Certaines femmes optent pour une césarienne tandis que d’autres peuvent être amenées à subir cette intervention chirurgicale en raison de certaines complications de santé auxquelles elles peuvent être confrontées pendant leur grossesse. Quelle que soit la raison pour laquelle une femme subit une césarienne, des complications telles que des adhérences peuvent survenir quelques mois ou même quelques années après l’accouchement. Parcourez cet article et découvrez les symptômes de cette pathologie. Découvrez également comment vous pouvez la prévenir.

Qu’est-ce que les adhérences ?

Les adhérences abdominales sont une complication courante de la chirurgie. Lorsque votre corps subit l’opération, des bandes de tissus résistants peuvent se former entre vos tissus et vos organes abdominaux, que l’on appelle des adhérences. Il est difficile de les prévenir ou de les empêcher de se former. Elles peuvent ressembler à des toiles d’araignée ou à des fils de nylon qui entourent les organes de votre corps. Ces fils sont puissants et peuvent provoquer une obstruction de la circulation sanguine ou perturber les fonctions de divers organes internes.

Comment les adhérences se forment-elles après une césarienne ?

Les adhérences abdominales sont très courantes, surtout après des chirurgies abdominales comme une césarienne. Il y a très peu de chances qu’elles se produisent pendant une chirurgie laparoscopique car l’incision est comparativement petite. En revanche, lors d’une césarienne, l’incision est plus grande. Par conséquent, il y a plus de risques de traumatisme ou de blessure au péritoine.

Le péritoine est une membrane transparente qui recouvre les organes abdominaux. Mais lorsque cette doublure protectrice et glissante est endommagée lors d’une césarienne, le système immunitaire de l’organisme se met en branle et commence à se soigner. Cela conduit à la formation d’un tissu cicatriciel collant, également appelé matrice de fibrine, et à une inflammation.

Dans la plupart des cas, ces tissus ou bandes cicatricielles se dissolvent à l’aide d’un processus biochimique, également appelé fibrinolyse. Mais au cours d’une intervention chirurgicale, la fibrinolyse peut ne pas se produire aussi efficacement en raison des faibles niveaux de produits chimiques sanguins nécessaires au processus. Cela signifie que les tissus ou les bandes ne se dissolvent pas, mais qu’ils se transforment en adhérences. Cela peut se produire quelques semaines, quelques mois ou même des années après que vous ayez subi une césarienne. La plupart des chirurgies abdominales peuvent entraîner un risque d’adhérences abdominales. Cependant, les césariennes présentent un risque beaucoup plus élevé.

Quels sont les symptômes des adhérences de césarienne ?

Voici quelques symptômes de la douleur d’adhérence après une césarienne :

• Si vous avez du mal à vous tenir droit ou à vous redresser.
• Si vous avez une douleur inexpliquée dans votre abdomen des années après avoir subi une césarienne.
• Si vous avez un ventre ballonné ou gonflé.
• Si vous ressentez une douleur pendant les rapports sexuels.
• Si vous ressentez une douleur ou une sensibilité au niveau de votre cicatrice.
• Si vous ressentez des douleurs menstruelles intenses, notamment après avoir subi une césarienne.
• Si vous ressentez des douleurs pelviennes sévères.
• Si vous êtes confronté à une infertilité secondaire.

Quelles sont les caractéristiques visuelles des adhérences après une césarienne ?

Vous pouvez établir si vous avez ou non des adhérences après une césarienne en observant certains signes simples. Si vous avez une cicatrice de césarienne indentée, épaisse et en relief, alors vous pouvez avoir des adhérences. De même, si votre cicatrice est plus foncée que le reste de la couleur de votre peau, il y a de fortes chances que vous ayez des adhérences denses, et ce indépendamment du fait que la cicatrice fasse saillie, soit posée à plat ou soit échancrée.

Quelles sont les complications possibles ?

Voici quelques complications des adhérences qui peuvent survenir après une césarienne :

• Les adhérences peuvent provoquer une dyspareunie ou des douleurs lors des rapports sexuels.
• Les adhérences peuvent également entraîner une infertilité.
• Certaines femmes peuvent ressentir des douleurs pelviennes à cause des adhérences.
• Les adhérences peuvent entraîner des complications et des difficultés lors de chirurgies abdominales ultérieures.

Comment traiter les adhérences de césarienne

Les complications qui surviennent à cause des adhérences peuvent être traitées. Une procédure appelée adhésiolyse peut être réalisée pour guérir l’infertilité ou les douleurs associées aux adhérences. Si vous avez des difficultés à évacuer les selles, une intervention chirurgicale peut être réalisée pour rouvrir l’intestin. Dans la plupart des cas, les traitements sont couronnés de succès, mais il existe toujours un risque de complication supplémentaire, qui peut survenir en raison de nouvelles adhérences. Cependant, l’adhésiolyse laparoscopique peut être une meilleure option car elle réduit la formation d’adhérences.

Comment prévenir la formation d’adhérences de césarienne

Il est important d’apprendre que tous les chirurgiens sont conscients du fait que les adhérences peuvent entraîner des complications. Par conséquent, un certain nombre de mesures adoptées par les chirurgiens visent à minimiser le risque d’adhérences de cicatrices de césarienne :

• L’utilisation de certains médicaments peut réduire les chances d’adhérences.
• En fermant le post péritoine, une césarienne sera moins susceptible de provoquer des adhérences.
• En créant une barrière entre les tissus endommagés pour les empêcher de coller, on peut minimiser l’apparition d’adhérences.
• L’une des façons les plus efficaces et les meilleures de réduire ou de prévenir le risque d’adhérences intestinales après une césarienne ou d’autres types de complications est d’opter pour un accouchement vaginal si possible.

Réduire le risque d’adhérences est l’une des meilleures façons de se sauver de cette condition plutôt que de les faire enlever chirurgicalement dans les étapes ultérieures de votre vie. Pour plus d’informations sur ce sujet, il est suggéré de parler avec votre médecin et de vous renseigner sur les risques possibles et les options que vous pouvez avoir.

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