Comment fonctionne ce médicament ? Que fera-t-il pour moi ?

Cette association médicamenteuse contient deux médicaments : l’ibuprofène et la diphénhydramine. L’ibuprofène appartient à la classe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est utilisé pour réduire la fièvre et la douleur causées par l’inflammation. On pense qu’il agit en stoppant la production par l’organisme de prostaglandines, qui provoquent une inflammation en réponse à une blessure. La diphénhydramine appartient à la classe des médicaments appelés antihistaminiques. Les antihistaminiques sont utilisés pour traiter les symptômes causés par les allergies, mais ils causent aussi de la somnolence et sont souvent utilisés pour aider les gens à dormir.

Ensemble, ces médicaments aident temporairement à soulager la douleur causée par les maux de tête, la migraine, l’arthrite, les douleurs menstruelles et les douleurs de maux de dents la nuit, et aident les gens à dormir.

Si vous avez de la difficulté à dormir à cause de la douleur, ne prenez pas ce médicament pendant plus de cinq nuits consécutives. Discutez avec votre médecin des autres options thérapeutiques qui vous conviennent si vous souffrez d’insomnie en raison d’une douleur continue.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Un nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De même, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions discutées ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles mentionnées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous n’êtes pas sûr de la raison pour laquelle vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez pas ce médicament à une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Quelle(s) forme(s) prend ce médicament ?

Chaque liqui-gel ovale bleu clair rempli de liquide clair, imprimé « Advil PM » sur un côté à l’encre blanche contient : 200 mg d’ibuprofène (sous forme d’acide libre et de sel de potassium) et 25 mg de chlorhydrate de diphénhydramine. Ingrédients non médicinaux : huile de coco, D&C rouge no 33, FD&C bleu no 1, gélatine, encre pharmaceutique, polyéthylène glycol, hydroxyde de potassium, eau purifiée, sorbitan et sorbitol.

Comment dois-je utiliser ce médicament ?

La dose recommandée pour les adultes d’ibuprofène – diphénhydramine est de 1 ou 2 capsules prises le soir si la douleur entraîne des difficultés à s’endormir ou à rester endormi. Elle doit être prise au moins 4 heures après la dose la plus récente d’ibuprofène ou de diphénhydramine. Prenez ce médicament avec de la nourriture ou du lait en cas de troubles gastriques.

Si vous prenez d’autres médicaments contenant de l’ibuprofène ou de la diphénhydramine pendant la journée, vous ne devez pas prendre plus de 1200 mg d’ibuprofène et 300 mg de diphénhydramine au total pendant une période de 24 heures. Chaque gélule de ce médicament contient 200 mg d’ibuprofène et 25 mg de diphénhydramine.

Plusieurs éléments peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important que ce médicament soit pris exactement comme prescrit par votre médecin.

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible et continuez avec votre horaire régulier. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez avec votre horaire régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Réservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment jeter les médicaments qui ne sont plus nécessaires ou qui sont périmés.

Qui ne doit PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas d’ibuprofène – diphénhydramine si vous :

• êtes allergique à l’ibuprofène, à la diphénhydramine ou à l’un des ingrédients du médicament
• prenez actuellement d’autres AINS
• avez un ulcère gastroduodénal actif, des antécédents d’ulcères récurrents, ou une maladie inflammatoire active du système digestif (telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse)
• ont des polypes nasaux, ou ont eu de l’asthme, une réaction allergique ou une réaction de type allergique (par ex.g., difficulté à respirer, respiration sifflante, éruption cutanée avec démangeaisons, gonflement du visage, de la gorge ou de la langue) à l’AAS (acide acétylsalicylique) ou à tout autre AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens ; par ex, kétorolac, indométhacine, naproxène)
• ont une fonction rénale réduite ou une maladie rénale
• ont une fonction hépatique réduite ou une maladie hépatique
• ont des taux sanguins élevés de potassium
• sont déshydratés en raison de vomissements, de diarrhée, ou d’un manque d’apport en liquide
• vous allez subir ou avez récemment subi une chirurgie cardiaque
• vous êtes enceinte ou vous allaitez
• vous avez un lupus érythémateux disséminé

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse non désirée à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être pris en charge, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont sévères ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• bouillonnement
• constipation
• diarrhée
• étourdissements
• brûlures d’oreilles
• nausées
• courant ou bourdonnement dans les oreilles
• difficulté à dormir
• vomissements

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner des problèmes graves si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne vous faites pas soigner.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants survient :

• Toux
• Nervosité
• Rétention de liquide (gonflement des mains et des poignets, des pieds et des chevilles)
• Essoufflement
• Signes de problèmes de coagulation (par ex, saignements de nez inhabituels, ecchymoses, sang dans les urines, toux de sang, saignement des gencives, coupures qui ne cessent pas de saigner)
• signes de problèmes de foie (par ex, nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
• éruption cutanée
• modifications de la vision

Cessez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’une des situations suivantes se produit :

• signes d’une réaction allergique grave (par ex, crampes abdominales, difficulté à respirer, nausées et vomissements ou gonflement du visage et de la gorge)
• signes de saignement dans l’estomac (par exemple, selles sanglantes, noires ou goudronneuses ; crachats de sang ; vomissements de sang ou de matières ressemblant à du marc de café)

Certaines personnes peuvent présenter des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Y a-t-il d’autres précautions ou avertissements pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent avoir une incidence sur la façon dont vous devriez utiliser ce médicament.

Avis de Santé Canada

30 octobre 2020

Santé Canada a émis de nouvelles restrictions concernant l’utilisation des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Pour lire l’avis complet de Santé Canada, visitez le site Web de Santé Canada à l’adresse www.hc-sc.gc.ca.

Méningite aseptique : Dans de rares cas, l’ibuprofène peut causer des symptômes de méningite aseptique (inflammation ou gonflement des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière qui n’est pas causé par une bactérie). Si vous souffrez d’une maladie auto-immune (par exemple, un lupus érythémateux systémique, une maladie mixte du tissu conjonctif), vous pouvez avoir un risque accru de développer cette maladie. Si vous présentez des symptômes tels qu’une raideur de la nuque, des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements, de la fièvre ou des modifications de la conscience, arrêtez de prendre ce médicament et consultez immédiatement un médecin.

Saignement : L’ibuprofène – diphénhydramine peut faire en sorte que les plaquettes du sang ne collent pas aussi bien qu’elles le devraient. Cela peut rendre difficile l’arrêt du saignement des coupures. Si vous remarquez des signes de saignement, tels que des saignements de nez fréquents, des ecchymoses inexpliquées ou des selles noires et goudronneuses, avertissez votre médecin dès que possible. Votre médecin prescrira des analyses sanguines de routine pour s’assurer que les problèmes potentiels sont détectés tôt.

Respiration : la diphénhydramine peut rendre les sécrétions des poumons sèches et difficiles à expectorer. Si vous avez des problèmes respiratoires, comme l’asthme, l’emphysème ou une maladie obstructive chronique des voies respiratoires (MPOC), parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant d’utiliser ce médicament.

Somnolence/réduction de la vigilance : Ce médicament est destiné à provoquer la somnolence et ne doit être pris que le soir. L’ibuprofène – diphénhydramine peut affecter les capacités mentales ou physiques nécessaires pour conduire ou utiliser des machines. Évitez de conduire, d’utiliser des machines ou d’effectuer d’autres tâches dangereuses jusqu’à ce que vous ayez déterminé comment ce médicament vous affecte.

Problèmes gastro-intestinaux : Des ulcères de l’estomac, des perforations et des saignements de l’estomac ont été connus pour se produire pendant le traitement avec ce médicament. Ces complications peuvent survenir à tout moment et sont parfois suffisamment graves pour nécessiter une attention médicale immédiate.

Le risque d’ulcères et de saignements augmente chez les personnes prenant des doses plus élevées d’ibuprofène pendant de plus longues périodes. Les problèmes d’estomac sont également plus susceptibles de survenir avec la consommation d’alcool. Ne buvez pas d’alcool pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous êtes sujet à une irritation de l’estomac et des intestins, en particulier si vous avez eu un ulcère de l’estomac, des selles sanglantes, une diverticulose ou une autre maladie inflammatoire de l’estomac ou des intestins (comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Cessez de prendre le médicament et contactez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes ou des signes évocateurs d’ulcères de l’estomac ou de saignements dans l’estomac (selles noires et goudronneuses). Ces réactions peuvent survenir à tout moment sans avertissement pendant le traitement.

Glaucome : Ce médicament peut entraîner une aggravation des symptômes du glaucome (augmentation de la pression dans l’œil). Si vous souffrez de glaucome, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière. Signalez tout changement de la vision à votre médecin dès que possible pendant que vous prenez ce médicament.

Problèmes cardiaques : Comme les autres AINS, l’ibuprofène peut provoquer une accumulation de liquide dans l’organisme. Cela peut augmenter la pression artérielle et rendre plus difficile pour le cœur de pomper le sang dans la circulation. Ce faisant, il peut aggraver les symptômes des maladies cardiaques. L’utilisation prolongée ou continue de cette médiation peut augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque telle que l’angine de poitrine, l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque congestive ou l’arythmie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament et de la nécessité d’une surveillance particulière. Contactez votre médecin dès que possible si vous développez des symptômes de problèmes cardiaques tels qu’un essoufflement, une douleur thoracique, un rythme cardiaque rapide ou un gonflement des chevilles.

Fonction rénale : Une maladie rénale ou une fonction rénale réduite peut entraîner l’accumulation de ce médicament dans l’organisme et provoquer des effets secondaires. L’ibuprofène – diphénhydramine peut également entraîner une diminution de la fonction rénale. Si vous avez une fonction rénale réduite ou une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Fonction hépatique : Une maladie du foie ou une fonction hépatique réduite peut entraîner l’accumulation de ce médicament dans l’organisme et provoquer des effets secondaires. Si vous avez des problèmes de foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière. Votre médecin peut vouloir tester régulièrement votre fonction hépatique par des analyses de sang pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous présentez des symptômes de problèmes hépatiques tels que fatigue, sensation de malaise, perte d’appétit, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles, douleur ou gonflement abdominal et démangeaisons de la peau, contactez immédiatement votre médecin.

Niveaux de potassium : Ce médicament peut entraîner un taux élevé de potassium dans le sang. Si vous êtes une personne âgée ; si vous souffrez de diabète ou d’insuffisance rénale ; ou si vous prenez certains autres médicaments qui affectent les taux de potassium, vous pourriez avoir un risque accru de taux élevé de potassium dans le sang.

Chirurgie : L’ibuprofène – diphénhydramine peut rendre difficile la coagulation et la guérison des plaies ouvertes. Si vous avez une intervention chirurgicale prévue, assurez-vous que les prestataires de soins de santé impliqués dans vos soins savent que vous prenez ce médicament.

Problèmes des voies urinaires : Les médicaments comme l’ibuprofène peuvent parfois causer des symptômes des voies urinaires. Si vous ressentez des douleurs abdominales, des douleurs en urinant, du sang dans les urines ou un besoin accru d’uriner, contactez votre médecin dès que possible.

Grossesse : Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte alors que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement : On ne sait pas si l’ibuprofène – diphénhydramine passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez ce médicament, il peut affecter votre bébé. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez poursuivre l’allaitement.

Enfants : Ce médicament n’est pas recommandé pour les enfants de moins de 16 ans, sauf indication contraire d’un médecin.

Seniors : Les personnes âgées ont un risque accru de développer des effets secondaires de ce médicament, notamment des ulcères d’estomac, des saignements et des étourdissements. Une dose plus faible de ce médicament devrait être envisagée.

Quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament ?

Il peut y avoir une interaction entre l’ibuprofène – diphénhydramine et l’un des éléments suivants :

• inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (par ex, donépézil, galantamine, rivastigmine)
• acide acétylsalicylique (ASA)
• aclidinium
• alcool
• aliskiren
• antibiotiques aminoglycosides (par exemple, amikacine, gentamicine, tobramycine)
• amphétamines (par exemple, dextroamphétamine, lisdexamfétamine)
• inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC ; captopril, énalapril, ramipril)
• bloquants des récepteurs de l’angiotensine (ARA ; par ex, candesartan, irbesartan, losartan)
• antihistaminiques (par exemple, cetirizine, doxylamine, diphenhydramine, hydroxyzine, loratadine)
• antipsychotiques (par exemple, chlorpromazine, clozapine, halopéridol, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
• apixaban
• atomoxétine
• atropine
• azélastine
• belladonna
• benztropine
• bêta-bloquants (par ex, aténolol, propranolol, sotalol)
• benzodiazépines (par ex, alprazolam, diazépam, lorazépam)
• bétahistine
• bisphosphonates (par ex, alendronate, etidronate)
• médicaments contenant de la toxine botulique
• brimonidine
• buprénorphine
• buspirone
• célecoxib
• hydrate de chloral
• cholestyramine
• colestipol
• corticostéroïdes (par ex.g., dexaméthasone, hydrocortisone, prednisone)
• cyclosporine
• dabigatran
• déférasirox
• desmopressine
• digoxine
• disopyramide
• diurétiques (comprimés d’eau ; par ex, furosémide, hydrochlorothiazide, triamtérène)
• dofetilide
• domperidone
• dronédarone
• drospirénone
• edoxaban
• efavirenz
• eluxadoline
• éplérénone
• flavoxate
• flecaïnide

.

• glucagon
• glucosamine
• glycopyrrolate
• héparine
• hyaluronidase
• hydralazine

.

• ipratropium
• kava kava
• ketotifen
• lithium
• héparines de faible poids moléculaire (par ex.g., daltéparine, énoxaparine, tinzaparine)
• lumacaftor
• mesalamine
• metformine
• méthadone
• méthotrexate
• métoclopramide
• mirabegron
• mirtazapine
• relaxants musculaires (par ex.g., baclofène, cyclobenzaprine, méthocarbamol, orphénadrine)
• nabilone
• analgésiques narcotiques (par exemple, codéine, fentanyl, morphine, oxycodone)
• nitroglycérine
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, diclofénac, ibuprofène, kétorolac, naproxène)
• obinutuzumab
• olopatadine
• oxybutynin
• pemetrexed
• pentoxifylline
• porfimer
• chlorure de potassium
• pramipexole
• procainamide
• gouttes oculaires à la prostaglandine (par ex.g., latanoprost, bimatoprost)
• quinidine
• quinine
• antibiotiques de type quinolone (par exemple, ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine)
• rivaroxaban
• ropinirole
• scopolamine
• médicaments contre les crises (par exemple, clobazam, levetiracetam, phénobarbital, phénytoïne, primidone, topiramate, acide valproïque, zonisamide)
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; par exemple, citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
• inhibiteurs de la recapture de la sérotonine/noradrénaline (IRSN ; par exemple, desvenlafaxine, duloxétine, venlafaxine)
• phosphates de sodium
• suvorexant
• tacrolimus
• tenofovir
• tétrabénazine
• ticagrelor
• ticlopidine
• tiotropium
• toltérodine
• tramadol
• tranylcypromine
• trazodone
• antidépresseurs tricycliques (par ex.g., amitriptyline, clomipramine, désipramine, trimipramine)
• inhibiteurs de la tyrosine kinase (par ex, dasatinib, imatinib, nilotinib, sunitinib)
• umeclidinium
• vancomycine
• Vitamine E
• voriconazole
• warfarin
• zolpidem
• zopiclone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre situation particulière, votre médecin pourrait vous demander :

• d’arrêter de prendre l’un des médicaments,
• de remplacer l’un des médicaments par un autre,
• de modifier la façon dont vous prenez l’un des médicaments ou les deux, ou
• de tout laisser tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux mentionnés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Informez-le également de tous les suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.

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