Ce billet fait partie d’une mini-série de blogs consacrée à la sensibilisation à votre santé cardiaque pendant le #HeartMonth national de l’American Heart Association. Vous avez manqué les autres articles ? Rattrapez les 5 conseils alimentaires pour un cœur en bonne santé, comment vérifier votre tension artérielle à la maison, comment savoir si vous avez une crise cardiaque et avoir un cœur en bonne santé avec un régime méditerranéen.

Les IRM. CT scans. ECG. Il y a beaucoup de noms de tests que vous pouvez entendre lorsque vous consultez votre cardiologue, mais que sont tous ces tests et pourquoi en avez-vous besoin ?

Si vous avez des problèmes cardiaques ou si vous êtes soupçonné d’en avoir, votre médecin peut vous prescrire une panoplie de tests. Mais quel est leur but et à quoi devez-vous vous attendre ? Le cardiologue Venkatesh Murthy, M.D., du Michigan Medicine, propose un guide des différents tests non invasifs que votre médecin peut prescrire, y compris ce qu’ils sont conçus pour faire.

1. Echocardiogramme : Utilise des ondes sonores pour produire des images de votre cœur. Cet examen courant permet à votre médecin de voir comment votre cœur bat et comment le sang circule dans votre cœur. Les images d’un échocardiogramme sont utilisées pour identifier diverses anomalies du muscle et des valves cardiaques. Ce test peut être effectué au repos ou à l’occasion d’un exercice visant à élever votre fréquence cardiaque (voir épreuve d’effort cardiaque ci-dessous).

Raisons de l’examen :

• Déterminer la cause d’un souffle cardiaque

• Vérifier la fonction des valves cardiaques

• Évaluer la fonction globale du cœur

2. Échocardiographie transœsophagienne (ETO) : Utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrasons) pour faire des images détaillées de votre cœur et des artères qui y mènent et en sortent. L’échotransducteur qui produit les ondes sonores pour l’ETO est fixé à un tube fin qui passe par votre bouche, descend dans votre gorge et pénètre dans votre œsophage, qui est très proche des chambres supérieures du cœur.

Raisons de l’examen :

• Évaluer la fonction des valves cardiaques

• Suivre une maladie des valves cardiaques

• Rechercher des caillots sanguins à l’intérieur du cœur

3. Électrocardiogramme (ECG ou ECG) : Mesure l’activité électrique des battements du cœur pour fournir deux types d’informations. Tout d’abord, en mesurant les intervalles de temps sur l’ECG, un médecin peut déterminer le temps que prend l’onde électrique pour passer dans votre cœur. Le fait de découvrir le temps que met une onde à se déplacer d’une partie du cœur à l’autre montre si l’activité électrique est normale, lente, rapide ou irrégulière.

Deuxièmement, en mesurant la quantité d’activité électrique qui passe dans votre muscle cardiaque, un cardiologue peut être en mesure de savoir si certaines parties du cœur sont trop grandes ou surchargées.

Raisons de l’examen :

• Surveiller les changements du rythme cardiaque

• Déterminer si une crise cardiaque a eu lieu

• Aider à prédire si une crise cardiaque est en train de se développer

4. Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Utilise un champ magnétique et des ondes radiofréquences pour créer des images détaillées des organes et des structures à l’intérieur de votre corps. Elle peut être utilisée pour examiner votre cœur et vos vaisseaux sanguins et pour identifier les zones du cerveau affectées par un accident vasculaire cérébral.

Raisons de l’examen :

• Évaluer la structure du cœur

• Regarder les tissus cicatriciels à l’intérieur du muscle cardiaque

• Évaluer la fonction des valves cardiaques

5. Scanner : Technique d’imagerie radiologique qui utilise un ordinateur pour produire des images en coupe transversale de votre cœur. Également appelée tomodensitométrie cardiaque, tomographie axiale informatisée ou scanner, elle peut être utilisée pour examiner votre cœur et vos vaisseaux sanguins à la recherche de problèmes. Elle est également utilisée pour identifier si les vaisseaux sanguins du cerveau ont été affectés par un accident vasculaire cérébral.

Raisons de l’examen :

• Évaluer la structure du cœur

• Déterminer si des blocages sont présents dans les artères coronaires

6. Épreuve d’effort cardiaque à l’effort : Également appelé test de tolérance à l’effort (ETT), ce test montre si l’apport sanguin de votre cœur est suffisant et si votre rythme cardiaque est normal pendant l’exercice sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Le test surveille votre niveau de fatigue, votre fréquence cardiaque, votre respiration, votre tension artérielle et votre activité cardiaque pendant l’exercice. Ce test peut être réalisé en association avec une imagerie nucléaire ou une échocardiographie.

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Raisons du test :

• Déterminer la cause de la douleur thoracique, essoufflement et faiblesse

• Évaluer la santé du cœur

• Évaluer la sécurité de l’exercice

• Identifier les changements du rythme cardiaque avec l’activité

• Trouver des preuves d’un flux sanguin inadéquat vers le muscle cardiaque pendant l’exercice

7. Épreuve d’effort pharmacologique : Un médicament est administré par une ligne IV dans votre bras pour dilater les artères, ce qui augmente votre fréquence cardiaque et votre flux sanguin, de façon similaire aux effets de l’exercice. Ce test peut être effectué en combinaison avec une imagerie nucléaire, une échocardiographie ou une IRM.

Raisons de l’examen :

• Déterminer la cause de la douleur thoracique, l’essoufflement et la faiblesse

• Découvrir les preuves d’un flux sanguin inadéquat vers le muscle cardiaque pendant l’exercice

• Surveiller ou diagnostiquer les blocages dans les artères coronaires

• Évaluer les risques de crise cardiaque

8. Test d’inclinaison : Souvent utilisé pour déterminer pourquoi vous vous sentez faible ou étourdi. Pendant le test, vous êtes allongé sur une table qui est lentement inclinée vers le haut. Le test permet de mesurer comment votre tension artérielle et votre rythme cardiaque réagissent à la force de gravité. Une infirmière ou un technicien suit la pression artérielle et la fréquence cardiaque (pouls) pour voir comment elles changent pendant le test.

Raisons du test :

• Évaluer les vertiges ou les évanouissements

• Identifier les changements du rythme cardiaque

9. Tests de surveillance du rythme ambulatoire : Le monitoring Holter, les enregistreurs d’événements et la télémétrie cardiaque mobile (TMC) sont des tests de surveillance ambulatoire effectués pour étudier votre rythme cardiaque pendant une période prolongée en ambulatoire.

Raison d’être de ces tests :

• Recherchercher des preuves de problèmes de rythme cardiaque qui vont et viennent et qui ne sont pas apparents avec un ECG standard

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10. Angiographie coronaire : Un type de radiographie utilisé pour examiner les artères coronaires qui alimentent le cœur en sang. Un cathéter est inséré dans un vaisseau sanguin de votre bras ou de votre aine et remonte jusqu’à votre cœur et vos artères coronaires. Un colorant spécial est ensuite injecté par le cathéter et des images sont prises.

Raisons des examens :

• Identifier les rétrécissements ou les blocages des artères coronaires

• Evaluer les pressions à l’intérieur du cœur

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