Näyttää siltä, että elämme äärimmäisten sääolojen maailmassa. Juuri viime viikolla itärannikolla oli trooppisia myrskyjä ja länsirannikolla ennätyskorkeat lämpötilat. Ihmiset ovat huolissaan maailmanlaajuisesta ilmastonmuutoksesta, sekä yleisestä lämpötilan noususta että sen mahdollisesti aiheuttamista sääilmiöistä.
Historian saatossa monet ihmiset ovat pohtineet, onko sään ääri-ilmiöiden ja raskauden ja raskaustulosten välillä yhteyttä. Se saattaa kuulostaa ”vanhojen vaimojen tarinoilta”, mutta jotkin ajatukset ovat niin laajalle levinneitä, että tieteelliset tutkimukset ovat asettaneet ne koetukselle.
Katsotaanpa joitakin näistä ajatuksista ja sitä, voiko sää todella vaikuttaa raskauteen.

Barometrinen paine ja spontaanit synnytykset

Yksi ensimmäisistä olettamuksista oli, että ilmanpaineen muutos vaikuttaa raskauteen.
Barometrinen paine on yksinkertaisesti sanottuna yläpuolellamme olevan ilman paino. Se muuttuu ympäristön lämpötilan, kosteuden ja korkeuden kaltaisten tekijöiden perusteella. Yleisesti ottaen laskeva ilmanpaine liittyy myrskyiseen, sateiseen säähän, kun taas nouseva ilmanpaine tarkoittaa yleensä sitä, että edessä on kaunis sää ja aurinkoinen taivas.
Yleisesti ajatellaan, että paine-erot kehon ulko- ja sisäpuolen välillä voivat laukaista oireita kehon sisällä. Yleisin esimerkki on muutokset korvissa, kun olet lentokoneessa laskeutumassa. Ihmiset puhuvat myös sateen ennustamisesta polvien ja kyynärpäiden kipeytymisen perusteella. Paine nivelissä on erilainen kuin paine kehon ulkopuolella – mikä voi johtaa näihin oireisiin. Alhainen ilmanpaine voi myös laukaista päänsärkyä, joka johtuu sivuonteloiden paine-eroista.
Terveydenhuollon ammattilaisten ja synnytyssairaanhoitajien keskuudessa vallitsee vahva käsitys siitä, että laskeva ilmanpaine johtaa lisääntyneeseen spontaaniin kalvojen puhkeamiseen ja lisääntyneeseen spontaanin synnytyksen määrään. Eräässä kyselytutkimuksessa kolme neljäsosaa L&Synnytyssairaanhoitajista uskoi, että ilmalla on vaikutusta. Useimmat ammattilaiset päätyvät tähän johtopäätökseen työskenneltyään tuntikausia synnytysosastolla. Näyttää vain siltä, että L&D on hieman kiireisempi, kun sää huononee. Ja se vaikuttaa uskottavalta, varsinkin kun otetaan huomioon muut vaikutukset, joita ilmanpaineella näyttää olevan elimistöömme.
Tutkimuksissa ei kuitenkaan ole pystytty osoittamaan vakaata tieteellistä yhteyttä ilmanpaineen ja spontaanin synnytyksen tai kalvon repeämisen välillä.
On vaikea saada hyviä tieteellisiä mittauksia siitä, mitä on tapahtunut ilmanpaineen ja synnytyksen ympärillä tapahtuvien tapahtumien järjestyksen suhteen tietyllä yksilöllä. On tarkasteltava aluetta, jolla henkilö asuu, seurattava paineen muutoksia ja ymmärrettävä, kuinka nopeasti nämä muutokset tapahtuivat.

Vaikka jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tämä ilmiö on itse asiassa todellinen, kaiken kaikkiaan tulokset eivät ole vakuuttavia. Vaikka se olisikin totta, merkityksen suuruusluokka on todennäköisesti vähäinen, kun otetaan huomioon kaikki muu, mitä kehossa tapahtuu raskauden aikana. Emme myöskään voi tehdä mitään vaikuttaaksemme ilmanpaineen muutoksiin, joten siitä ei luultavasti kannata huolehtia liikaa.

Korkea verenpaine ja lämpötila

Tutkijat ovat tarkastelleet myös muita sairauksia ja niiden suhdetta säähän.
On selvää, että joissakin osissa maailmaa kausivaihtelut ovat merkittävämpiä kuin toisissa. Esimerkiksi Intiassa monsuunikautta ympäröiviä muutoksia on tutkittu raskauskomplikaatioiden, kuten preeklampsian ja eklampsian, riskin osalta. Eräässä tutkimuksessa kävi ilmi, että vaikka preeklampsian eli raskauden aikana kehittyvän korkean verenpaineen esiintyvyys ei muuttunut monsuunikauden ja kuivan kauden välillä, eklampsian (kouristuskohtausten kehittymisen) riski oli huomattavasti suurempi monsuunikaudella.
Tässä tutkimuksessa havaittiin yhteys monsuunikauden ja eklampsian riskin välillä, mutta siinä ei havaittu, että monsuunikausi aiheuttaisi lisääntyneen riskin sairastua tähän tilaan. Siinä on suuri ero. Tuona vuodenaikana voi tapahtua monia muitakin asioita, jotka vaikuttavat eroihin eklampsian määrissä.
Tutkimukset tästä aiheesta ovat toisinaan ristiriidassa keskenään, mikä vaikeuttaa entisestään varmojen johtopäätösten tekemistä. Esimerkiksi eräässä toisessa brasilialaisessa tutkimuksessa tarkasteltiin verenpainetautia ja todettiin, että viileämpinä kuukausina oli suurempi todennäköisyys, että henkilöillä oli korkea verenpaine. Tämä on suorassa ristiriidassa Intian monsuunikauteen keskittyneen tutkimuksen kanssa, jossa oli viileämpää ja kosteampaa kuin muina vuodenaikoina, mutta silti raskaudenaikaisia korkean verenpaineen tapauksia esiintyi vähemmän.

Kuinka kuuma on liian kuuma?

On myös kysymys lämmönsietokyvystä. Jos olet asunut yhteisössä, jossa on ollut korkeita lämpötiloja jo vuosia ja olet tottunut niihin, vaikuttavatko äärimmäiset hellejaksot sinuun samalla tavalla kuin ne vaikuttaisivat henkilöön, joka on esimerkiksi juuri muuttanut kesäkuussa Alaskasta Dallasiin?
Tämän kysymyksen käsittelemiseksi muissa tutkimuksissa korkeita lämpötiloja ei ole tarkasteltu tietyn lämpötilan raja-arvona asteiden lukumäärissä, vaan sen suhteen, mikä on äärimmäistä tietyssä yhteisössä. Kukaan yhteisössä ei olisi tottunut lämpötiloihin, jotka ylittävät 90. prosenttipisteen siitä, mikä on normaalia alueelle. Tämän yhteisökohtaisen lähestymistavan käyttäminen saattaisi olla tehokkaampaa ja tuottaa tarkempia tuloksia.

Äärimmäiset lämpötilat raskauden alkuvaiheessa

Tätä lähestymistapaa käytettiin Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) -instituutin (Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, NICHD) hiljattain tekemässä tutkimuksessa.

Tutkimuksessa tarkasteltiin lämpötiloja molemmissa päädyissä – yli 90:nnen persentiilipisteen yläpuolella olevissa lämpötiloissa ja alle 10:nnen persentiilin lämpötiloissa. Mielenkiintoista oli huomata, että tutkijat havaitsivat, että sekä matalilla että korkeilla lämpötiloilla oli vaikutusta raskauden tuloksiin – vaikka altistuminen tapahtui raskauden ensimmäisten seitsemän viikon aikana.
Miksi sään ja varhaisen kehityksen välillä voi olla yhteys, sitä on vaikea sanoa. Se voisi liittyä jotenkin kohdussa kasvavan istukan varhaiskehityksen vaihteluun tai äärimmäisten lämpötilojen aiheuttamaan muutokseen kohdun verenkierrossa.
Tämä ei selvästikään vaikuta sinulle antamiimme suosituksiin – emme voi vaikuttaa säähän! – mutta on mielenkiintoista tietää, että sillä saattaa olla vaikutusta.

Suosituksia ankaran sään varalle

Kuten olemme nähneet, säähän liittyvät tutkimukset ovat hyvin epäselviä, eikä niillä todennäköisesti ole kliinistä merkitystä yksittäisen potilaan kannalta. Silti nämä ajatukset ovat edelleen olemassa. On jopa verkkosivustoja, joilla seurataan sään vaikutusta synnytykseen ja siihen liittyviin terveysongelmiin, kuten mielialaan ja särkyihin.

Vaikka emme voi tehdä mitään pitäviä johtopäätöksiä, on olemassa joitakin suosituksia huonosta säästä selviytymiseen, joita haluaisimme potilaiden miettivän.

Viileyttä kesällä

Helteisinä päivinä altaalla loikoileminen ei ole huono asia sinulle tai vauvalle, ja vedessä kelluminen voi itse asiassa tehdä olostasi mukavamman oloisen, koska se vähentää vauvan raskasta oloa. Vältä kuitenkin suurta kuumuutta ja nestehukkaa ja käytä runsaasti aurinkovoidetta. Ylikuumeneminen ja nestehukka voivat olla vaarallisia sekä sinulle että vauvalle, joten muista pitää tauko sisällä, jos tunnet olosi liian kuumaksi.

Pelaa varman päälle epäsuotuisan sään aikana

Jos on jäämyrskyjä tai huonot tieolosuhteet sinä päivänä, jolloin sinun pitäisi käydä vastaanotolla, siirrä tapaaminen. Tavallisesti ei ole kriittistä, että osallistut ajanvaraukseen tiettynä päivänä, ja haluaisimme mieluummin, että olet turvallisesti kotona.

Kävele varovasti lumessa ja jäässä

Ole hyvin varovainen kävellessäsi ulkona, kun maassa on lunta tai jäätä. Painopisteesi on erilainen ja saatat menettää tasapainosi helpommin. Näemme monia raskaana olevia potilaita, jotka on otettu tarkkailuun kaatumisten jälkeen epäsuotuisan sään aikana.

Kytke turvavyö kunnolla

Jos joudut ajamaan autoa epäsuotuisalla säällä, varmista, että turvavyösi on kiinni ja oikeassa asennossa. Lantiovyön tulisi olla vatsasi alapuolella ja olkahihnan tulisi olla rintojesi välissä ja olkapääsi yläpuolella.
Lisätietoa raskaudesta, synnytyksestä ja synnytyksestä saat tilaamalla Your Pregnancy Matters -sähköpostihälytykset, kun julkaisemme uusia juttuja. Voit myös varata ajan yhdelle asiantuntijoistamme soittamalla numeroon 214-645-8300.