Abstract

La paroi thoracique est constituée de la cage thoracique osseuse-cartilagineuse, des muscles d’interconnexion, des muscles du dessus, du fascia, des nerfs et des vaisseaux, du tissu sous-cutané, de la peau et des glandes mammaires qui se trouvent dans le tissu sous-cutané. La cage thoracique est fixée par le sternum où convergent les côtes émergeant des vertèbres. Flanqués des muscles des membres supérieurs, les muscles de la paroi thoracique comprennent les muscles intercostaux externes et internes et le diaphragme qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale. 12 paires de nerfs spinaux thoraciques se divisent en deux branches primaires, antérieure et postérieure, pour alimenter la paroi thoracique. Les ramifications antérieures forment les nerfs intercostaux qui fournissent des branches qui innervent les muscles, la peau et d’autres structures du thorax. La paroi thoracique est alimentée en sang par l’artère sous-clavière, l’artère axillaire et l’aorte thoracique et est drainée par les veines intercostales vers les veines azygos et la veine cave supérieure. Ce chapitre décrira l’anatomie de la paroi thoracique et mettra en évidence certaines considérations pour la chirurgie.