A fizikoterapeuták segíthetnek azoknak, akiknek sérülés vagy műtét után nehézséget okoz a mozgás. Olyan betegségekben szenvedőknek is segítenek, mint:

• Artritisz
• Hát- vagy vállfájdalom
• Cerebrális bénulás
• Osteoporózis (gyenge csontok)
• gerincvelő-sérülés
• Sztroke

A gyógytornászok segíthetnek az embereknek megerősödni és újra mozogni. Segíthetnek csökkenteni vagy megelőzni a fájdalmat és a rokkantságot.

A gyógytornászok kórházakban, magánrendelőkben, idősotthonokban, iskolákban, rehabilitációs központokban vagy otthonában nyújtanak ellátást.

Változatos kezeléseket alkalmaznak, amelyek középpontjában a fizikai aktivitás és a testmozgás áll. A célok közé tartozik:

• A használat hiánya miatt gyenge izmok erősítése.
• A merev ízületek újbóli mozgatása.
• Az izmok helyes használata, így kevesebb fájdalommal mozoghat, és elkerülheti a sérüléseket.

De néhány fizikoterápiás kezelés nem hasznos. Hosszabb ideig tarthatnak a tünetei, és akár új problémákat is okozhatnak.

Kerülje az olyan kezeléseket, amelyek nem segítenek.

A legtöbb biztosítási konstrukció korlátozott számú fizikoterápiás látogatást fizet. Ha a kezelés nem segít, akkor elpazarolta ezeket a látogatásokat.

Amellett, ha a kezelés nem segít, az emberek nagyobb valószínűséggel folyamodnak szükségtelen vizsgálatokhoz, injekciókhoz és műtétekhez. Ezek költségesek és kockázatosak lehetnek.

A Choosing Wisely sorozat részeként az Amerikai Fizikoterápiás Szövetség öt olyan gyakori kezelést sorolt fel, amelyek általában nem segítenek. Károsodáshoz és további vizsgálatokhoz és kezelésekhez vezethetnek. A költségei pedig megemelkednek. Íme, miért:

Hőkezelések

A probléma: A kezelések közé tartoznak a meleg csomagok és a mélyhőgépek, például az ultrahang. Ezek jól érezhetik magukat a fájdalmas háton, vállon vagy térden. Segíthetnek ellazulni edzés előtt, de nincs bizonyíték arra, hogy tartós hatásuk lenne.

Például: Tanulmányok megállapították, hogy a mélymeleg ultrahang, edzésprogramhoz adva, nem javítja a térdízületi gyulladást. Jobb, ha konkrét gyakorlatokat és új módszereket tanulunk.

Az ártalmak: Sokan félnek a fizikai aktivitástól, amikor fájdalmaik vannak. A gyógytornászok hőkezeléssel támogathatják ezeket a félelmeket. A mozgás kerülése azonban csak súlyosbítja a problémát. Ez szükségtelen orvosi beavatkozásokhoz vezethet, például térdműtéthez vagy szteroidinjekciókhoz a hátfájás miatt.

Mikor érdemes a hőkezelésre gondolni:

• Az otthoni hőkezelések, például a forró fürdő vagy zuhany, illetve a melegítőpárna segíthet a fájdalmak átmeneti enyhítésében.
• A kalciumos ínhüvelygyulladás fájdalmas vállbetegség. Az ultrahanggal végzett mélymelegítés segíthet.

A rossz fajta erőnléti edzés idősebb felnőtteknek

A probléma: Sok idősebb felnőttnek gyenge az izomzata – az aktivitás hiánya, kórházi kezelés vagy műtét miatt. Ez problémákat okozhat a járás, az egyensúlyozás, a székből való felállás és más mindennapi tevékenységek során. Megnő az esések kockázata.

A megfelelő erőnléti edzésprogrammal erősebbé válhat, és segíthet megelőzni az eséseket. Egy gyógytornász megtaníthatja, hogyan használjon edzőgépeket, szabad súlyokat, gumiszalagokat vagy a saját testét az erőfejlesztéshez.

A gyakorlatok azonban túl könnyűek lehetnek. A terapeuta félhet attól, hogy megsérül.

A tanulmányok azt mutatják, hogy a kihívást jelentő program nyújtja a legtöbb előnyt, még az idősek otthonában élő idősek számára is. A terapeutának az Ön képességeihez kell igazítania a programot. Ha egy feladatot könnyen el tud végezni, a terapeutának súlyt, ismétléseket vagy új gyakorlatokat kell hozzáadnia.

Az ártalmak: Ha az erőnléti edzés nem jelent kihívást, akkor idő- és pénzpocsékolás. Továbbra is problémái lesznek a gyenge izmokból. És továbbra is fennáll az esések kockázata.

Mikor kell kímélni az izmokat:

• Könnyebb súlyokkal kezdje, hogy megtanulja a helyes használatot.
• Ne végezzen erőnléti edzést, ha fájdalmas, gyulladt ízülete van, például duzzadt a könyöke vagy a térde.

Ágynyugalom a vérrögök ellen

A probléma: Az idősebb felnőtteknél és a műtéten átesett embereknél fennáll a mélyvénás trombózis (DVT) kockázata. Ez egy mélyvénában – általában a lábban – kialakuló vérrög.

A mélyvénás trombózis fő kezelési módja a vérrögöket feloldó gyógyszer. Emellett a betegeket gyakran ágynyugalomra kényszerítik.

Az ágynyugalom célja, hogy megakadályozza a vérrög felszabadulását. A meglazult vérrög a tüdőbe juthat, és elzárhatja a véráramlást a tüdőben. Ezt nevezik tüdőembóliának (PE), és végzetes lehet.

A vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy az ágynyugalom nem segít. Azoknál az embereknél, akik járkálnak a vérröggel, nem valószínűbb, hogy PE alakul ki, mint azoknál, akik ágyban fekszenek.

A felkelésnek és sétálásnak emellett számos előnye van. Az emberek jobban érzik magukat tőle. Enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot a lábban. És csökkenti a további lábproblémák kockázatát.

A gyógytornász segíthet Önnek elkezdeni a sétát, amint a vérrögképző gyógyszer hatni kezd. Vagy a terapeuta vagy az orvosa meg tudja mondani, hogy mennyire legyen aktív egyedül.

Az ártalmak: Az ágynyugalom megnövelheti a vérrögöt, és új vérrögök kialakulásához vezethet. És nagyobb lesz a szövődmények, például a tüdőgyulladás kockázata. Az egész teste gyengülni fog.

Mikor fontolja meg az ágynyugalmat trombózis esetén:

Az ágynyugalomra akkor lehet szüksége, ha:

• nem szedhet vérrögmegelőző gyógyszereket
• Az ágynyugalomnak más orvosi oka van, például agyvérzés az agyban stroke miatt, vagy súlyos légzési problémák.

Fizikoterápia (CPM) a teljes térdprotézis műtét után

A probléma: A legtöbb ember a térdprotézis műtét után 24 órán belül elkezdi a fizikoterápiát. A terapeutának meg kell mutatnia, hogyan tornáztassa a térdét, hogyan járjon, és hogyan szálljon be és ki az ágyból vagy székből. Ez segít abban, hogy újra mozogjon a térde. Csökkenti a vérrög kialakulásának kockázatát a lábában, és lerövidíti a kórházi tartózkodást.

De egyes sebészek azt javasolják, hogy használjon folyamatos passzív mozgást végző gépet (CPM) is. A CPM gép naponta több órán keresztül folyamatosan mozgatja a térdet, miközben Ön ágyban fekszik. Egy gyógytornász megtanítja, hogyan kell használni a gépet.

A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a CPM-gép hozzáadása a gyógytornához nem javítja a fájdalmat. Nem segít jobban behajlítani vagy kiegyenesíteni a térdet. És nem segít visszatérni a normál tevékenységekhez vagy javítja az életminőséget.

Valójában az emberek ugyanolyan jól teljesítenek a fizikoterápiával, akár adnak hozzá CPM gépet, akár nem.

Az ártalmak: A CPM egy nagy, nehéz gép. Nehéz feltenni. Fizetni kell a bérléséért. És előfordulhat, hogy tovább marad az ágyban, ahelyett, hogy felkelne és aktív lenne.

Mikor érdemes megfontolni a CPM-et:

A CPM hasznos lehet, ha:

• A műtétnek súlyos szövődménye volt, például stroke vagy légzési elégtelenség. Ebben az esetben több ágynyugalomra lehet szüksége.
• Egy második térdprotézis-műtét után lábadozik, mert az első nem sikerült.

Sebek ápolására szolgáló pezsgőfürdők

A probléma: A gyógytornászokat gyakran kérik fel lassan gyógyuló, krónikus vagy fertőzött sebek kezelésére. Az egyik kezelés során pezsgőfürdőt használnak a seb áztatására és tisztítására. De kevés bizonyíték van arra, hogy a pezsgőfürdő segít. És fertőzéseket okozhat.

Vannak biztonságosabb, kíméletesebb és hatékonyabb módszerek a sebek tisztítására. A terapeuta:

• Sós vizes lemosóval öblítheti ki a sebet.
• Egyszer használatos steril eszközzel folyadékot permetezhet a seb egyes területeire.

Az ártalmak:

• Ha a kád nem tiszta, a baktériumok emberről emberre terjedhetnek.
• A saját testének más részeiről is átterjedhetnek a baktériumok a sebre.
• A fertőzött seb lassabban gyógyul, és antibiotikumokra lehet szüksége.
• Ha az immunrendszere gyenge, a fertőzés átterjedhet a vérbe, és súlyos
• állapotot, úgynevezett szepszist okozhat.
• A kád tisztítására és a víz fertőtlenítésére használt vegyszerek károsíthatják a seben lévő új bőrsejteket.
• A pezsgőfürdő fúvókái károsíthatják a sebben növekvő törékeny új szöveteket.
• A hosszú áztatás felsértheti a sebet körülvevő bőrt.
• A láb elhelyezése duzzanatot okozhat. A vénaproblémákkal küzdő embereknél súlyos szövődmények léphetnek fel.

Mikor érdemes megfontolni a pezsgőfürdőterápiát:

Soha ne alkalmazzon pezsgőfürdőterápiát nyílt sebek kezelésére. Segíthet a sportsérüléseken, például a meghúzódott izmokon, de előnye nem bizonyított.

Ez a jelentés az Ön számára készült, amikor az egészségügyi szolgáltatójával beszél. Nem helyettesíti az orvosi tanácsadást és kezelést. A jelentés használata a saját felelősségére történik.