Vatsakipu ei ole hauskaa. Eikä syyn tuntematta jättäminen vain pahentaa tilannetta.

On helppo tuntea olonsa hämmentyneeksi, varsinkin kun ruoka-aineintoleranssit, ruoka-aineyliherkkyydet ja ruoka-aineallergiat voivat kaikki aiheuttaa vatsaoireita, kuten epämiellyttävää oloa, ripulia ja ilmavaivoja.

Kun siis etsit helpotusta ruoka-aineallergian aiheuttamaan vatsakipuun tai ruoka-aineintoleransseista johtuviin epämiellyttäviin oireisiin, mistä aloittaa? Mistä tiedät, milloin oireesi johtuvat intoleranssista tai allergiasta? Mitkä elintarvikkeet ovat todennäköisimmin ongelmallisia ja mitä testejä voidaan tehdä diagnoosin vahvistamiseksi? Ymmärrämme kysymyksesi ja annamme sinulle kaikki vastaukset.

Ensimmäinen askel helpotukseen on ymmärtää ero allergian ja intoleranssin välillä. On olemassa muutamia keskeisiä eroja, jotka voivat auttaa sinua tunnistamaan kramppiesi tai muiden ei-toivottujen oireidesi syyn, ja kun ne on tunnistettu, olet helpotuksen tiellä.

Mitä eroa on ruoka-aineallergialla ja ruoka-aineintoleranssilla?

Ruoka-aineallergia on epäsuotuisa immuunivaste normaalisti harmittomalle ruoka-aineelle, kun taas ruoka-aineintoleranssi on epänormaali kemiallinen reaktio ruoansulatusjärjestelmässä.

Ruoka-allergia – immuunijärjestelmä

Ruoka-allergia voi aiheuttaa vakavia tai jopa hengenvaarallisia allergisia reaktioita, joita kutsutaan anafylaksiaksiaksi. Useimmat ruoka-aineallergiat ovat IgE-välitteisiä. Tämä tarkoittaa, että jos sinulla on maapähkinäallergia, immuunijärjestelmäsi tunnistaa maapähkinöiden proteiinit ”vieraina tunkeutujina” eli allergeeneina. Tämän jälkeen immuunijärjestelmä tuottaa immunoglobuliini E:ksi (IgE) kutsuttuja vasta-aineita yrittäessään puolustaa kehoa. Nämä vasta-aineet ovat vuorovaikutuksessa solujen kanssa, jolloin vapautuu histamiineiksi kutsuttuja tulehdusta edistäviä kemikaaleja, jotka aiheuttavat allergisen reaktion.

Ruoka-intoleranssi – ruoansulatuskanava

Ruoka-intoleranssit eivät laukaise immuunireaktiota. Ruoka-intoleranssissa yksilö ei pysty sulattamaan tiettyä ruokaa kunnolla jostain seuraavista syistä johtuen:

1. Entsyymipuutos: Joillakin ihmisillä on syntyessään tai heille kehittyy kyvyttömyys tuottaa riittävästi entsyymejä, jotka auttavat tiettyjen elintarvikkeiden ruoansulatusta ja imeytymistä. Esimerkiksi laktoosi-intoleranssia sairastavilla ihmisillä on puutos entsyymissä, laktaasissa, joka on vastuussa maitosokerin (laktoosin) pilkkomisesta, jotta se voi imeytyä suoliston kautta. Jos laktoosi jää ruoansulatuskanavassa sulattamatta, se voi aiheuttaa vatsakipuja, kouristuksia, turvotusta, ripulia ja kaasuja
2. Kemikaalit ruoassa: Toisinaan tietyt ruoassa ja juomassa luonnostaan esiintyvät kemikaalit laukaisevat ruoka-aineintoleransseja. Teessä, kahvissa ja suklaassa oleva kofeiini on yleinen syyllinen. Samoin ovat amiinit, pienet proteiinit, kuten tyramiini, histamiini ja fenyylietyyliamiini, joita esiintyy erilaisissa juustoissa, oluessa ja viinissä. Ruoan lisäaineet, kuten säilöntäaineet, keinotekoiset väriaineet ja arominvahventeet, kuten MSG, voivat myös laukaista intoleranssin.
3. Myrkyt elintarvikkeissa: Myrkyt, joita myös luonnostaan esiintyy tietyissä elintarvikkeissa, voivat vaikuttaa myrkyllisesti ihmiskehoon aiheuttaen ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Esimerkiksi liian vähän kypsennettyjen papujen sisältämiä aflatoksiineja voidaan syyttää joistakin erittäin epämiellyttävistä ruoansulatusongelmista. Yllättäen täysin kypsennetyissä pavuissa ei ole samaa myrkkyä ja ne ovat siten hyvin siedettyjä.

Miten tiedän, milloin vatsakipu liittyy ruoka-aineallergiaan tai ruoka-aineintoleranssiin?

Ruoka-aineallergiat koskettavat noin 4 %:a väestöstä; kun taas jopa 20 %:lla ihmisistä on ruoka-aineintoleranssi . Jos et ole varma, mikä vatsakipusi aiheuttaa, kysy itseltäsi seuraavat kysymykset:

Oireet: Liittyykö vatsakipuun muita oireita?

Ruoka-aineallergiat ja -intoleranssit ilmenevät samalla tavalla, joten niiden erottaminen toisistaan on hankalaa. Yleissääntönä kuitenkin:

Todellisiin ruoka-aineallergioihin liittyy yleisemmin ihoreaktioita, kuten turvotusta, pistelyä, kutinaa tai nokkosihottumaa. Itse asiassa ihoreaktioita esiintyy 80 prosentissa tapauksista. Hengitystieoireisiin voi liittyä nenän tukkoisuutta ja poskiontelotulehdusta. Ruoansulatuskanavan oireita voivat olla oksentelu, ripuli ja vatsakipu. Näitä ei kuitenkaan yleensä esiinny yksinään.

Jos sinulla on taipumus kokea ruoansulatusoireita, joihin liittyy usein letargiaa, päänsärkyä, migreeniä ja suun haavaumia, kärsit todennäköisesti ruoka-aineintoleranssista.

Käynnistyminen: Kuinka kauan kestää, ennen kuin oireesi ilmaantuvat?

Ruoka-aineallergioille on ominaista nopea puhkeaminen, ja ne ilmaantuvat lapsilla yleensä alle 30 minuutissa ruoan nauttimisen jälkeen ja aikuisilla 2 tunnissa. Ruoka-aineallergian oireet häviävät yleensä 48 tunnin kuluessa.
Vaikka ruoka-aineintoleranssin oireet ovat tyypillisesti myös välittömiä nauttimisen jälkeen, ne eivät ole yhtä vakavia ja niiden kehittyminen voi joskus kestää muutaman tunnin. Joissakin tapauksissa oireiden ilmaantuessa niiden häviäminen voi kestää tunteja ja joskus jopa päiviä.

Kovuus: Kuinka paljon loukkaavaa ruokaa voit sietää?

Ruoka-aineallergiassa jo mikroskooppisen pienen määrän loukkaavaa ruokaa syöminen, koskettaminen tai jopa hengittäminen voi aiheuttaa vakavan tai jopa hengenvaarallisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiaksiaksi. Anafylaktinen reaktio tapahtuu muutamassa minuutissa, ja se ilmenee hengitysvaikeuksina, kielen turpoamisena, kurkun kiristymisenä, hengityksen vinkumisena tai yskimisenä, jatkuvana huimauksena tai tajuttomuutena.

Ruoka-intoleranssissa ihmiset sietävät eri määriä haitallista ruokaa. Voit esimerkiksi syödä pieniä määriä loukkaavaa ruokaa ilman oireita, kun taas suuri määrä aiheuttaa vakavampia oireita. Reaktio on jopa mahdollista estää lääkityksellä. Esimerkiksi ihmiset, joilla on laktoosi-intoleranssi, voivat juoda maitoa turvallisesti ottamalla ruoansulatusta helpottavia laktaasientsyymitabletteja.

Ruokatyyppi: Mitkä elintarvikkeet laukaisevat ruoka-aineallergian tai -intoleranssin oireet?

Yleisimmin allergiaa aiheuttavia elintarvikkeita ovat mm:

• Lehmänmaito
• Pähkinät ja puupähkinät (saksanpähkinät, mantelit, cashewpähkinät, pistaasipähkinät)
• Vehnä
• Munat
• Kala ja äyriäiset
• Soija

Tosiasiassa nämä ruoka-aineet aiheuttavat 90 %:a kaikista allergisista reaktioista. Siitä huolimatta mikä tahansa ruoka voi laukaista reaktion.

Yleisimpiä ruoka-aineintoleransseja ovat mm:

• Laktoosi maitotuotteissa
• Gluteeni vehnässä, ohrassa ja rukiissa
• Kofeiini
• Fruktoosi useissa tuoreissa elintarvikkeissa, makeisissa ja energiapitoisissa juomissa
• Aminit juustoissa, oluessa ja viinissä

Missä voin käydä varmistamassa ruoka-aineallergian?

Jos uskot, että vatsakipusi taustalla on ruoka-aineallergia, suosittelen lääketieteellisen diagnoosin saamista ammattitaitoiselta allergialääkäriltä, joka voi arvioida anafylaksiariskin. Allergologi keskustelee sairaushistoriastasi määrittääkseen vatsakipusi todennäköisen syyn ja selvittääkseen mahdolliset ristireagoivat elintarvikkeet. Diagnoosin vahvistamiseksi allergologi voi tehdä laboratoriokokeita, kuten ihopistokokeen tai allergeenispesifisen IgE-testin.

ihopistokokeet

ihopistokokeet ovat nopeita ja tehokkaita, joten ne ovat ensisijainen menetelmä IgE-välitteisten ruoka-aineallergioiden diagnosoimiseksi. Pieni määrä erityyppisistä elintarvikkeista peräisin olevaa allergeenia viedään ihon pintakerroksiin.

Jos allergeeni reagoi ihon IgE-vasta-aineiden kanssa, histamiineja vapautuu, mikä johtaa näkyviin tulehdusoireisiin 15 minuutin kuluttua. Tämä näkyvä turvotus ja punoitus osoittaa ruoka-aineallergiaa.

Allergeenispesifiset IgE-testit

Allergeenispesifinen IgE-testi, joka tunnetaan myös nimellä Radioallergosorbenttitestaus (RAST), mittaa tiettyjen IgE-vasta-aineiden pitoisuuksia veressä. Veressä on normaalisti pieniä määriä IgE-vasta-aineita, mutta korkeat tietyn IgE:n pitoisuudet viittaavat siihen, että elimistö on allerginen tietylle elintarvikkeelle.
Verestä otetaan pieni näyte, yleensä kyynärpään sisäpuolelta, ja se lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Laboratorio testaa allergeenispesifisten IgE-vasta-aineiden esiintymisen useiden eri elintarvikkeiden osalta. Jos allergeenispesifisen IgE-vasta-aineen pitoisuudet ovat korkeat, on erittäin todennäköistä, että sinulla on allergia kyseisen elintarvikkeen proteiineille.

Mitä voin tehdä ruoka-allergisen vatsakivun lievittämiseksi?

Ruoka-aineallergiat voivat olla tappavia, vaikka kaikki reaktiot eivät vaadi käyntiä päivystyksessä. Jos sinulla on anafylaksian merkkejä, hae apua välittömästi, sillä anafylaksia voi eskaloitua muutamassa minuutissa tai jopa sekunnissa. Jos sinulla on lievä allerginen reaktio, voit tehdä joitakin asioita vatsaoireiden hoitamiseksi.

Vältä ruokaa

Ensimmäinen askel ruoka-allergian vatsakipujen lievittämisessä on yksinkertaisesti välttää ruokaa. Reaktiota ei tarvitse testata itse. Jos epäilet sen aiheuttavan vatsakipusi, lopeta yksinkertaisesti sen syöminen.

Antihistamiinit

Antihistamiineja käytetään usein kutinan, aivastelun, nokkosihottuman tai ihottuman hoitoon, mutta ne eivät ole yhtä tehokkaita vatsakivun lievittämisessä.

Luonnolliset korjaustoimenpiteet

Tutkimukset ovat vuosien varrella vahvistaneet useiden luontaisten parannuskeinojen tehon vatsakivun lievittämisessä.

Kamomillatee on erityisen hyödyllistä, jos sinulla on kouristuksia tai kouristuksia. Se toimii tulehduskipulääkkeenä ja auttaa vatsalihaksia rentoutumaan. Suosittelen lisäämään teehen myös muutaman palan tuoretta inkivääriä, joka myös auttaa vähentämään tulehdusta luonnollisesti.

Oregano on toinen vahva luonnollinen tulehduskipulääke ja antioksidantti, joka auttaa neutraloimaan vapaita radikaaleja. Oregano- ja timjamiöljyn on itse asiassa osoitettu vähentävän tulehdusta ja turvotusta hiirten suolistossa

Piparminttu teen, minttujen ja tuoreiden lehtien muodossa voi myös auttaa lievittämään vatsavaivoja ja pahoinvointia toimimalla luonnollisena kipulääkkeenä.

Lämpimät vesipullot tai papupussit voivat vaikuttaa rauhoittavasti, kun kärsit vatsakivusta. Käpertykää sänkyyn ja antakaa lämmön rentouttaa vatsalihakset.

Ennaltaehkäisy on avain

Olikpa teillä ruoka-aineallergia, ruoka-aine-intoleranssi tai -yliherkkyys, avain pitkäaikaiseen helpotukseen on välttäminen. Kun olet tunnistanut kipujesi tai ei-toivottujen oireidesi aiheuttajan, ryhdy toimenpiteisiin laukaisijan välttämiseksi.

Lue aina pakkausmerkinnät ja kysy, mitä ruoassa on, ennen kuin herkuttelet. Jos kyseessä on ruoka-aineallergia, varmista, että kaikki ympärilläsi ovat tietoisia , siltä varalta, että hätätilanne tapahtuu. Lopuksi, sinulla on aina käytössäsi anafylaksiasuunnitelma. Vaikka joidenkin ruoka-aineallergioiden vakavuus voi lieventyä ajan myötä, on parasta välttää kokeilemasta pienintäkään määrää mahdollisesti vaarallista ruokaa.

https://pdfs.semanticscholar.org/6d71/24cb49368220ad799f8e5dc5c32ed377901f.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18729729/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6016602/

https://www.allergy.org.au/patients/food-other-adverse-reactions/food-intolerance

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4777468/

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/apt.12984

https://pdfs.semanticscholar.org/02df/54a634240e726ff38095c768d21701232b9a.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2233768/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26319955