilla, kuten LAA:n kirurgisella amputaatiolla tai ligatoinnilla, LAA:n perkutaanisella endokardiaalisella tukkeutumisella käyttämällä tukkeutumislaitteita ja myös LAA:n ligatoinnilla suljetulla rintakehällä, perkutaanisella, epikardiaalisella katetriin perustuvalla lähestymistavalla valikoiduilla potilailla. Vaikka useiden viimeaikaisten perkutaanisten LAA:n sulkemis- ja ligointitutkimusten tulokset ovat erittäin lupaavia, näyttö pitkäaikaisesta tehosta ja turvallisuudesta on riittämätöntä, jotta tätä menetelmää voitaisiin tällä hetkellä suositella kaikille muille potilaille kuin niille, joille pitkäaikainen OAC on vasta-aiheinen. Tulevia satunnaistettuja tutkimuksia tarvitaan näiden hoitovaihtoehtojen pitkäaikaisturvallisuuden ja -tehokkuuden selvittämiseksi. LAA:n tukkeutumisen ja ligaation merkitys ei vaikuta yhtä selvältä potilailla, joille on tehty onnistunut AF:n katetriablaatio, sillä ainakin näiden potilaiden alaryhmässä pelkkä verihiutaleiden estohoito on osoittautunut riittäväksi.