Effets du vieillissement sur le système tégumentaire

Le système tégumentaire subit un vieillissement cutané intrinsèque et extrinsèque, impliquant principalement le derme.

Le vieillissement intrinsèque et extrinsèque sont des termes utilisés pour décrire le vieillissement cutané de la peau et d’autres parties du système tégumentaire. Le vieillissement concerne principalement le derme et a des effets limités sur l’épiderme.

Vieillissement intrinsèque

Peau ridée : Les rides se forment en raison du vieillissement intrinsèque (perte de collagène) et extrinsèque (photodommages).

Les effets du vieillissement intrinsèque sont causés uniquement par des facteurs internes. Parfois appelé vieillissement chronologique, le vieillissement intrinsèque est un processus dégénératif inhérent dû au déclin des fonctions et des capacités physiologiques. Il peut s’agir de changements qualitatifs et quantitatifs tels qu’une synthèse diminuée ou défectueuse du collagène et de l’élastine dans le derme. En vieillissant, la peau devient plus fine et plus facilement endommagée. Cet effet est renforcé par la diminution de la capacité de la peau à s’auto-guérir avec l’âge. Le vieillissement de la peau se traduit également par une diminution du volume et de l’élasticité et par l’augmentation de l’incidence des rides. La peau vieillissante reçoit un flux sanguin moindre et une activité glandulaire plus faible. Le cortisol (associé au stress) entraîne une dégradation du collagène, accélérant le processus de vieillissement.

Vieillissement extrinsèque

Cancer de la peau : Image d’un carcinome basocellulaire causé par le vieillissement extrinsèque.

Le vieillissement extrinsèque de la peau est causé par des facteurs externes tels que le rayonnement ultraviolet, le tabagisme et la pollution atmosphérique. De toutes les causes extrinsèques, le rayonnement de la lumière du soleil a la documentation la plus répandue des effets négatifs sur la peau. Pour cette raison, le vieillissement extrinsèque est souvent appelé photovieillissement, défini comme les changements cutanés causés par une exposition chronique aux rayons UV. Le photovieillissement implique des changements allant au-delà de ceux associés au seul vieillissement. Il est défini comme un dommage cutané causé par une exposition chronique au rayonnement solaire et est associé à l’émergence de lésions néoplasiques (cancer). Le photovieillissement est à l’origine de deux préoccupations principales : un risque accru de cancer de la peau et l’apparence d’une peau endommagée. Sur une peau plus jeune, les dommages causés par le soleil guériront plus rapidement puisque les cellules de l’épiderme ont un taux de renouvellement plus rapide, tandis que chez les adultes plus âgés, une peau plus fine et une guérison plus lente peuvent entraîner des dommages à la couche dermique.

Une échelle de classification complète et validée a permis de catégoriser les résultats cliniques du vieillissement cutané comme la laxité (relâchement), les rides et les diverses facettes du photovieillissement, notamment l’érythème/télangiectasie (rougeur), la dyspigmentation (décoloration brune), l’élastose solaire (jaunissement), les kératoses (excroissances anormales) et une mauvaise texture.