Reconstruction de l’oreille après l’ablation d’une tumeur

Certains patients ont des tumeurs dans ou autour de l’oreille situées à des endroits qui ne peuvent être atteints en toute sécurité sans enlever des parties de l’oreille. L’ampleur de la reconstruction nécessaire dépendra de ce qui a été enlevé. Après la réalisation d’une translabyrinthine pour enlever un neurinome acoustique bénin, par exemple, la chirurgie de reconstruction implique généralement un os derrière l’oreille et des parties de l’oreille moyenne. Si l’excision (ablation) d’une tumeur étendue nécessite l’ablation de plusieurs structures de l’oreille, la chirurgie consiste généralement à restaurer l’apparence et la fonction de plusieurs parties de l’oreille. Dans de telles situations, plusieurs interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour obtenir les résultats souhaités. Même dans ce cas, l’audition ne sera pas entièrement rétablie pour certains patients, bien que des prothèses auditives puissent aider.

Reconstruction de la chaîne osseuse

La perte auditive peut être due à une perturbation du système de conduction du son dans l’oreille moyenne. Les trois os qui font partie de ce système (osselets) sont parfois endommagés à la suite d’un traumatisme, d’une intervention chirurgicale pratiquée pour traiter un autre problème d’oreille ou d’otites répétées. Un test auditif et un examen de l’oreille peuvent déterminer si cela est la cause de la perte d’audition d’un patient. Au cours d’une procédure ambulatoire connue sous le nom de reconstruction de la chaîne ossiculaire, l’os de l’oreille moyenne non fonctionnel est retiré et remplacé par un implant artificiel.

Dispositifs implantés/attachés chirurgicalement

Les patients atteints d’une perte auditive neurosensorielle (due à des lésions des cellules ciliées de l’oreille interne) ou conductive (due à une perturbation des ondes sonores à l’intérieur de l’oreille) sévère à profonde peuvent bénéficier de dispositifs attachés ou implantés chirurgicalement pour corriger les problèmes de traitement du son dans l’oreille. Les options comprennent une prothèse auditive à ancrage osseux placée dans un os derrière l’oreille ou un implant cochléaire.

Si la chirurgie ne permet pas de rétablir complètement la capacité d’entendre, une prothèse auditive peut être recommandée pour améliorer la perception de certains sons, tonalités et hauteurs.

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